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Insuficiencia Cardiaca

Factores de riesgo, Cuadro clínico y clasificación.
HAS/ DM/ >55â/tabaquismo/dislipidemia/ Ac. fam/ hist. de SCA, crisis hipertens/ alt.mecánica/estr. c/valvulopat.

Disnea/ Fatiga/ Edema m.inferiores/ Síncope.
Inesp: Pletora yugular, soplos, cianosis, hepatomegalia

1) Fracción de eyeción.red. <40% // F.E.conserv. >50%
Insuficiencia Cardiaca

Paraclinicos
Bh, *Péptido Natiurético (>100pg/ml), perfil renal, perfil lipídico, perfil hepático, glucosa sérica en ayuno, hormona estimulante de tiroides, EGO.

-RX: cardiomegalia, líneas a y b kerling, borramiento de senos costo frénico y costo diafragmático.
-ECG: Taquicardia sinusal, arritmia, datos de crecimient.
-ECO: transtorácico p/determinar f. de eyección, valvulopatías.
Insuficiencia Cardiaca

Dx conforme a criterios utilizados
Clínica, (2) criterios framigham Mayores ó (1) M y (2)m.

-M: Ortopnea, dist. v. yugular, cardiomegalia, edema agudo de pulmón, galope 3er ruido, reflujo hepatoyugul
-m: edema maleolar, tos nocturna, disnea de esf. hepatomegalia, derrame pleural, taquicardia
Insuficiencia Cardiaca

Tx (Agudo) y Crónico
-Diurético (furosemida) edema agudo de pulmón.
-Inotrópicos/vasopresores (norepinefrina, vasopresina)
-Soluciones IV
-Ventilación a presión + no invasiva (si dificultad resp.)

-NYHA 1: IECA+Bbloq+ estilo de vida+ tx de base.
siempre añadir furosemida p/control de síntomas
-En ICC con FEP>50 solo diurético y tx la causa.