	foliculitis decalvante (foliculitis con perifoliculitis y alopecia cicatrizal), abscesos múltiples que se interconectan. estafilococcias anexial cronica
	foliculitis hipertrófica de la nuca o acné queloide. Placa fibrótica, hipertrófica con pústula, en la periferia; el pelo emerge como penacho de pincel. estafilococcia anexial cronica
	Foliculitis superficial. LE: Pustulas con pelo en el centro. Rodeada de un Halo eritemaroso, separadas o agrupadas. Se desca ->costra ->macua eritematosa locallizacion: cara, cuero cablll, extem, tocnco tto: antispticos locales, atb topicos: mupirocina 2%, ac fusidico 2% y gralles de ser necesario, gentamicina dx diferenciales: cabe corticoides, psoriasis pústulosa, miliaria pustulosa
	forúnculo/forunculosis . Anexial Agudo estafilococcico infección aguda profunda y neurótica del folí**** piloso LE: tubérculo cuya zona central se necrosa y abseda -> drena ->mácula violacea. Deja cicatriz localización: zonas de roce. nuca cuello glúteo espalda axilas conducta auditivo FR: obesidad dbt estilismo inmunosupresion tto: leve: limpieza con jabón y agua antisépticos: yodopividona o clorhexidina y calor húmedo que promueve drenaje lesiones de mayor tamaño: insicion y drenaje de lesiones +atb sistémicos (si son multiples o tienen celulitis circundante): Clindamicina: 300 mg c/6 (SAMR) Cefalexina 500 mg c/6 Dx Dif: acne conglobata, hidrosadenitis
	Antrax. anexial agudo estafilococcico afectación inflamatoria de varios folí*****, con tendencia a profundizar LE: placa eritematosa absedada. -> drena a la semana (SE)->necosa hasta la fascia ->ulcera crateriforma -placa con absesos-> signo de la espumadera Dolorosa Etiologia: S. aureus localizacion: +f: nuca, espalda, muslos fr: dbt obesidad inmunosupresion tto: drenaje quirurgici y atb (clindamicina o cefalexina) dx: querion de celso, hidradenitis supurativa, forunculo
	Panadizo periungueal/ perinoxis bacteriana. Anexial Agudo estafilococcico LE: eritema periungueal tumefacción dolorosa, solo en un dedo con indemnidad de la lámina angular tto: antisépticos tópicos y atb antiestafiloccocico vo y eventualmente desvridamiento qx dx dif: panadizo herpetico, paroniquia candidiasica
	impétigo estafilococcico. Anexial Agudo Puede aparecer dsp foliculitus LE: vesículas o pústulas dispuestas en racimos que se rompen y desarrollan una costra melicérica (exudado desde la base de la lesión) sobre las lesiones. Las lesiones más pequeñas pueden coalescer en placas costrosas más grandes. imagen: erosiones eritematosas encostradas TTo: Agua Blanca del Codex, agua D'alibour , sales de Al + cremas Atb mupirocina 2%, ácido físico
	Acne conglobata. Estafilococcico Anexial Cronica LE: nódulos y cicatrices comedones gigantes localizacion: cara, hombros y espalda, zona anoperigenital más frecuente en hombres TTo: retinoides
	hidrosadenitis supurativas. Anexial estafilococcica crónica infección en glándulas sudoríparas LE: nodulo , deja cictriz localizacion: axilas, ingle, mamas, zona anoperigenital más frecuente en mujeres, depilación traumática, sudoración excesiva y obesidad TTo: antisépticos tópicos, atb dependiendo el lugar de la lesion desbridamiento qx o calor húmedo para drenaje espontaneo Etiologia: S aureus St puohenrs E coli Proteus Anaerobio
	Sepsis. Stafilococcia extranexial aguda Mecanismo: embolias cutaneas LE: pústulas, goma, purpura purulenta (mácula purpurica con centro blanco purulento), nódulo Localización: MM y Tronco dx: cultivos y hemocultivos sa tto: internación, manejo del medio interno,hemodinámico. atb sistémico según atbgrama, tto tópicos y eliminación de focos infecciosos
	impetigo ampolloso. Trnos por toxinas estafilococcico Afecta: RN y niños LE: ampollas de contenido seroso luego purulento -> rompen -> costras amarronadas TTO SIST; Clindamicina
	Piel escalada RN (enf de Ritter) y <5 años LE: ampollas flácida de contenido seroso-> rompen-> desprendimientos cutaneos
	Escarlatina estafilococo eritema difuso, líneas de pastia y fiebre
	Shock Toxico LE: erupción eritematosa generalizada que luego descama SYS: hipotensión, síncope, alteración de órganos
	pseudomicetoma estafilpcoccia extraaxial crónica LE: nódulos inflamatorios, dolorosos, con sectores absedados localización; 1/3 inf pierna, tobillo y pie dx diferencial: micetoma y pseudomicetoma tuberculoso
	Sicosis de la barba (foliculitis crónica stafilococcica) LE: pápulas pustulosas
	Impetigo estreptococcico LE: ampolla subcornea -> costro melicericas (color miel) muchas veces el contenido ampollar se puede tornar purulento por la asociación con estafilococo: impétigo mixto cura sin dejar cicatriz localizacion: zona periorificial de la cara y MM
	Ectima evolución torpida de impetigo, que evoluciona a mayor profundidad, y da lugar a ulceración. LE: ulcera redondeada, rodeada de Halo eritematoso, edema toso localiza: nalgas, muslos, piernas Afectados: desnutridos, dbt, inmunodeprimidos Deja cicatriz dx dif: varicela, ectima x pseudomonas
	Erisipela Compromente: epidermis y dermis superficial LE: placa eritematoedematosa brillante caliente bien delimitada de la piel sana, dolorosa sys: adenopatías regional, fiebre, mal estado gral. a veces lecciones ampollares o purpuricas. Dx. Clinico. Nunca cultivos localiza: cara, asociados a pircings, MMII, MMSS post vaciamiento de linfaticos de mama tto: penicilina (+fr es por st. pyogenes) VO. EV: penicilina g benzatinixa 2mUI o Ampi sulbactam 1.5 g c6 en caso de sospechar s. aureus agregar: C1g: cefalexina 500mg/6 o Clindamicina 300mg c/6
	Celulitis infecciosa Piodermitis profunda, afecta dermis y tejido c subcutáneo LE: eritema nematodo,edematosa caliente bordes difusos dolorosos , doloroso sys: mal estado gral, fiebre, adenopatías, linfsngitis en general existe una puerta de entrada evidente (ulceras, excoriaciones) localiza: mmii, cara, tronco, abdomen y cuello complicaciones: fascitis, miositis,sepsis, endocarditis Etiologia S. Aureus. Sp, Pyogenes, DBT: St Grupo B C G VHI: BGN y flora polimicrobiana Puerta de entrada R con agentrs sucios, eridas con tierra o producidas en agua dulce; Aeromonas Hidrophila agua salada: Vibrio vulfnificus carniceros: Erysipelothrix inmunocomp: micobacterias neutropenicos; BGN TTo: duracion 7 y 14 dias VO; clindamicina 300mg/6 amb = 600 mh/6 ev/intern C1g: Cefalexina Ampi sulbactam EV: Vancomicina
	Fascitis necrotizante Compromete tejido subcutáneo y fascia secuencia: se inicia en un área de trauma mínimo como eritema poco neto, caliente y doloroso, evolución horas equimosis y ampollas sub hemorrágicas a los dias cambios de color: rojo purpurico o azul grisáceo y ampollas hemorrágicas con gangrena franca: se vuelve zona anestésica por la destrucción fibras nerviosas LE: eritema, equimosis, ampolla, necrosis sys: bacteriemia mal esta gral fiebre localización: mm, pared abdominal, perineo FP: dbt, Evp, drogadictos IV, etilismo, inmunosupresion dx: clínica + fp+ hemocultivos extendido bacteriológico + biopsia por congelación Tto: precoz desbridamiento qx, atb ev
	Linfangitis aguda LE: eritema lineal p reticular caliente dolorosa clave dx: adenopatías regionales + MM SYS: fiebre, escalofríos, mal estado gral (meg)
	Surco/túnel acariano forma de s localizan: palmas y plantas en Bb. borde cubital de muñeca, espacios interdigitales patognomonicas de Lepra Formado por la hembra, y va dejando excremento y huevos 3x día durante meses, luego muere en el final del surco dejando una vesícula perlada
	vesicula perlada se encuentra al final de la galería donde se aloja o no el acaro (alérgica por sensibilización) localizan: interdigitales, bb: plantas y palmas
	Pápulas representan la invasión temporaria de las larvas localizan: tronco y mm. periumbilical y axilar
	papulas urticarias, sarna pequeña y edematosa abdomen, cara interna muslos
	nódulos inflamatorios. sarna indurados, rojo amarronado, hasta 1 cm diámetro. muy pruriginosos localizacion: escroto, pene pliegues inguinales, axilares coexisten con la infestación pero pueden persistir semanas luego del tto dx dif: chancro sifilitico
	Placa eccematosa lesion secundaria de la sarna producida por el rascado de las lesiones o aplicación de agentes tópicos en el tro +f en niños atopicos
Que veo? Diagnóstico? Dx diferenciales	surco característico de la sarna El dx se basa: Prurito gral nocturno + dermatosis polimorfo (surcos, vesículas, pápulas) + distribución característica y asimétrica + foco epidemiológico + acaroscopia (dx xerteza) dx dif: estrofulo, dermatitis atópica y pediculosis pubis
	Sarna Noruega LE: Placas hiperqueratosicas y costosas sobre base eritrodermica simétricas FP: inmunodeprimidos Localización: manos pies codos rodillas cara uñas
Riesgo de abseso cervical por SAMR co	SEVERA: porque las infecciones del cuello tienen riesgo de hacer ●mediastinitis superior● por la continuidad y el drenaje mediastínico
elementos clinicos de inf necrotizantes
que tipo de paniculitis es el eritema nudoso, MA y tipos	Es una paniculitis septal MA; inmunologico, deposito de inmunocomplejos circulantes Tipico: nodulos multiples, eritematosos y dolorosos simetrico, localizado en MMII desaparecen en <3 mesrs Atipico: asimetrico y se localizan tmn en MMSS y tronco. Persisten >3 meses
Tipos de paniculitis	Lobulos adiposos: lobular Septos conjuntivos: Septal Vasos sanguineos: presencia o ausencia de vasculitis
Etiologia de eritema nudoso	Fcos: ACO, sulfas, yudoros, salicicatos Infecciosas: estreptococcicas, TBC, Lepra (estados reaccional), Hepatitis B o C, micosis profundas Afecc malignas: linfomas o leucemias otra: Colitis ulcerosa, sarcoidosis