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10 Cartas en este set
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¿Coco o Bacilo? ¿Qué tinción es la ideal para su estructura?
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Bacilo Gram (+) débiles y tinción de Ziehl - Neelsen, debido a que son BAAR (BACTERIAS ÁCIDO ALCOHOL RESISTENTES) con un 60% de lípidos en Pared Celular
Se tiñen de Rojo Fucsina |
¿Cápsula, Aerobios, móviles, esporas?
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NO tienen cápsula
SÍ son AEROBIOS OBLIGADOS NO móviles NO esporas |
Virulencia
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*Factor Cordón (Impide la unión FAGO - LISOSOMA en Macrófago) y *Cera D derivados de Ácido micólico en Pared Celular
*Lipoarabinomanano (LAM) |
Epidemiología
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*1/3 de la población contagiada
+ riesgo en: VIH, inmunocomprometidos, alcohólicos, drogadictos, vagabundos *Transmisión por aerosoles |
Patogénesis
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Infección Primaria
-Gotículas inhaladas llegan a lóbulos medio e inferior----Macrofagos los fagocitan y TB se multiplica----- Se diseminan a la circulación = Huesos, riñon, hígado MENINGITIS TUBERCULOSA (es lo peor :() Granuloma (linfos, MO, Fibroblastos, C Gigantes Multinucleadas), Necrosis caseosa Infección Secudaria: Reactivación de una infección Primaria no tratada. En vértices del pulmón, dónde hay +++++O2+++++ |
Clínica
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*Tuberculosis Primaria
Malestar gral, perdida de peso, tos , sudoración nocturna, hemoptisis *Secundaria: meses o años >50 años *Granuloma puede provocar Meningitis crónica mortal |
Respuesta INMUNE
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TCD4, TCD8, y citocinas (TNF, IL-2 IFN-y)
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Dx
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*Baciloscopía en Esputo, Orina, LCR con fluorescencia
*Prueba de Tuberculina *Sondas moleculares y de Ácidos Nucleicos |
Tx
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*Primera linea= Izoniazida, Etambutol, Rifampicina, Piracinamida, Estreptomicina
*Segunda línea= PAS, Clicloserina, Etionamida y Fluoroquinilonas |
Vacuna
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*BCG desde nacimiento hasta los 5 años
(Bacilo Clamette - Guérin) |