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Frente

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23 Cartas en este set

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Índice de actividades de la vida diaria (KATZ)
6 ítems
Clasificación: A máx. independencia
G máx. dependencia
No es sensible a cambios mínimos en la esfera funcional
ABVD
Índice de Barthel
Permite la valoración de la funcionalidad de pacientes con enfermedades cerebrales agudas
10 ítems
Puntúa del 0 al 100:
Dependencia total 0-19
Dependencia grave 20-35
Dependencia moderada 40-55
Dependencia leve igual o superior a 60
Presenta gran valor predictivo en:
- mortalidad
- ingreso hospitalario
- duración de la estancia en rehabilitación
Escala de incapacidad física de Cruz Roja (CRF)
Permite obtener una impresión rápida y cuantificada del grado de incapacidad.
4 ítem
Puntúa del 0 al 5:
0 máx. independencia
5 máx. dependencia
Es rápida pero poco sensible
Escala de Plutchik
Permite distinguir pacientes poco dependientes de independientes en hospital
7 ítems
Puntúa del 0 al 14 siendo 6 la frontera entre dependencia/independencia
Poco utilizada en España
Índice de Lawton y Brody
Permite detectar las primeras señales de deterioro funcional
8 ítems
Se considera una escala más sensible en mujeres que en hombres debido a las actividades instrumentales recogidas en los ítems
Escala sensible pero poco específica
Bastante usada en España
Cuestionario de Pfeiffer o Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ)
Permite valorar la esfera cognitiva capacidad intelectual
Puntuación 0 a 10:
0-2 no deterioro
3-4 deterioro leve
5-7 deterioro moderado
8-10 deterioro grave
No detecta cambios mínimos
Se aceptan errores en función de la educación del anciano
Mini Mental State Examination de Folstein (MMSE)
Permite una valoración más amplia de la esfera cognitiva
6 categorías
Tiene en cuenta la edad y escolaridad
Por debajo de 24 puntos reconoce deterioro cognitivo
En España fue adaptado y nombrado como Mini-Examen Cognoscitivo (MEC)
Test del reloj
Test de cribaje para examinar el deterioro cognitivo y la evolución de cuadros confusionales
Consiste en el dibujo de un reloj, la colocación de sus números y el marcaje de una hora concreta
Set-test
Ayuda para el diagnóstico de demencia en el anciano
Útil con pacientes analfabetos o con déficits sensoriales
Puntúa entre 0-40
29 o más puntos: normal (adultos)
27 o más puntos: normal en ancianos
Test de los siete minutos
Consta de 4 pruebas
Permite orientar en la detección del Alzheimer
Escala Zarit
Mide la sobrecarga del cuidador
22 ítems
4 subescalas: social, ocupacional, independencia física y movilidad
Puntuación 22-110
22-46 no sobrecarga
47-55 sobrecarga leve
56-110 sobrecarga intensa
Escala de depresión de Yesavage
Permite screening de depresión, evaluación de la severidad de un cuadro depresivo y monitoreo de la respuesta terapéutica
Escala específica para ancianos
30 ítems
Puntuación 0-10
0-5 indica normalidad
6-9 depresión probable
10 depresión establecida
Escala OARS de recursos sociales
5 categorías
6 puntos
1 es excelentes recursos sociales
6 deterioro social total
Escala de valoración sociofamiliar de Gijón
Permite valorar la situación social y familiar de personas mayores en su domicilio
5 áreas
Puntuación 0-20
20 peor situación social
0 mejor situación social
Escala de Filadelfia
Permite la medición y cuantificación de la calidad de vida
Test get up and go
Permite observar y evaluar el riesgo de caídas
Prueba cronometrada
menos de 20 seg: movilidad normal
más de 20 seg: riesgo de caídas aumentado
caminar 3 metros
Escala de Downtown o de riesgo de caídas
Valora el riesgo de caídas de la persona.
Contempla 6 ítem.
Puntúa: alto riesgo de caídas--> más de dos puntos.
Test de Romberg
Valora la presencia de lesiones en lóbulo periférico, si desviación postural al lado afecto y se corrige al abrir los ojos y central si, oscilaciones hacia todas direcciones y sin correcciones en caso de abrir los ojos
Negativo si no existe oscilaciones
Positivo si existen oscilaciones
Escala de riesgo de caídas Morse
Valora la probabilidad de que un paciente sufra una caída.
Analiza seis variables.
Puntúa:
Sin riesgo-->0-24 Cuidados básicos enfermería
Riesgo bajo-->25-50 Implementar plan de prevención de caídas estándar
Riesgo alto-->de 51 a más implementar medidas especiales
Escala Tinetti
Permite detectar precozmente el riesgo de caídas en ancianos.
2 subescalas: marcha y equilibrio.
Marcha puntúa: 12 puntos máx marcha
Equilibrio puntúa: 16 puntos máx equilibrio.
19-24 puntos, alto riesgo de caídas.
Índice Robinson
Valora la sobrecarga de trabajo del cuidador.
Puntua--> de 7 a 10 respuestas positivas indican elevado nivel de tensión
11 o más respuestas positivas indican certeza del síndrome del cuidador quemado
Test Apgar familiar de Smilkstein
Evalúa: Grado de satisfacción del encuestado con respecto al funcionamiento familiar.

2 Tipos: autoadministrada y heteroadministrada.

5 ítems

Resultados:
- >7--> familia Normofuncional.
- 4-6--> disfunción familiar leve.
- <3 --> disfunción familiar grave.
Abuse Assessment Screen (AAS) Test
Finalidad: Identificar a mujeres víctimas de la violencia física y sexual.

Cuestionario heteroadministrado.

5 preguntas de respuesta dicotómica.

Las respuestas afirmativas a 2,3 y 4 indican posible violencia.