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37 Cartas en este set
- Frente
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- 3er lado (pista)
Eco
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Fenómeno acústico que se da cuando un sonido choca contra una superficie que lo refleja
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Sonido
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Resultado del recorrido de energía mecánica por la materia en forma de una onda
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Frecuencia
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N de ciclos completos por unidad de tiempo
1Hz= 1 ciclo/s |
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Ultrasonidos
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Ondas acústicas de 1,5 a 60MHz
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Ecografia
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Técnica que utiliza los ultrasonidos para definir estructuras de órganos en el interior del cuerpo dando imágenes de los mismos que pueden ser lineales o bidimensilnales con escala de grises.
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Ecografo composicion:
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Sonda exploratoria: transforma energía eléctrica en sonora
Unidad de procesamiento Monitor |
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Imagen anecoica (*****)
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El haz atraviesa el cuerpo sin ninguna interferencia . Como lesiones con quistes o neoplasias hematologicas
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Imagen hipoecoica (gris oscuro)
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Hay interfaces en menor número que la estructura normal que lo rodea . Tumores celulares
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Imagen hiperactivas (blanco)
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Hay interfaces muy ecogenicas o de mayor número que en el parenquima normal que la rodea. Lesiones tumorales
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Imagen ecografica
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Hipercoico-hiperecogenico: blanco
Ecoico-ecogenico: gris claro Hipoecoico-hipoecogenico: gris oscuro Anecoico: ***** |
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Ecopsia
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Técnica de autopsia que obtiene material del cadaver para estudio anatomopatologico, mediante punciones o aspiraciones de órganos y lesiones solidas o quistocas quiadas por ecografia.
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Ecopsia indicada en
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Enfermedades contagiosas como:
Hepatitis C SIDA Enfermeras de creutzfeldt-jacob |
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Barrido ecográfico (protocolo)
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2 sondas de 3,5MHz de frecuencia y otras de mayor resolución de 5,7-7,5MHz
Supino (salvo punción cerebral que se hace en prono desde el agujero magno) |
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Ecopsia del tórax
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Sonda debajo de apendice xifoides
La sonda en transversal se mira las cavidades pleurales, pericardica y peritoneal; ver por encima del diafragma. |
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Como ver derrames pleurales con la ecopsia
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Situar sonda por detrás de la línea axilar en los espacios intercostales.
Líquido se ve *****, derrame Si la zona es blanca es aire del pulmón. Si el derrame es grande se valora la altura que alcanza y si tiene ecos en su interior. |
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Como ver derrames pericardicos en la ecopsia
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Colocar sonda en espacios intercostales izquierdos en la zona paraesternal
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Como ver derrames peritoneales con la ecopsia
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Colocar sonda encima del abdomen y veremos zonas negras que son el líquido ascitico
Se ve también si la vejiga está llena (?) |
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Si encuentras líquidos en la ecopsia
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Aspirar antes de punción y enviar a estudio histopatologico, microbiologico, etc.
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Ecopsia pancreatica
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Primer órgano en punzar
Localizar buscando el asa digestiva (asa centinela) Es más hiperecoica que en vida Su imagen puede desaparecer por los gases Buscar si hay ascitis (aspirarlo) |
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Ascitis
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Infección que inflama y crea líquidos.
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Ecopsia hígado
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Se ven: venas hepaticas, hay gas y una ecoestructura hiperecoica debido a la falta de flujo sanguíneo.
Mide conductos como la vena porta y el tracto biliar (por si están dilatadas) |
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Cuando se ven las venas hepáticas?
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Insuficiencia ventricular derecha
Neumonía Bronconeumonía extensa Trombos en aurícula derecha |
Hígado con aspecto de nuez moscada
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Ecopsia del riñón
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El derecho
Espacios intercostales en los últimos en línea axilar posterior, colocar la sonda. Izquierdo: Línea axilar posterior izq a nivel de los dos últimos espacios intercostales |
Si es riñón transplantado buscar la cicatriz y punción .
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Ecopsia del bazo
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Después del riñón va el bazo, subiendo una costilla o inclinando la sonda arriba.
Ver presencia de bordes, quistes, nódulos, calcificaciones etc. |
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Ecopsia suprarrenales
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Se ven si están grandes
Hacer punciones en la cara posterior del hígado, el polo superior del riñón derecho y vena cava inferior Izquierdo: Polo superior riñón izq, páncreas y bazo |
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Ecopsia tubo digestivo
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Aspirar líquido de estomago, ciego, Angulo hepatico y Colón descendente.
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C.N hay líquido con células descamadas de núcleo picnotico, bacterias y hongos.
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Cuando le hay gas en tubo digestivo
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Cadaver de niños
Cadaveres que han fallecido por deshidratación VIH Enfermos con alimentación parentela por más de 6 días Enfermos de UCI Cadaveres recientes (-6h) |
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Triángulo ecogenico vs ascitis
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Estudio citologico del líquido aspirado
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Que muestras se toman en estudio pélvico
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Muestra de orina-citología
Pared vesical - histologia |
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Ecopsia vesical
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Vemos el triángulo ecogenico vesical (a partir de 6h)
Formado por urotelio descamado depositada en la zona declive de la vejiga Diferenciar de ascitis |
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Ecopsia orden
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Tórax:
Derrame pleural Derrame pericardico Derramen peritoneales Abdomen: Páncreas Hígado Riñón Bazo Suprarrenales Tubo digestivo Pelvis Vasos sanguíneos Corazón Pulmones Órganos superficiales Partes blandas Aparato locomotor Sistema nervioso central |
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Ecopsia de vasos sanguíneos
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Cava/aorta:
se ven cuando tienen sangre líquida, con trombos o placas de ateroesclerosis. Mediastino: Se ve desde hueco suprarrenal y zona paraesternal d/izq Corazón: Desde área paraesternal izq Valorar tamaño cardiaco y ver las 4 cavidades, paredes ventriculares, valvas y anillos calcificados. |
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Porque tomamos muestras del corazón antes que del pulmón?
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Porque los posibles gases que salgan del pulmón no nos dejarían ver el corazón.
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Cuando se ve mejor el corazón?
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Cuando hay sangre líquida en su interior y algo de derrame pericardico (frecuente en muerte por insuficiencias cardiacas)
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Ecopsia de Pulmones
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Zonas hiperecogenicas-->aire pulmonar
Sombra acústica--> costillas 8 punciones en cada pulmón |
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Atelectasia
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Imagen con menos ecogenicidad
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Órganos superficiales
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Lóbulos tiroideos: tamaño forma ecogenicidad y simetría. Si hay nódulos o quistes
Girar 90* Carótidas y yugulares: Contenido y obstrucción Ojos: Se comparan entre si Mamás: Punción de parenquima Pared abdominal: Musculatura y hernias, abscesos o otras anomalías Testiculos: Tamaño, hidrocele, masas. Aspirar. |