sintomas cardinales de EPOC	TOS CON O SIN EXPECTORACION DISNEA PERDIDA DE PESO ADINAMIA
C V F Capacidad Vital Forzada	El volumen que es capaz de expulsar el paciente durante toda la espiración: Son alrededor de 4.6 litros
FEV1 Volumen Espiratorio Forzado en el 1° segundo	El volumen que es capaz de expulsar el paciente durante el primer segundo de la espiración:
volumen residual?	es la candidad de aire que permanece en el sistema respiratorio luego de una espiración máxima. Esa cantidad es la mínima que hay dentro de un pulmón, y no puede ser expulsada.
Patrón Obstructivo EN ESPIROMETRIA Velocidad del aire: el aire sale más despacio de lo que debería salir	indica reducción del flujo de las vías aéreas por - AUMENTO de la resistencia al flujo(asma) -por DISMINUCION de retracción elástica (enfisema): VEF1 disminuído Relación VEF1/CVF disminuída CVF normal o disminuída
Patrón Restrictivo EN ESPIROMETRIA Volumen de aire: sale menos cantidad de lo que debería salir	se ve en alteraciones del parénquima pulmonar (ejem:fibrosis pulmonar idiopática), del tórax (ej:cifoescoliosis), de los músculos respiratorios o sus nervios (ej: Guillain-Barré). -CVF disminuída -VEF1disminuído -VEF1/CVF normal o aumentada
Si un adulto no es capaz de expulsar más del 70 % de su volumen total (FVC) en el primer segundo (FEV1) ya podemos hablar de obstrucción	FEV1/CVF MENOR DE 70
- Sospecharemos restricción cuando el volumen de aire total expulsado (FVC) está por debajo del 80% del de la población de referencia.	FVC MENOR DE 80% FEV1/CVF NORMAL
- Sospecharemos un patrón mixto cuando se detecte OBSTRUCCIÓN + RESTRICCIÓN.	FVC MENOR DE 80% FEV1/CVF MENOR A 70%
PATRON OBSTRUCTIVO	CVF NORMAL FEV 1 DISMINUIDA FEV1/CVF DISMINUIDA
PATRON RESTRICTIVO	CVF Y FEV 1 DISMINUIDA FEV1/CVF NORMAL
PATRON MIXTO	TODO BAJO
CVF	3,19
FEV1	2,5
CLASIFICACION DE ESPIROMETRIA OBSTRUCTIVA	FEV1 - LEVE MAYOR A 80 -MODERADA 50- 79 - SEVERA 30-49 - MUY SEVERA MENOR AL 30 %
CLASIFICACION DE ESPIROMETRIA RESTRICTIVA	CVF - LEVE MAYOR A 80 -MODERADA 50- 79 - SEVERA 30-49 - MUY SEVERA MENOR AL 30 %
La PBD se considera positiva si el FEV1 aumenta al menos un 12 % y 200 ml en valor absoluto (lo calcula el aparato).	- SALBUTAMOL+ BROMURO+ BECLO SE DEBE QUITAR !!
CLASIFICACION GOLD	MAYOR A 80 LEVE 80-50 MODERADA 30-50 SEVERA MENOR A 30 MUY GRAVE
Cálculo de paquete/año	Número de cigarrillos que fuma al día multiplicado por número de años que lleva fumando, y dividido entre 20.
VACUNAS EN PACIENTES CON EPOC	NEUMOCOCO INFLUENZA
INDICACIONES DE O2	PAO2 MENOR 55 SATO2 AL AMBIENTE MENOR 88%
a que pacientes damos esteroides	solo a exacerbadores o pacientes que tengan eosinofilos mayores a 300

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