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263 Cartas en este set
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1) cuál es la localización más común de los divertícu.los y
2) cuál es el mecanismo fisiológico |
1) Colón sigmoides
2) combinación de aumento de la presión intraluminal del colon y debilidad de la pared muscular |
alteración anatómica más importante para favorecer complicaciones en pacientes embarazadas con apendicitis
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desplazamiento del epiplón
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cuál es el agente causal más frecuente de la tiña del cuerpo en climas tropicales
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Trichophyton Rubrum
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1) cuál es la complicación más común de la hemorragia subaracnoidea
2) y cuál es el mejor tratamiento para la complicación farmacológico y no farmacológico |
1) vasoespasmo
2) angioplastia con balón y calcioantagonistas |
cuál neoplasia se origina en los queratinocitos epidérmicos y algunos derivan de las queratosis actinicas
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carcinoma epidermoide (espinocelular o escamoso)
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1) causa más frecuente de hipercalcemia en pacientes ambulatorios
2) cuál es la causa de la causa mencionada arriba |
1) hiperparatiroidismo primario
2) adenoma paratiroideo primario |
ante sospecha de hepatocarcinoma
1) cuál es el factor de riesgo con mayor peso 2) qué estudio de imagen tiene la mayor sensibilidad diagnóstica ante sospecha de tumor hepático |
1) hepatitis b
2) resonancia magnética nuclear |
1) cuál es la localización más probable de la hemorragia intracerebral supratentorial
2) y cuál es su etiología |
1) tálamo
2) falsos aneurismas (microaneurisma de charcot) |
semana hasta la que se puede resolver la apendicitis en embarazo de forma laparoscópica
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28 semanas de gestación
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cuál es el primer síntoma que aparece en pacientes con apendicitis aguda
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dolor abdominal
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cuáles son algunas de las características de la acetilcolina
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neurotransmisor pequeño, involucrado en la memoria y el movimiento voluntario
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1) tipo de vía de la glucogenesis
2) y la gluconeogénesis |
1) vía anabólica
2) vía catabólica |
en mieloma múltiple
1) de qué depende la estadificación y pronóstico 2) si no acepta trasplante autólogo de células troncales que se le da 3) causa más probable de la insuficiencia renal es por |
1) estadificación y pronóstico por b2 microglobulina
2) melfalan, prednisona y talidomida 3) acumulación de cadenas ligeras proteínas de bence Jones en el glomérulo |
cuál es el estudio inicial para el diagnóstico de oclusión intestinal
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radiografía simple de abdomen
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molécula de ARN que transporta los aminoácidos a los ribosomas y los ordena sobre otras moléculas de ARN para hacer el péptido
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ARNt
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paciente masculino de 60 años diabético 20 años con metformina h t a 7 años es llevado a urgencias por alteración del estado de alerta con confusión y somnolencia glucosa basal 180, n a 125, hco3 >18,EGO sin alteraciones osmolaridad plasmática 350
1) Tratamiento 2) Diagnóstico |
1) estado hiperglucémico hiperosmolar
2) líquidos iv, insulina rápida en infusión continua y reposición de potasio |
paciente con sospecha de EVC isquémico, es una característica que evalúa la escala Cincinnati
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caída de brazos
parálisis facial habla normal |
1) cuál es el rendimiento energético por cada molécula de acetil coa en el ciclo de krebs
2) cuántas reacciones enzimáticas compone el ciclo de krebs |
1) 12 moléculas de ATP
2) 8 reacciones |
cuál es el hábitat común de s.aureus
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en la microflora cutánea, zonas con gran cantidad de glándulas sebáceas (piel cabelluda, oído externo y espalda)
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ppd falsamente negativa en personas expuestas a tuberculosis
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personas VIH positivas y células cd4 < 200
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cuál es la forma de crecimiento lento de toxoplasma g. relacionada con infestación crónica
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bradizoito
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1) cuál antifimico puede producir hiperuricemia
2) de cuánto es la PPD positiva en personas en contacto estrecho con pacientes con TB activa |
1) pirazinamida
2) >= 5 |
qué hace el sistema de analgesia que tiene el encéfalo
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suprime impulsos dolorosos empleando principalmente encefalina y serotonina
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1) qué es la penetrancia
2) que es una quimera |
1) concepto estadístico que se le da a la frecuencia con que se expresa un genotipo
2) un organismo con células de dos o más cigotos |
a las cuántas horas de haber comenzado el cuadro se perfora el apéndice sin tratamiento adecuado
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36 horas
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paciente femenino 24 años con dolor abdominal con inicio en epigastrio que luego migra a fosa ilíaca derecha rovsing +, mcburney+, Blumberg+, psoas +, prueba de embarazo negativa
1) cuál es el siguiente paso a realizar en esta paciente |
realizar tac de abdomen, en el caso de que el paciente fuera hombre no se pide la tac y se pasa directo a cirugía
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cuál es el estudio inicial a realizar ante la sospecha de helicobacter pylori
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prueba de aliento y como segunda opción déjenos en heces
el estándar de oro para el diagnóstico es el cultivo |
conteo celular cd4 + para indicar profilaxis para MAC
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<50 cel/mm³
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cuál es la parte del cerebro encargada de ritmos biológicos, conducta sexual y emociones como la ira, el temor y la motivación
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rinencefalo (sistema límbico, lóbulo límbico)
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paciente hipertenso diabético con proteinuria
1) cifra meta TA 2) Tx elección |
1) <130/80
2) IECAs |
paciente femenina de 23 años con fiebre, cefalea, meningismo, vómito, afasia global, parálisis del VI y VII rigidez de nuca
LCR= proteínas 218, glucosa 14, 70 leucos predominio linfocitico RMN = lesiones parenquimatosas múltiples con patron caseificante en el núcleo lenticular 1) cuál es el diagnóstico 2) cuál estudio diagnóstico es más útil 3) cuál es el estándar de oro dx |
1) meningoencefalitis por M. tuberculosis
2) tinción ziehl-neelsen de líquido cefalorraquídeo 3) middlebrook cultivo con Agar |
1) cuál es el método diagnóstico más útil para pitiriasis versicolor
2) y cuál es el tratamiento de elección |
1) muestra de escamas tratadas con KOH al 10% ... se ve como pseudomicelios en forma de spaghetti con albóndigas
2) ketoconazol tópico |
cuál es el primer paso a realizar en paciente con oclusión intestinal
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colocación de sonda nasogástrica o de levine 48 - 72 hrs
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1) qué es la Moria
2) por cuál vía llegan a la médula los estímulos del cuerpo |
1) inclinación a las bromas estúpidas sin inhibición aprendida en la infancia
2) raíces dorsales de los nervios raquídeos |
porcentaje afectación trastorno fóbico en la población general
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7%
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cuál es el principal patógeno encontrado en pacientes con apendicitis aguda
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bacteroides fragilis
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tamizaje de anemia sólo se hace en? en ausencia de síntomas
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infantes y embarazadas
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ansiedad al encontrarse en lugares o sitios donde escapar puede resultar difícil
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agorafobia
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alteración electrocardiografica más frecuente en fiebre reumática
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prolongación del intervalo PR
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qué hormona inhibe la gluconeogénesis
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insulina
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en quiénes se tiene un pronóstico mejor en dermatitis atópica
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individuos que comenzaron su padecimiento en el primer año de vida
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1) en cuánto tiempo se considera a una urticaria como crónica
2) y cuál es el tratamiento |
1) >6 semanas
2) Cetirizina ( antihistamínicos no sedantes) |
qué presión intracraneal se considera grave
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> 40
PIC normal = 10 anormal >20 normal >40 |
1)cuál es un factor de virulencia para M. Tuberculosis
2) cuál es una característica de M. tuberculosis |
1) puede catabolizar los oxidantes generados por el macrófago
2) presencia de ácido micólico y asociada a la formación de células de langhans |
cuál es el tratamiento de elección para tuberculosis meníngea
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TAES por 12 meses
( 2 meses intensiva ) ( 10 meses de sostén) |
masculino 45 años, VIH+ desde hace 15 años
consulta por episodios recurrentes de 6 meses de evolución con malestar general, fatiga, fiebre, sudoración, dorsalgia, tos hemoptoica y pérdida de peso. no tuvo contacto con paciente tuberculoso a la exploración física presenta adenopatías supraclaviculares bilaterales y hepatomegalia RX: opacidades confluentes y cavidades en ambos lóbulos ceñ. CD4 en 30 1) etiología 2) transmisor 3)tratamiento de elección y el tiempo |
1)mycobacterium avium complex (MAC)
2)agua y alimentos contaminados 3) claritromicina + rifampicina + etambutol por 18 meses, 12 meses post negativizacion cultivo |
1) cuál es el estudio diagnóstico de primera elección en paludismo
2) cuál es el tratamiento de primera elección 3) y este tratamiento sobre que actúa |
1) frotis de gota gruesa
2) cloroquina 3) actúa sobre los merozoitos circulantes |
en un paciente con diagnóstico de pericarditis con derrame moderado se sospecha de etiología tuberculosa
¿ qué procedimiento inicial requiere este paciente? |
pericardiocentesis
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principal enzima reguladora de la glucólisis
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fosfofructoquinasa
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cuál es el factor que inhibe el complejo enzimático del ciclo de krebs
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disminución del aporte de oxígeno
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1) cuál es la enzima reguladora de la glucogenolisis
2) qué hormona inhibe la vía de la glucogenolisis |
1) fosforilasa qué es estimulada por AMP
2) insulina |
en el edema citotoxico
¿qué resultados se observan en él EEG? |
enlentecimiento generalizado
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cuál es la estructura neuroanatomica productora de líquido cefalorraquídeo
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los plexos coroideos de los ventrí***** laterales
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cuál es la principal causa de apendicitis en niños
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hiperplasia linfoide
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masculino de 40 años presenta dermatosis de 2 años de evolución caracterizada por placas eritematosas con centros planos y bordes elevados bien definidos prueba de Mitsuda positiva
1) diagnóstico 2) en biopsia que se ve 3) característica bacilar 4) tratamiento |
1) lepra tuberculoide
2) presencia de células langhans 3) paucibacilar 4) dapsona + rifampicina 6 meses |
paciente femenina de 32 años con 32 semanas de gestación con dolor abdominal difuso y datos de irritación peritoneal sospecha de apendicitis aguda
1) cuál es el estudio de elección en esta paciente 2) en qué trimestre del embarazo es más frecuente la apendicitis |
1) ultrasonido
2) segundo trimestre |
cuál es la principal vía de transmisión de E. histolytica
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ingesta de alimentos y agua contaminada
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efectos adversos más importantes de la isoniazida
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hepatitis
otros: neuritis, hipersensibilidad, sindrome lupoide |
cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de apendicitis aguda
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TAC
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paciente con dificultades para comprender el habla,aunque presenta una comunicación preservada carece de contenido complejo
qué alteración es ? |
afasia sensorial por lesión en el área de wernicke
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paciente con insuficiencia aórtica aguda cuál es una indicación para cirugía
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cierre prematuro de válvula mitral
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qué estudio de laboratorio es más útil en T. Gondii
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serología específica IgG, IgA, IgM
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para tiña pedis
1) cuál es el método diagnóstico de primera elección 2) cuál es el tratamiento de elección |
1) microscopía directa con KOH al 10% o aislamiento de microorganismos en cultivo Agar sabouraud
2) terbinafina tópica |
paciente femenina de 16 años post ingesta de sustancias corrosivas
1) cuál es el momento indicado para hacer la endoscopia 2) y cuando esta contraindicada |
1) 6 a 24 horas y evitar 5 a 15 días post ingesta en casos severos
2) estado de choque, obstrucción vía aérea, perforación visceral, distress respiratorio severo , estabilidad hemodinámica |
cuál es el tratamiento de elección para la tiña barbae
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terbinafina vía oral
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cuál es el estudio considerado de elección para realizar el diagnóstico de isquemia intestinal
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tac helicoidal
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cuál es el efecto de estimulación de estos receptores: M3
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aumento de la contracción de la vejiga
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cuál es la principal causa de apendicitis aguda
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hiperplasia linfoide
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cuál es el signo de blumberg
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dolor a la descompresión abdominal
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siguientes características:
-chasquido de apertura -soplo diastolico en foco tricuspideo -ecocardiograma con imagen en Domo 1) diagnóstico 2) si tienes afectación moderada cuál es el tratamiento de elección |
1) estenosis tricúspide
2) tratamiento médico |
cuál es el signo de psoas
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dolor a la flexión activa del muslo derecho
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cuál es la cantidad de líquido cefalorraquídeo producida al día
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500 ML/dia
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cuál es la línea celular que se resuelve tardíamente
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trombocitica
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dónde está el núcleo del nervio craneal IV
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mesencéfalo III y IV
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paciente que presenta alteración del habla, teniendo que comunicarse por medio de la escritura
cuál es la alteración del lenguaje |
afemia
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dónde está el núcleo del sexto nervio craneal
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protuberancia 5,6,7,8
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indicación profilaxis tuberculosis en contactos sin enfermedad
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niños menores de 5 años con o sin vacuna
no vacunados de 5 a 14 años infectados por VIH |
1) reacción aguda leprosa que se caracteriza clínicamente por el empeoramiento de las manifestaciones neurológicas periféricas
2) tratamiento de elección |
1) tipo 1
2) prednisona/clofazimina |
1) si en estenosis mitral el paciente tiene anatomía desfavorable
cuál es el tratamiento quirúrgico de elección 2) complicación de estenosis mitral |
1)cirugía mitral
2) hipertensión pulmonar |
cuál es el tratamiento de elección en insuficiencia mitral aguda
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diuréticos y vasodilatadores
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dónde está el núcleo del 10mo nervio craneal
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en el bulbo raquídeo 9,10,11 y 12
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paciente femenina de 55 años de zona rural con:
fatiga y disfagia, dolor precordial de esfuerzo, ruidos cardíacos rítmicos, choque de punta desplazado,radiografía con cardiomegalia de cavidades derechas y trastorno de la motilidad esofágica por incapacidad del esfínter esofágico inferior de relajarse durante la deglución 1) diagnóstico |
enfermedad de chagas crónica
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antifimico que interactúa con los farmacos inhibidores de la proteasa para VIH
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rifampicina
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1) cuál es el tratamiento de elección para neonatos con conjuntivitis por neisseria gonorrea
2) cuál es la complicación más grave asociada a este padecimiento |
1) ceftriaxona IV
2) ceguera |
paciente femenina de 14 años con afectación inter digital en los pies hace 3 meses que le causa prurito, maceración de coloración blanquecina grisacea con fisuras y eritema en espacios interdigitales de ambos pies hasta la cara lateral de los dedos con escamación
1) diagnóstico 2) cuál es el agente causal de esta enfermedad |
1) tiña pedis
2) Trichophyton Rubrum |
1) otro nombre de lepra
2) células Diana mycobacterium leprae |
1) enfermedad hansen
2) células de schwann |
cuánto es la duración de la reposición de hierro en anemia ferropénica
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al normalizar los niveles de hemoglobina continuar con la reposición a la misma dosis 3 meses más
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fármaco indicado en el manejo de la
1) tensión arterial en evc isquemico 2) cuál es la meta óptima terapéutica |
1) labetalol
2) <185/110 |
paciente con diagnostico evc isquemico con puntaje NIHSS de 21 puntos es?
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déficit grave
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tratamiento primera elección en un paciente con infarto cerebeloso ocupante
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craniectomia suboccipital
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tratamiento de elección en un paciente de 52 años con evc isquemico debido a stenosis de la arteria carótida intracraneal
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tratamiento endovascular
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1) menciona el tipo de edema cerebral relacionado con la siguiente patogenia:
aumento en la membrana capilar 2) y que encontrarías si le haces una punción lumbar |
1) vasogenico
2) hiperproteinorraquia |
hallazgo clínico que permite distinguir anemia megaloblástica según su déficit folatos y B12
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déficit neurológico
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paciente masculino de 59 años residente rural campesino acude por dermatosis diseminada con nodulos de 5 a 8 mm en cara tronco y extremidades de un año de evolución con manchas hipocromicas abundantes alopecia en ceja y madarosis bilateral.
hipoestesia simétrica en guantes y calcetines 1) diagnóstico 2) se toma una biopsia qué sale 3) método diagnóstico más útil 4) tratamiento de elección |
1) lepra lepromatosa
2) presencia de macrófagos "espumosos" 3) tincion ziehl neelsen 4) dapsona, rifampicina y clofazimina 12 meses |
es el neurotransmisor inhibitorio más importante de la médula espinal
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glicina
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cuáles son las indicaciones del drenaje de los abscesos hepáticos
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complicaciones pleuropulmonares
diámetro más de 5 cm falta de respuesta al tratamiento en 72 horas riesgos de ruptura ubicación lóbulo izquierdo gestantes contraindicación metronidazol |
1) dónde es el área receptiva visual primaria
2) cuál es el área auditiva receptora primaria |
1) lóbulo occipital en la corteza de la cisura calcarina
2) área 41 está en la circunvolución temporal transversal sepultado en el piso de la cisura de Silvio |
cuál es la contraindicación en el uso de la primáquina en un paciente con paludismo
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deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa
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menciona algunas características de la serotonina
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inhibitoria
regula el sueño estado de ánimo y emociones neurotransmisor pequeño tipo amina |
1) cuál es el agente etiológico de pitiriasis versicolor
2) cuál es la forma patogénica de este microorganismo |
1) malassezia furfur
2) filamentosa |
cuál es el antifimico de elección en la quimioprofilaxis
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isoniazida 5 a 10 mg/kg/día
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manifestación más temprana de anemia ferropénica
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anisocitosis
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en pericarditis solicitas un electrocardiograma qué esperas encontrar
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depresión del segmento PR
estadio 1 en el 80% |
1) cuál es la forma patógena de entamoeba histolytica
2) cuál es la forma infectante de entamoeba histolytica |
1) trofozoito
2) quiste |
1) tipo de ADN que sólo contiene exones
2) tipo de ADN de secuencia muy repetitiva ubicada cerca de los centromeros |
1) ADN c
2) ADN satélite |
1) base nitrogenada que no está en el ARN pero si en el ADN
2) pentosa específica del ADN |
1) timina
2) 2 desoxi-D-ribosa |
se encuentra en el sistema nervioso es el excitador involucrado en las sensaciones dolorosas
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sustancia p
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cuál es el flujo sanguíneo cerebral normal por cada 100 g de masa cerebral
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50 ML minutos
20-25 desaparición de la actividad eléctrica 5 muerte celular o daño irreversible |
cómo se le llama al edema de mucosa que acompaña a la urticaria
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angioedema
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en qué consiste la respuesta inmune inicial ante la infección por M. tuberculosis
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la activación de linfocitos TCD4 y CD8 con liberación de ITF-¥
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1) qué enzima cataliza una reacción irreversible en el ciclo de krebs
2) qué enzima cataliza una reacción reversible en el ciclo de krebs |
1) citrato cinasa, isocitrato deshidrogenasa y Alfa cetoglutarato deshidrogenasa
2) succinil CoA sintetasa |
1) hallazgo histopatologico en dermatitis de tipo irritativa por contacto
2) a qué tipo de hipersensibilidad corresponde la dermatitis por contacto de tipo alergénico |
1) edema epidermico con infiltrados neutrofilicos
2) tipo 4 |
1) cual es la pentosa que forma parte del ARN
2) define qué es un codón |
1) D-ribosa
2) conjunto de tres bases consecutivas en la cadena de ADN que codifica un aminoácido |
cuál es el signo de mcburney
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dolor en la unión del tercio externo con los 2/3 internos de una línea trazada entre el ombligo y la espina ilíaca derecha
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en la tuberculosis miliar
1) cuál es el primer paso en el abordaje diagnóstico 2) cuál es el tratamiento de elección |
1) baciloscopia seriada
2) TAES 12 meses |
paciente masculino de 38 años tez blanca con dermatosis localizada en la parte alta del torso, 5 manchas ovaladas de 3 cm hipercromicas con descamación leve al raspado con una cureta de inicio hace 3 meses
1) diagnóstico 2) cómo se le llama al signo que se obtiene a la descamación de la piel por raspado con cureta a uña |
1) pitiriasis versicolor
2) signo de besnier o del uñazo |
1) cuál es la prueba diagnóstica inicial de primera elección en enfermedad de chagas
2) una vez confirmado el diagnóstico cuál es el tratamiento de elección |
1) extendido de sangre con tincion giemsa
2) nifurtimox o benznidazol |
1) cuáles son las fibras mielínicas de Gran calibre
2) cuáles son las fibras nerviosas amielínicas de conducción lenta |
1) fibras a
2) fibras c |
efectos secundarios
1) didanosina 2) efavirenz 3) pravastatina 4) isoniazida |
1) pancreatitis aguda
2) problemas psiquiátricos 3) rabdomiolisis 4) hepatitis |
1) cuál es el estudio de laboratorio más sensible para realizar el diagnóstico de pancreatitis aguda
2) cuál es la principal causa de pancreatitis aguda en México |
1) lipasa
2) biliar la principal causa de recurrencia de pancreatitis aguda es microlitiasis |
femenina 38 años hace un mes tratada contra infecciones agudas por VHC tratada con interferón y ribavirina
llega hoy a urgencias con fiebre, disnea, tos productiva con esputo purulento y petequias en extremidades y gingivorragia hb=8,1; hto26%; VCM85%; Hbcm 36; plaq 20.000, Leuco 1.3 con 450 neutros biopsia medular reporta hipocelularidad y fibrosis 1) diagnóstico 2) tratamiento de elección 3) tratamiento segunda línea si no acepta lo anterior |
1) anemia aplásica
2) transplante de médula ósea 3) inmunoglobulina antitimocito |
cuál es el nombre que recibe la afectación metastásica de cáncer gástrico a ovario
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krukenberg
metz intraabdominal y supraclavicular :virchow periumbilical : María José masa en fondo de saco: escudo de blummer |
1) cuántas moléculas de ATP produce la lanzadera malato aspartato en la vía de la glucólisis
2) y en cuál tejido funciona esta lanzadera |
1) 32 moléculas
2) corazón, hígado y riñón |
1) cuál es la especie de paludismo más patógena para el humano
2) cuál es el vector del paludismo |
1) falciparum
2) anopheles que inyecta esporozoitos al torrente sanguíneo |
cuál es el período de incubación para P. Vivax y P. falciparum
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10 a 15 días ( 28 días para P.Malariae)
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fármaco elección emergencia hipertensiva
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nitroprusiato de sodio
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tratamiento de elección para poliartritis con fiebre reumática
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salicilatos
en niños no dar naproxeno |
masculino 36 años vive en Nayarit con malestar general, fiebre de tres días de evolución, fiebre en espigas 40 º , artralgia, cefalea intensa, hepatoesplenomegalia, anemia, trombocitopenia, leucopenia, reacciones febriles negativas, fosfatasa alcalina 4490
1) cuál es el diagnóstico |
paludismo
|
cuál es el fármaco empleado en caso de recurrencia del paludismo
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primaquina
el mecanismo de acción es contra las hipnozoitos hepáticos |
1) qué es mutación puntual
2) qué es herencia holandrica |
1) cambio de un solo nucleótido en un gen
2) a la herencia ligada al cromosoma Y |
situación en la que existe un locus con dos formas alélicas y la forma más rara representa por lo menos el 1%
|
polimorfismo
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1) cómo se le llama al Gen que se introducen a una célula con técnica de recombinación de ADN
2) qué molécula se forma una pentosa y una base nitrogenada y un grupo fosfato |
1) trans gen
2) nucleótido los nucleótidos se forman por pentosa y base nitrogenada |
inhibidores fisiológicos de la glucólisis
|
glucosa 6 fosfato
ATP citrato fosforilación enzimática |
1) moléculas de ATP que produce la fase de consumo en la glucólisis
2) es la fase litica y productora de energía en glucolisis |
1) fase consumo 2
2) fase lisis 4 |
en qué tejido es reversible la fosforilación de la glucosa
|
hepatocitos y células de los epitelios tubulares renales e intestinales
|
cuáles estructuras neurológicas son capaces de almacenar información
|
la base del encéfalo y la médula espinal
|
células que utiliza el cotransporte sodio glucosa para la entrada de la glucosa al líquido intracelular
|
enterocito
|
en qué célula se encuentra la enzima glucocinasa
|
hepatocito
|
qué enzima utiliza la fosforilación para capturar la glucosa en el líquido intracelular evitando su regreso al líquido extracelular
|
hexoquinasa y glucoquinasa ( hepatocito )
|
qué se produce en un estado de anicion
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aumento de la secreción de glucagon
el estado de inanición provoca disminución de la liberación de glucosa y aumento de la secreción de glucagón y catecolaminas |
paciente con 72 años con diagnóstico de insuficiencia aórtica crónica con síntomas persistentes y FEVI <35%
cual es el manejo de lección |
cirugía
|
1) cuál es el tratamiento de primera elección para linfogranuloma venéreo
2) Y qué factor contribuye a la virulencia de C. trachomatis |
1) drenar por aspiración sólo ante ruptura
doxiciclina >3 semanas eritro >3 semanas 2) capacidad de evitar la función del fagosoma con lisosoma |
masculino 44 años con diagnóstico de lepra lepromatosa que tras inicio antibiótico inicia con fiebre ,artralgias ,astenia y adinamia.
EF.con linfoadenopatías generalizada , hepatomegalia artritis y datos de queratitis iritis 1) diagnóstico 2) tratamiento de elección |
1) reacción leprosa tipo 2
2) talidomina |
1) cuál es el tratamiento de elección para T. Gondii
2) cuál es el efecto adverso principal de este Tx |
1) sulfadiazina y pirimetamina
2) anemia megaloblástica disminución de ácido fólico |
cuál es el volumen intracraneal en el adulto
|
total 1700 cm³
LCR 140 Encefalo 1450 Sangre 150 |
hongos cuyas esporas e hifas invaden el interior de la estructura del pelo sin destruir la cutícula
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endotrix
si la perforan hola altera y produce una vaina de sonidos se llama ectoendotrix |
cuál es el estudio de primera elección para confirmar el diagnóstico de linfogranuloma venéreo
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serología específica para serotipos L1, L2 y L3
> 1:64 |
menciona los factores de pronóstico desfavorable para dermatitis atópica
|
persistencia de xerosis en la adultez
dermatitis diseminada en niños rinitis alérgica asociada historia familiar de dermatitis atópica asma bronquial asociado |
paciente femenina 19 años preocupación excesiva, dificultad concentración, fatiga excesiva e insomnio 8 meses evolución sin palpitaciones y disnea
1) diagnostico 2) tratamiento |
1) trastorno de ansiedad generalizada
2) antidepresivos |
antidepresivos que ha mostrado eficacia en tratamiento de cefalea tensional crónica
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amitriptilina
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tratamiento para paciente con trastorno de angustia más comorbilidad de depresión atípica
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inhibidores de la monoaminooxidasa
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ataques angustia parece relacionarse con descarga noradrenergica en...
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Locus coeruleus
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paciente masculino de 21 años manera repentina desde hace dos meses episodios miedo a morir, palpitaciones, diaforesis, dolor tórax ,mareo inicio brusco y no dura más de 40 minutos
1) diagnóstico 2) tratamiento 3) locus de riesgo probable |
1) trastorno de angustia
2) antidepresivos 3) 1q, 7p15, 10q, 11p , 13q |
neonato obtenida por parto vaginal que recibió profilaxis en ojos con nitrato de plata al tercer día presenta secreciones de material purulento en ambos ojos. desconocemos antecedentes de la madre
1) cuál es el patógeno más probable 2) y cuál es el estudio diagnóstico más útil en este caso |
1) neisseria gonorrhoeae
2) cultivo en medio thayer Martin |
enfermedad psiquiátrica de mayor prevalencia
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trastorno de ansiedad
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fármaco eficaz en la "ansiedad de actuacion"
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propanolol
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antipsicótico atípico con menores efectos extrapiramidales cuyo efecto adverso más importante es la agranulocitosis
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clozapina
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1) cuál es la vía que conduce la sensibilidad protopatica
2) y cuáles son sus características |
1) sistema anterolateral
2) sus fibras ascienden por la columna Blanca anterior y lateral y es una vía lenta |
cuál es el tratamiento de primera elección para la enfermedad Mal de amores o tiña flava o dermatomicosis furfuracea ( tiña versicolor )
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ketoconazol tópico
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en la enfermedad llamada acné inverso (hidradenitis supurativa)
1)qué medidas disminuyen la actividad de este padecimiento 2) Pilar terapéutico de esta enfermedad |
1) pérdida ponderal y cese de tabaquismo
2) administración de antibióticos orales (tetraciclina , eritromicina, doxiciclina, minociclina) |
cuál es el antibiótico oral que debe darse en pacientes con ectima gangrenoso por pseudomona aeruginosa
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ciprofloxacino
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1) cuál es el agente etiológico más frecuente en nuestro país para impétigo
2) tratamiento |
1) s. aureus
2) remoción de la costra con paños húmedos y ungüento de mupirocina |
paciente masculino de 19 años con antecedentes de Tina del pie inicia con placa eritematosa, dolorosa , elevada con bordes bien definidos, vesículas tiene fiebre el paciente y malestar general
1) diagnóstico 2) agente etiológico 3) tratamiento 4) si la lesión fuera en cara qué antibiótico daría |
1) erisipela
2) estreptococo Beta hemolítico grupo a 3) elevar la extremidad, penicilina y compresas tibias 4) dicloxacilina (y pensar en s. aureus ) |
1) hallazgo histopatologico en la dermatitis por contacto de tipo alergénico
2) tratamiento indicado para la dermatitis por contacto tipo alergenica en casos severos |
1) edema epidérmico e infiltrado histiocitico dérmico
2) esteroides sistémicos |
femenina 17 años piel Clara acude por lesiones dermatológicas en abdomen midan entre 4-5 mm, aprox 50 lesiones en el centro apariencia de "papel de cigarro" y el borde con un amarillo escamoso (collarete) refiere Solo prurito dice que hace 10 días le salió una lesión en abdomen de 5 cm color asalmonado
1) diagnóstico 2) tratamiento de elección |
1) pitiriasis rosada
2) resuelve espontáneamente en 4-8 semanas medidas de sostén (sí prurito Sol de calamina, prednisona ,antihistamínico) |
síntoma más común que se presenta en las reacciones cutáneas a fármacos
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prurito
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masculino campesino 20 años acude por presentar un nódulo varias úlceras en pie derecho se observa área de eritematosa con fibrosis marcada, inflamación extensa con fistulacion es que hace de drenaje de material purulento, filante y con mamelones, se extiende por continuidad
1) diagnóstico 2) tratamiento |
1) micetoma por actinomicetos
2) sulfonamidas o TPM-SMX con estreptomicina por 6 meses |
En la Tb peritoneal en presencia de ascitis
1) cuál es el mejor método diagnóstico 2) estudio paraclinico confirma el diagnóstico |
1) biopsia peritoneal laparoscópica
2) cultivo especializado de muestra ganglionar y peritoneal |
fase que corresponde a >95% de la vía celular
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G 0
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1) estructura básica de la mitocondria
2) el principal sustrato energético utilizado |
1) membrana bi-lipídica
2) glucosa |
efecto adverso más importante de la rifampicina
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hepatitis colestasica
otros: púrpura, intolerancia oral, hipersensibilidad |
cuál es la respuesta a la estimulación de estos receptores nicotinicos (Nm)
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excitadora, contracción del músculo liso. postsináptico en la placa muscular
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donde se producen los peroxisomas y que contienen
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retí**** endoplasmático liso
oxidasa |
1) cuál es el factor activador de la glucogenolisis hepática
2) es la biosíntesis de glucosa a partir de precursores que no son hidratos de carbono |
1) glucagón
2) gluconeogénesis |
1) contiene la sustancia sintetizada en el retí**** endoplasmático y modificada en el aparato de Golgi
2) función del aparato de Golgi |
1) vesículas secretoras
2) sintetiza lisosomas, contiene hidrolasas |
1) cuál es la enfermedad que se previene con la vacuna de BCG
2) y menciona algunas contraindicaciones |
1) para formas graves de Tb principalmente miliar y meníngea
2) peso <2 kg, lesiones cutáneas en sitio de aplicación, inmunosupresión por enfermedad o fármacos, infección sintomática o asintomática por VIH, fiebre>38,5, embarazo |
1) qué tipo de uniones presenta la Barrera hematoencefálica
2) en qué sitio neuroanatomico es ineficaz esta Barrera |
1) uniones estrechas
2) neurohipofisis locus níger y cereleus |
insuficiencia aórtica tratamiento de elección
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nitroprusiato de sodio
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cuál es el área receptiva olfatoria
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se localiza en el uncus en el lóbulo temporal
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1) tipo de letra más contagiosa
2) principal forma de contagio 3)consecuencia más importante |
1) lepra lepromatosa
2) contacto directo 3) daño a nervios periféricos |
Rx tórax con pequeñas opacidades en los campos mesopulmonares frecuentemente con linfadenopatía hiliar unilateral
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complejo de ghon
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fármaco usado en la profilaxis del paludismo en viajeros de zonas endémicas
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mifloquina
doxiciclina atovacuona-proguanilo |
cuál es la presión de perfusión cerebral que se asocia con una evolución precaria en el paciente con lesión cerebral
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< de 70 mmHg
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masculino 49 años maculas en miembro pélvico y torácico múltiple de aparición espontánea de un mes de evolución 6 meses parestesias y debilidad muscular en piernas a la exploración física alopecia de cejas y pestañas múltiples maculas purpuricas estrelladas 1.5 a 4 mm conocencia de nódulos y sensibilidad térmica abolida en peroné.
examen histologico necrosis isquémica de epidermis vasculitis aguda leucocitoclastia de vasos de la dermis con macrófagos espumosos 1) diagnóstico 2) método diagnóstico |
1) fenómeno de Lucio
2) baciloscopia |
cuál antifimico una vez iniciado tratamiento se debe valorar mensualmente la agudeza visual y discriminación de colores
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etambutol
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menciona algunas de las características de la noradrenalina
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sintetizada por la hidroxilación de la dopamina
- participa en la regulación del humor -regulación de la actividad y la conciencia |
masculino 70 años con fiebre 39ºC, diaforesis nocturna, tos seca, a veces hemoptoica, pérdida de peso 10 kg en un mes, intensa disnea. tiene estertores subcrepitantes bilaterales
1) diagnóstico 2) cuál es el siguiente paso del abordaje diagnóstico |
1) tuberculosis pulmonar
2) realizar baciloscopias seriadas |
anemia microcítica o normocítica y un nivel normal o alto de ferritina, instalación lenta con pocos síntomas donde la hepcidina juega un papel importante
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anemia de enfermedad crónica
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paciente femenino con 19 años presenta
irregularidades en ciclo menstrual (amenorrea sec) , hirsutismo, acné. qué estudios laboratoriales debes indicar en este paciente |
FSH,LH, tirotropa testosterona libre, 17-hidroxiprogesterona, t3 y t4
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que obstruye el flujo de las glándulas sebáceas provocando acné
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la queratinización anormal dentro del canal pilosebáceo
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los cambios en la coloración de la pitiriasis versicolor han sido explicados por la producción de
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acido tricarboxilico
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paciente con migraña y fisura anal crónica
fármaco contraindicado |
trinitrato de glicerina o diltiazem
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principal componente de la membrana celular y cómo está dispuesta
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proteínas
con sus porciones hidrófobas tienden a alinearse hacia el centro de la membrana |
en qué se basa el diagnóstico definitivo de toxoplasma gondii
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en la demostración de taquizoitos (tincion de giemsa, inmunoperoxidasa)
o amplificación de ADN parasitario |
fisura secundaria a Crohn dónde se localizan
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región lateral
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paciente de 13 años masculino de zona rural con fiebre no cuantificada, cefalea, edema bipalpebral derecho , adenitis preauricular derecha, signo de romaña en ojo derecho con pigmentación violacea, hepatoesplenomegalia y M.I. sin edema
diagnóstico |
enfermedad de chagas
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cuál es el fármaco antipaludico que requiere monitorización cardíaca
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quinidina
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paciente masculino de 49 años con diarrea mucosanguinolenta 4 semanas de evolución, dolor abdominal difuso, pérdida progresiva de peso y apetito, astenia , adinamia y tenesmo. Colonoscopia: úlceras en forma de botella o matraz
1) Qué otro método solicitaría para complementar su diagnóstico 2) diagnóstico |
1) serología y detección del parásito en heces
2) amebiasis por E. Histolytica ya que tiene propiedades líticas que llevan a la formación de úlceras con forma de botella o matraz |
1) cuántas moléculas de ATP se producen en la lanzadera glicerol-3-fosfato de la glucólisis
2) y donde actúa principalmente la lanzadera |
1) 30 moléculas
2) cerebro y músculo esquelético |
1) en donde actúa el complejo multienzimático piruvato deshidrogenasa
2) cuál es su activador fisiológico 3) cuál es el producto de la descarboxilación oxidativa del piruvato |
1) matriz mitocondrial
2) glucagón 3) acetil CoA |
cuál es la vía oxidativa común del metabolismo
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ciclo de krebs , también llamado ciclo del ácido cítrico o ciclo del acido tricarboxilico
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En que enf. se ausculta...
1) gallavardin 2) Austin flint y signos |
1) estenosis aórtica
2) insuficiencia aortica signo de musset |
1)qué es codominancia y
2) dominancia |
1) que se expresa ambos alelos de un par
2) condición de un alelo que se expresa en el sujeto heterocigoto |
Define
1) Fenotipo 2) Genotipo |
1) expresión reconocible del genotipo
2) composición genética de un individuo |
cuál es la enzima encargada de seccionar la cadena de ADN tras reconocer una secuencia específica de nucleótidos
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endonucleasa (enzima de restricción )
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término que se le da a una región del genoma la cual contiene la información para sintetizar un polipéptido
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Gen (unidad de transmisión hereditaria conformada por un segmento de ADN)
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define hemocigocidad
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condición de un individuo respecto a un gen que posee dos alelos iguales
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define heterocigosidad
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Gen que posee dos alelos diferentes
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define hemicigotos
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condición del varón referente a los genes del cromosoma "x" ya que sólo tiene un alelo de cada gen
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sospecha diagnóstica de lepra lepromatosa de donde se toma biopsia aparte de la lesión cutánea según la NOM
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lóbulo de oreja
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femenina 70 años asintomática con hipertensión controlada acude a consulta con angiotac de troncos supraaórticos realizada para estudio de enfermedad carotídea se encuentra aneurisma de arteria cerebral media izquierda
1) siguiente paso 2) A qué se deben los aneurismas 3) tamaño de 6 mm se considera 4) manejó elección |
1) realizar angiografía con sustracción digital
2) degeneración túnica media 3) mediano ( pequeño <5mm ) (mediano 5-15mm) (grande >=25mm) 4) clipaje quirurgico |
en hepatocarcinoma ¿procedimiento de elección terapia ablativa focal?
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ablación por radiofrecuencia
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características de una fisura anal crónica con su tríada clásica y llamada?
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- colgajo anal o hemorroides centinela
- exposición de la fibra en esfínter anal interno en su base - bordes de apariencia fibrosa tríada brodie |
1) tras la ingestión de cáusticos, ¿cuál es el síntoma más frecuente?
2) cuáles son las clasificaciones a emplear en estos pacientes |
1) dolor abdominal 68% náuseas 48% vómito 46% dolor bucal 42% sialorrea 31%
2) zargar y Maratka (para los hallazgos endoscópicos de esofagitis por causticos) |
1) cuál es la posible etiología del sprue tropical
2) cómo se establece el diagnóstico 3) y cuál es el tratamiento |
1) asociación con agentes infecciosas como: e. coli, k. pneumoniae, enterobacter cloacae.
2) biopsia de intestino delgado 3) ácido fólico+ tetraciclina máx. 6 meses |
1) cuál es el estudio de primera elección para colangitis esclerosante primaria
2) cuál es el estudio estándar de oro diagnóstico para CEP 3) qué anticuerpos son >65% de los px con CEP |
1) colangiopancreatografía por RM
2) CEPRE 3)P-ANCA |
1) hallazgo histopatologico en pacientes enfermedad celíaca activa
2) complicación más importante |
1) aumento de linfocitos, atrofia vellosa y proliferación criptica
2) desarrollo de cáncer |
paciente 16 años con persistencia de síntomas post tratamiento para enfermedad celíaca
1) causa más común 2) principal mecanismo fisiológico de diarrea en enfermedad celíaca |
1) persistencia de ingesta de gluten
2) secundaria a esteatorrea por daño en la mucosa yeyunal |
1) hernia paraesofagica más común
2) procedimiento a realizar pre cirugía |
1) tipo III
2) manometría esofágica |
masculino 59 años pirosis, regurgitación, dolor tórax postpandrial y disfagia de 10 meses de evolución no mejora con Omeprazol ni metoclopramida. no dolor a la palpación ni masas ni visceromegalias
1) diagnóstico 2) presentación clínica más común |
1) hernia paraesofagica
2) asintomática |
en caso de ingesta sustancias corrosivas
1) primer paso en urgencias a seguir 2) indicación fase aguda de tratamiento quirúrgico |
1) valoración clínica para aplicar ABC
2) mediastinitis |
cuál es la principal causa de apendicitis aguda en adultos
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fecalito
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paciente masculino de 66 años con antecedentes de colitis ulcerativa cronica y colangitis esclerosante primaria manifestaciones: ictericia, coluria, acolia, prurito, dolor abdominal, disminución de peso, fatiga y anorexia tiene una masa de 3 cm hiliar confluencia biliar
1) diagnóstico 2)cuáles son los factores de riesgo para esta patología |
1) colangiocarcinoma (típico del tumor de klatskin)
2) colangitis esclerosante primaria, coledocolitiasis crónica, quiste de colédoco, EII |
tratamiento definitivo para la colangitis esclerosante primaria
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trasplante hepático
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1) qué marcadores tumorales pueden estar elevados en el colangiocarcinoma
2) qué clasificación se usa para determinar el tipo de reseccion a realizar |
1) CA 19-9, CA125, Ag carcinoembrionario
2) bismuth corlette ( tipos 1-4) |
hemorroides prolapso durante defecación y vuelve espontáneamente
1)grado 2)estudio diagnóstico de elección 3) y tratamiento |
1) Grado II
2) Anuscopia 3) plantago psyllium, aumenta la ingesta de líquidos, sediluvios con agua templada y flavonoides |
nivel de hemoglobina diagnóstica anemia en hombres
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<13 mg/dl
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cuál es la segunda causa de oclusión intestinal
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hernias de la pared
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cuál es el estándar de oro para realizar el diagnóstico de oclusión intestinal
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tac de abdomen con material hidrosoluble
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1) cuál es el reservorio esencial de T. Gondii
2) cuál es la forma asexual de toxoplasma gondii |
1) gatos doméstico
2) esquizogonios ( asexual) gametogonios ( sexual ) |
1) sustancia liposoluble que atraviesa la membrana celular con facilidad
2) cuáles son las hidrosolubles |
1) oxígeno, dióxido de carbono, etanol
2) iones, glucosa, urea |
1) sustancia liposoluble que atraviesa la membrana celular con facilidad
2) cuáles son las hidrosolubles |
1) oxígeno, dióxido de carbono, etanol
2) iones, glucosa, urea |
masculino 22 años dolor en codo y rodilla derecha, tiene huellas de rascado en las manos entre los dedos placas eritematosas y descamativas fenomeno de auspitz +, Köbner+
1) diagnostico 2) etiología 3) variedad clínica (tipo) 4) pico máximo de incidencia 5) fenómeno que exacerban la enfermedad 6) cuál es el tratamiento más adecuado en este paciente |
1) psoriasis
2) idiopático ataque de linfocito determinado poli genéticamente 3) psoriasis inversa 4) entre 20 y 50 años 5) BB, Calcio antago., IECA, Interferon y Glucocorti sist. 6) cremas ungüento emolientes, inhibidores de calcineurina y corticoides tópicos + AINEs |
1) método diagnóstico de elección M. avium
2) tratamiento de elección y duración |
1) baciloscopia y cultivos especializados
2) azitromicina, etambutol y rifampicina. 18 meses (12 negativizacion del colectivo) |
para cual microorganismo es útil prueba IGRA
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Mycobacterium Avium
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1) ausencia de un par de cromosomas
2) significado de "diginia" 3) nombre del óvulo fecundado por dos espermatozoides |
1) nulisomia
2) fusión de un óvulo con un cuerpo polar 3) Dispermia |
1) número de cromosomas que tiene el gameto humano
2) qué significa triploide 3) si es cariotipo reporta 48 cromosomas, es? |
1) 23
2) complemento cromosómico 3 veces el número haploide 3) aneuploidía |
1) cromosoma de dos centromeros
2) cromosoma con dos copias del mismo brazo Con ausencia del otro brazo |
1) cromosoma dicentrico
2) isocromosoma |
tipo de cromosoma en el que su centromero se encuentra a la mitad de este
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cromosoma metacentrico
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inactivacion aleatoria de un cromosoma "x" en las hembras mamiferas
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Lyonizacion
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estructura a la que se unen los microtúbulos del huso durante la división celular
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cinetocoro
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lugar donde se produce entrecruzamiento de las cromátidas durante meiosis
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quiasma
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1) unidad estructural básica de la cromatina
2) Si esta contiene genes activos , cómo se llama |
1) nucleosoma
2) eucromatina |
nombre del proceso de síntesis de proteínas sobre la base del ARNm
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traducción
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etapa en la que se eliminan los intrones y se unen los exones
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ayuste
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formación de ADN a partir de ARN
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transcripción inversa
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secuencia de ADN que no codifica y que sólo se transcribe el ARN primario
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intron
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cuál es la principal causa de oclusión intestinal en el adulto
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adherencias
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cuál es el tratamiento farmacológico en caso de que un paciente con paludismo causado por especie de falciparum es resistente a cloroquina
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Artemeter + Lumefrantina
Atovacuona + Proguanilo |
cuál es el tratamiento más adecuado para el acné moderado
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tretinoína + P. Benzoilo + Limeciclina Oral
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cuál es la respuesta a la estimulación de estos receptores: Nn
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excitadora, despolarización y secreción de catecolaminas
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1) cuál es el tratamiento de elección de entamoeba histolytica
2) cuál es una complicación de esta enfermedad |
1) metronidazol + yodoquinol
o tinidazol. o Furato de diloxanida 2) absceso hepático |
tiempo aproximado de hacer efecto los antidepresivos tricíclicos
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2 a 6 semanas
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menciona algunos de las características de la histamina
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-se localiza en el encéfalo
-involucrado en la regulación de emociones calibre de los vasos sanguíneos y temperatura -neurotransmisor pequeño |
es principalmente inhibidor que actúa como los opiáceos en el bloqueo del dolor
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encefalina
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se encuentra en el encéfalo y es el neurotransmisor inhibidor más abundante
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GABA
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1) cuál es el manejo médico de elección de estenosis aórtica
2) cuál es una indicación para la intervención quirúrgica |
1) digoxina + furosemida (evitar vasodilatadores)
2) estrechamiento de 1 a 2 mm/año |
cuál es la vía que conduce los estímulos dolorosos de tipo agudo
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haz neoespinotalamico
( a través de fibra a, principal neurotransmisor = glutamato) |
1) cuál es la forma infectante de paludismo
2) pueden persistir en el hígado en forma durmientes de P.vivax y P.ovale y provocan la recurrencia en la fase de infestación |
1) esporozoitos
2) hipnozoitos |
cuál es la estructura neuroanatomica que reabsorbe el LCR
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vellosidades aracnoideas
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qué estudio es el más útil para confirmar el diagnóstico en la enfermedad de chagas crónica
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en el caso de la enfermedad crónica puede hacerse serología y pcr
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1) cuál estructura le confiere movilidad a entamoeba histolytica
2) y cuál es la dosis infectante de Ent.Histo. |
1) pseudopodos
2)<100 organismos con eritrocitos en su citoplasma |
1) cuáles son los sustratos para la gluconeogénesis
2) transporte de lactato producido en tejidos periféricos al hígado para su transformación en piruvato y luego en glucosa |
1) lactato, glicerol, piruvato y AA glucogénicos
2) ciclo de cori y se lleva a cabo en el hígado (principalmente) y corteza renal |