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123 Cartas en este set

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Calibre de kawasaki
Mediano
Complicaciones kawasaki
Aneurismas<br />
Estenosis o trombosis coronaria<br />
Iam
Tiempo que se prolonga en EHRN
Tp
Dx definitivo sx de vena cava
Mediastinoscopia /torscoscopia<br />
Inicial. Diureticos (reducir volumen) +esteroides
Tx sx de reye
Sintomatico
Control presion craneal y Glu por deplecion de glucogeno
Fisiopato de bronquiolitis
Necrosis epitelial> inflamacion edema y exudacion
Diferenciales varicela
Pie mano boca<br />
Herpangina<br />
Herpes
Grados obesidad infantil según %IMC
I. Imc 30 (95%)<br />
Ii. Imc 35 (120%)<br />
Iii. Imc 40 (140%)
Que es espasmo del sollozo
Episodio en que el nino deja de respirar y pierde la conciencia post a evento emocional o doloroso. Inicio; aprox al 1a
Tipos de espasmos del sollozo
Cianotico. MAS FRECUENTE (berriche/regano)
palido. Asocia a dolor
Dx de espasmo del sollozo
Observacion clinica
Tx espasmo del sollozo
No reforzar conducta precipitante
Que hormona aumenta la produccion de estradiol durante la adolescencia
Fsh
Que hormona estimula la producción de androgenos y progesterona en la adolescencia
Lh
Calibre de henoch
Pequeno
Complicacion mas grave de henoch
LRA
Estudio dx mas util en kawasaki
Sedimento urinario (Piuria)
Cuando es fiebre
Rectal38
Axilar 37.5
Timoanica38.2
Indica resolucion de shock en paciente politraumatizado
Normaliza ion del lactato
nina con telarquia prematura ( sin otro desarrollo) que le haces?
Seguimiento<br /><br />
Resuelve solo
Causas de prolapso rectal en ninos
Trichuris<br />
Fibrosis quistica
Sx de bartter
Alcalosis hipoK<br />
Hipotension (diferencial del conn)
Sx de fanconi
Glucosuria<br />
HiperCalciuria
Ac tubular distal
Ac met hiperCl<br />
Gap normal<br />
HipoK<br />
Ph urinario <5.5?(deficit de compensacion renal de la acidosis)
farmacos que causan pancreatitis
Azatio<br />
ARV (azt)<br />
Tetras, sulfamidas, metro eritro<br />
Estrogenos<br />
Valproato<br />
Furo<br />
Tiazidas
Diferencial de hiperplasia suprarrenal congénita con Def de 21hidroxilasa y 11hidroxilasa
11hidroxilads tiene hipertension (21hidroxilass no) por acumulo de un metabolitos de ald
Cuanto tardan en aparecer anticuerpos en sifilis
2-4sem
Alt ac base por diureticos
Alcalosis met<br />
<br />
Por disminución de volumen extracelular
A las cuantas hrs se inicia vo en pilotomiotomia
A las 8 hrs<br />
1. Electrolitos o sol glucosada<br />
2. Leche modificada en proteinas<br />
3.leche materna
Ppal causa de neumonia entre los 4m y 4a
VIRUS SINCITIAL RESP<br />
rinoviru, adenovirus<br />
S. Pneumoniae, h. Influenza, m. Pneumoniae. Pyogenes
Triada riesgo dm2
Obesidad, insulinoresistencia historia familiar
Datos tempranos de asfixia neonatal
Dificultad para iniciar o mantener respiracion<br /><br />
Depresión del tono muscular o reflejos<br /><br />
Alt de perfusion
Signos de aparicion tardia de asfixia neonatal
Sangrado TD o pulmobar<br />
Retraso de primera micción oligoanuria y poliuria
Datos sugestivos de aparicion de asfixia tempranos o tardios
Alt estado alerta<br />
Convulsiones<br />
Intolerancia vo
Hipotension<br />
Alt ritmo cardiaco
La CRH puede desencadenar tdp?
Si, por liberacion de prostaglandinas
Reflujo vesicoureteral grados
I. Contraste en ureter<br />
II. "pelvis y calices<br />
Iii. Dilatacion leve<br />
Iv. Dilatacion mod uretero-pielo-calicial<br />
V. Tortuosidad y perdida de impresiones papilares
Porcentaje de peso perdido según grados de deshidratacion
3-8% leve-mod
;9% grave
Estudio de imagen en primer episodio de ivu en ninos
Usg por Pb alteracion anatomica
Cuando haces cistograma miccional en ivu en ninos
Dilatación en usg<br />
Oliguria<br />
Ivu no e. Coli<br />
Primera ivu con AHF de reflujo
Escala de yale para que sirve
Riesgo de inf bacteriana grave en niños
Esrudios que se piden según escala de yale
Bajo. Ego<br />
Intermedio. MAS. Bh hemo pcr Pb PL en <1a
Riesgo alto. Mas. Proca y PL
Para que es escala de wod downes
Gravedad de bronquiolitis
Para que sirve glasgow
Gravedad de paciente politraumatizado
Escala de semaforo de nice<br />
Para que es
Prediccion de gravedad??
Causas de Act electrica sin pulso
Hipovolemia
Riesgo segun timi
Bajo 0-2<br />
INTERMEDIO 3-4<br />
alto 5
sintomas de EVC territorio vertebrobasilar
Sensibilidad y fuerza contralateral<br />
N. Craneales ipsilateral<br />
Ceguera o Hemianopsia homónima<br />
Ataxia. Alt equilibrio<br />
Cerebelosos
Pq no dar adenosina en asma
Broncoespasmo
Dosis adenosina
Con dipiramol o carba 3mg
Sint territorio carotideo
Paresia o paralisis hemicuerpo<br />
Parestesias hemicuerpo<br />
Disartria o afasia<br />
Amaurosis unilateral o Hemianopsia homonima
ARV favoritos
Teno + emtric+ efavirenz
Abac+lami+ dolutegravir
Teno+emtric+ dolutegravir
Con que evaluas heparina
ttp (intrinseca)
GS de lesiones condilomatosa anales o perianales
Escicion qx
Que es craurosis vulvar
Liquen escleroso<br />
<br />
<br />
Prurito, placas
Vacuna contraindicada en alergia a timerosal
Hepatitis b
Dosis de rhogan post nacimiento
500ui
Para que es la qx de jatene
Tgv
Para que es qx de blaclock taussing
Fallot
Para que es la qx de fontan
anomalia de ebstein
Indicaciones biopsia de lindafenopatia
2.5cm<br />
Sint b<br />
Que no disminuya en 10-12sem o en 14 con antibiotico
Mg de BT Para fototerapia
10-20
Rx corazón de huevo
Tgv
Rx zapato sueco
Fallot
Rx muñeco de nieve
Drenaje venoso pulmonar anomalo
Rx signo tienda de campaña
Derrame pericardico
Dato ekg de tgv
Discordancia ventriculoauricular
A que tipo(histo) de cáncer de vejiga se asepsia la esquistosomiasis
Epidermoide
Tipo de hipogonadismo en klinefelter
Hipergonatrofico<br />
<br />
Sin cels sertoli, dimisnuye inhibina y eleva fsh
Fisiología ante anorexia
Lipolisis(aumenta colesterol)<br />
Estreñimiento(enlentecimiento gástrico para absorción de nutrientes)
Dermatitis ocasionada por sensibilidad al gluten
Herpetiforme.<br />
(pruriginosa, papulas, vesículas y costras, inmuno fluorescencia con IgA granular y c3 en papilas dermicas)
Lesión elemental de esclerodermia
Esclerosis (sustitución de piel por colageno, endurecimiento y adelgazamiento de piel)
Vasculitis con pAncas
Churgs strauss<br />
Poliangeitis microscopica
Tx de RIVA (Ritmo ideoventricular acelerado)
Nada!!!!<br />
Es normal por icp o fibrinolisis de iam
Triada de pancreatitis cronica
Diabetes, calificación<br />
<br />
Puede haber necrosis grasa en cualquier sitio que hay grasa(nodulos rojizos y dolorosos)
Algoritmo feocromocitoma
Catecolaminas plasma <1000
metanefrina <;1.3/24hrs
ESTIMULACION CON GLUCAGON

Catecolaminas plasma 1000-2000
metanefrinas1.3-1.8
SUPRESION CLONIDINA

Catecolaminas plasma >2000
metanefrinas >1.8
Tx elección feocromoxito maligno metastasico
Tx nuclear (escintografia) con I131-MIGB
Cusndo es poliuria
2.5litros/m2 lactanctes<br />
2litros/ m2 en niños
Causas de poliuria
Diabetes insipida<br />
Polidipsia primaria
Etapas de sx choque tox
1. Eritrodermica. “piel quemada"<br />
2. Ampolla. (epidermis + nicolsky)<br />
3. Descamativa
Efecto de iecas o ara en arteriola eferente
Vasodilatacion
disminuye el filtrado glomerular
Dx de estenosis de Art renal
Angio Rm<br />
GS. Arteriografia
Estadios evolución nefropatia diabetica
I. Hiper filtración. Función conservada, glomeruloesclerosis<br />
<br />
II. Albuminjria intermitente (ejercicio)<br />
<br />
Iii. Albuminuria (predictora de daño renal en dm1 y de riesgo cardio vascular en dm2)<br />
<br />
Iv. Nefropatia establecida. Proteinuria franca, hta
Causas de microangiopatia trombotica
Shu<br />
Ptt (Def Adams 13)
Causa de ptt
Def de Adams 13
Que es cistitis intersticial
Fibrosis del espacio intersticial que lleva a disminución de distensibilidad vesical, disuria, polaquiuria, hematuria (distenson).<br />
<br />
Cistoccolua hay úlceras de hunner.<br />
<br />
Petequias submucosas
Clínica de rechazo hiperagudo
Hrs x Ac citotox<br />
Trombosis<br />
<br />
Tx. Nefrectomia
Clínica rechazo agudo
Semana a meses x linf activados o Ac<br />
<br />
Oliguria e hta<br />
<br />
Tx esteroides
Clínica rechazo cronico
Humoral y celular<br />
Tubulointersticial<br />
<br />
Tx sintomatico
Cual es la carga en la barrera glomerular
Negativa<br />
(en sx nefrotico se pierde)
Relación Cl y anion gap
Gap elevado. Normocloremicas<br />
Gap normal. HiperCl
Acidosis normocloremicas (anion Gap alto)
Ac. Organicos: cetoacidosis, ac lactica, rabdomiolisis<br />
Ac. Externos: salicilatos, metanol, etilenglicol<br />
<br />
Falla renal
Acidosis hipercloremicas (anion Gap normal)
Sobre aporte de cloro<br />
Eliminación aumentada de hco3 (ac tubular renal 2, sx de fanconi) (diarrea, laxantes)
Ac tubular renal 1 (no excreta H+ y disminuye síntesis de hco3)
Fisiopato de ERC avanzads
Polineuropatia sensitiva distal<br />
Trombopatia uremica(alt agregación plq)<br />
Lesión osea más frecuente es túnel del carpo por artroplatia amiloide<br />
Ac met pq no elimina ácido y orinas acidas
Efecto adverso más frecuente de isotretinoina (retinoide)
Xerosis mucocutanea
Evolución tipos de traconq
1. Inicial. Conjuntivitis folicular<br />
II. Papilas, panus, invasión vascular a cornea superior<br />
Iii. Precicateizal. Entropion y triquiasis. Erosión corneal<br />
Iv. Secuelas cicatriz conjuntiva. Opacificacion corneal
Glands posteriores afectadas en blefaritis post
Meibomio
Tipo de bacterias en infecciones en enf granulomatosa cronica
Catalasa positivos
Peroxidasa negativo
Dx de WiskoTT Aldrich
Def humoral
W. Def IgM
T.romboxitopenia
T.umores
A.topia
Lig a X

Neumonias, meningitis, inf de orl
Enf de bruton
Agamaglobulinemia Lig a X

Los linf B precursores no se convierten en LinfB "maduros"
NO HAY LINF B, CELS PLASMATICAS E IG
linf t normales
Tx de mantenimiento que previene recaidas de dermatitis atopica
Emolientes
Piedra angular de dermatitis atopica
Emolientes
Mejor estudio de imagen para etiologia de nodulo pulmonar
Pet scan
prueba mas util para coccidiodomicosis
ELISA IgM
confirma: examen en fresco o cultivo
incubacion coccidiodomicosis
1 mes
disemina desde un nodulo pulmonar
mejor prevencion primaria de otitis por pneumoniae
vacunacion
etiologia asociada a eritema multiforme
vhs 1 y 2
mas el 1
que es el sx de rowel
eritema multiforme en lupus
tx eritema multiforme
AUTOLIMITADO
ayuda
sintomatico (dolor)
corticoides

prevenir recurrencia aciclovir (asocia a herpes o hay 5 brotes por año?
Volumen de sangre de acuerdo al peso
7%
Bolo inicial en choque hemorragico
1 ltro<br />
niños 20ml/kg en menores de 40kg
Sangre en femur
1500
Sangre en tibia y humero
750
Sx nefrotico niveles
niños
Prot >40mg/m2/hr
ProOri/CrOri >2mg
+++

AlbS <2.5
hiperlipidemia
dx certeza nefroblastoma
TAC doble contraste
escala de screenning TDAH
Connerss
escala de hamilton para que sirve
ansiedad
estudio inicial hernia inguinal
usg
mejor estudi hernia inguinal (mas SyE)
RM

falla. hernigrafia
imagen (bario) en volvulo de sigmoides
pico de pajaro
as de espadas
Criterios neurofibromatosis1
6 manchas mayores de medio cm (o de 1.5 después de pubertad)
Pecas axilares/inguinales
2 neuro fibromas o 1plexiforme
Glioma optico
Dos nódulos de lisch(hamartomas iris)
Lesión osea
Familiar de primer grado

Con dos criterios
Cromosoma 17 (tipo 2 es el 22)
Que es bisiniosis
Neumoatia por polvo de algodon, lino, cañamo o yute
Sx asmatiforme(disnea)
Patron obstructivo
Rx normal o hiperinsuflacion
Rx beriliosis
Nodulos septales

Riesgo de ca pulmon
Rx silicosis
Calificacion de ganglios parahiliares e infiltrado miliar

Fibrosis progresiva