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54 Cartas en este set
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citología
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procedimientos utilizados para el muestreo, examen y la interpretación de la morfología célular para la aproximación al diagnóstico
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definición
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correcta interpretación citologíca
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puede establecer el diagnóstico, identificar el proceso patológico entre neoplasias o inflamación, orientar la terapia, determinar el pronóstico y establecer secuencia de planes diagnósticos
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ventajas de la citología
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evaluación rápida, no requiere equipos sofisticados, permite tomar decisiones prontamente, no invasivo seguro y económico
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impresiones
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•útil para evaluar lesiones externas, determinar celularidad de tejidos obtenidos en cirugía o necropsia
•usos: úlceras, neoplasias úlceradas, exudado, masas, citología vaginal, abronema, sarcoide equino •desventajas: contaminación con células inflamatorias y bacterias •ventajas: rápida económica no invasiva •procedimiento: 1.desinfectar zona 2. quitar tejido muerto 3. colocar la lámina sobre la zona evitando que se contamine con sangre |
utilidad, usos, desventajas, ventajas, procedimiento
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raspados
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• descamación forzada de células a partir de lesiones externas o tejidos obtenidos durante cirugía o necropsia
• usos: pioderma, micosis superficial, neoplasias y ectoparasitos en subdermis • desventajas: contaminación con exudados inflamatorios y bacterias •ventajas: obtiene más células que la impresión •procedimiento: 1. cortar el pelo 2. con cuchilla cortar tejido y recolectarlo sin contaminar con sangre 3. poner en lámina y añadir solución salina fisiológica |
definición, usos, desventajas, ventajas, procedimiento
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raspado de hongos
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•Tipos de lesión:
▪ECTOTRIX = fuera de la raíz ▪ENDOTRIX = dentro de la médula del pelo •Procedimiento 1. con pinzas hemostaticas presionar el pelo y girar 2. arrancar los pelos con raíz 3. cortar el pelo y enviar sólo la raíz |
procedimiento y tipos de lesión
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Hisopados
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•definición: obtención de células de cavidad oral, ocular, nasal, vaginal o de tractos fistulosos
•usos: neoplasias, micosis profundas •desventajas: contaminación no necesariamente extrae células del tejido lesionado •ventajas: rápido, económico, no invasivo procedimiento: 1. desinfectar sin bactericidas 2. pasar isopo estéril 3. pasar el isopo 3 veces por la lámina |
definición, usos, desventajas, ventajas, procedimiento
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aspirado con aguja fina
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•usos: neoplasias como T D T linfoma o histocitoma, abcesos, gurma equina, hematomas, y quistes
extracción de células de lesiones subcutáneas, masas internas o externas, nódulos linfaticos, y órganos internos mediante aguja de calibre 23 o 21 •desventajas: requiere tranquilizacion, y es invasivo •ventajas: rápido económico y seguro procedimiento: 1. limpiar 2. razurar 3. insertar aguja y aplicar presión negativa retirando el embolo hasta 3 cuatros del volumen 4. redireccionar varias veces la aguja para obtener múltiples muestras del área del tejido o masa 4. poner en lámina y hacer el Frotis |
definición, usos, desventajas, ventajas, procedimiento
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fluido peritoneal
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ultrafiltrado de serosa plasmática de bajo volumen, baja celularidad, baja concentración de proteínas que tiene como función la de lubricar la serosa
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definición
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anormalidades del fluido peritoneal
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colico, peritonitis, trauma abdominal, neoplasias, ruptura vesical.
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alteraciones físicas y bioquímicas del fluido peritoneal
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• procesos patológicos de las superficies parietal y visceral de la cavidad
•alteración de la presión hidrostatica capilar •alteración de la presión coloidosmotica plasmática • condiciones que afecten la permeabilidad vascular y el flujo linfático |
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abdominocentesis
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•Definición: punción percutanea en linea alba • útil cuando se evalúa conjuntamente con la historia clinica, las evaluaciones seriadas son útiles para decidir el abordaje quirúrgico, monitorear evolución de la enfermedad, respuesta al tratamiento y determinar el pronóstico de vida
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definición y utilidad
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abdominocentesis
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materiales: desinfectantes, aguja 18, tubos con y sin anticoagulante, capilares, guantes estériles, bisturí, canula intramamaria para animales con mucha grasa, catéter 14 y anestésicos locales
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materiales
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proceso de isquemia
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quirúrgico
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abdominocentesis
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1. afeitar
2. desinfectar 3. aplicar anestesia local 4. incidir con catéter por línea alba 5. recolectar |
procedimiento
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abdominocentesis
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•contraindicaciones: severa distención , dolor incontrolable
•complicaciones: ▪contaminación con sangre periférica por punción de vasos sanguíneos cutaneos o punción esplenica ▪enterocentesis ▪no encontrar líquido peritoneal |
contraindicaciones y complicaciones
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abdominocentesis
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•macro: color turbidez, volumen, proteínas totales
•micro: conteo celular, Frotis directos, Frotis de sedimento, tinción con Wright, gram o giemsa •artefactos preanaliticos: sobredilución con E D T A |
macro micro y artefactos
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abdominocentesis
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color: incoloro levemente amarillo
apariencia: translucido proteína total: 0.1 a 2.5 gramos por decilitro recuento celular: 2500 a 8100 células por microlitro neutrofilos: 18 a 81 linfocitos: 1 a 11 mononucleares 1 a 17 eosinofilos: 0 a 5 proteínas totales, glucosa, urea, creatinina ( que aumenta en uroperitoneo), enzimas, metabolitos como lactato y p H (los cuales aumentan en isquemia ) |
valores de referencia
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transudado
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disminución de la presión coloidosmotica, disminución de albumina, aumento de la presión hidrostatica, obstrucción linfática
•recuento celular menos de 8000 células por microlitro •proteínas totales menos de 2.5 gramos por decilitro |
clasificación de efusiones peritoneales
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transudado modificado
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aumento de la presión hidrostatica capilar, falla cardíaca congestiva, neoplasias, uroperitoneo, quiloperitoneo, ruptura visceral reciente, PIF
•recuento celular entre 1500 y 10000 células por microlitro •proteínas totales entre 2.5 y 3.5 gramos por decilitro |
clasificación de efusiones peritoneales
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exudado
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•causas: isquemia visceral, tromboembolismo, necrosis tisular, neoplasias, ruptura visceral, ruptura de absesos peritoneal, pif
•recuento celular mayor de 10000 células por microlitro •proteínas totales mayor de 3.0 gramos por decilitro |
clasificación de efusiones peritoneales
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fluido sinovial
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•definicion: ultrafiltrado o dializado del plasma modificado por acción del acido hialuronico, glicoproteinas y otras
•función proveer nutrición al cartílago articular y lubricar las superficies articulares •uso: cualquier enfermedad articular |
definición, función, usos,
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fluido sinovial
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•materiales: desinfectantes, cuchilla, aguja 21 o 22, jeringas, tubos con y sin anticoagulante y tranquilizantes
•procedimiento 1. limpiar y razurar 2. escoger el sitio con mayor inflamación 3. sedación 4. incidir con la aguja 5. sacar por aspiración o gravedad |
materiales, procedimiento.
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fluido sinovial
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color: claro
apariencia: translucido volumen : bajo viscosidad alta recuento de células blancas menos de 200 células por microlitro neutrofilos menos de 25% glucosa menor o igual que la serica no se observan bacterias |
valores de referencia
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fluido sinovial
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viscosidad longitud de hilo de mucina
buena mayor de 3 centímetros regular de 1 a 3 centímetros mala menor de 1 centímetro |
viscosidad longitud de hilo de mucina
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proceso septico
fluido sinovial |
color: amarillo, rojo o verde
apariencia: turbio volumen aumentado viscosidad regular a mala recuento de células blancas entre 30 y 100000 células por microlitro neutrofilos mayor de 75% glucosa menor de 25 miligramos por decilitro bacterias frecuentes |
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enfermedad degenerativa articular
fluido sinovial |
color: amarillo
apariencia: translucido volumen : bajo viscosidad variable recuento de células blancas entre 200 y 2000 células por microlitro neutrofilos 25% glucosa menor o igual que la serica no se observan bacterias |
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inflamación
fluido sinovial |
color: amarillo a rojo
apariencia: translucido a turbio volumen : aumentado viscosidad regular a mala recuento de células blancas 2000 a 10000 células por microlitro neutrofilos mayor de 75% glucosa de 25 a 50 miligramos por decilitro no se observan bacterias |
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lavado broncoalveolar
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•usos: bronconeumonía, alergias, neoplasias, hongos, protozoos, lesiones generalizadas pulmonares, alteraciones bronquial o alveolar
•materiales: endoscopio, sonda bivona solución salina fisiológica 300 centímetros cúbicos 37 grados centígrados, venoclisis, jeringas, lidocaina al 0.5 % •procedimiento 1. introducir sonda nasal en equinos u oral en bovinos 2. aplicar rápidamente la mitad de la solución salina fisiológica y aspirar 3. repetir con el resto de la solución salina fisiológica 4. recolectar |
usos materiales y procedimiento
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lavado transtraqueal y traqueobronquial
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llega hasta el puzuelo
•usos: lesiones locales en pulmón y enfermedades de la tráquea •procedimiento 1. incidir con bisturí hacia arriba 2. insertar aguja por anillo tráqueal 3.introducir sonda número 8 de un metro 4. agregar solución de lidocaina diluida en la solución salina fisiológica 5. avanzar hasta el Pozuelo y aspirar 6. colocar 50 centímetros cúbicos de solución salina fisiológica y recolectar 7. sacar aguja y luego sonda lavado traqueobronquial se realiza con endoscopio o sonda bivona |
usos y procedimiento
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valores referencia de lavado broncoalveolar
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macrofagos alveolares 64% más o menos 5.2
linfocitos 31.4 más o menos 8.5 neutrofilos 1.87 más o menos 1.5 mastocitos 1.35 más o menos 0.6 células endoteliales 1.3 más o menos 0.5 bacterias negativo |
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valores de referencia de lavado traqueobronquial
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células mononucleares 60.7% a 80.9
neutrofilos 7.5 a 10.3 mastocitos 1.35 a 0.6 células ciliadas 3.3 a 7.5 bacterias ocasionales |
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coloraciones para sistema respiratorio
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giemsa o Wright para morfología
gram para bacterias azul de toludina para mastocitos azul de Prusia para hemosiderofagos |
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RAO
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enfermedad causada por hipersensibilidad caracterizada por bajo desempeño atlético, dificultad respiratoria, secreción nasal y tos
•etiologías: contaminantes ambientales, polen, endotoxemia, aspergilus fumigatus, micropolispora faene •lavado broncoalveolar aumento del recuento celular menos de 500 células por microlitro neutrofilos menor de 30 % macrofagos activados aumento de eosinofilos 2 a 10 % mastocitos 2 a 5 % integridad celular y bacterias |
inflamaciones no contagiosas
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enfermedad inflamatoria de vías aéreas ( IAD)
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hipersensibilidad tipo 1 mediada por inmunoglobulina E
hipótesis de etiología: 1.infecciones virales y bacterianas de baja patogenicidad ( streptococcus zooepidermicus, neumoniae, actinobacillus equili e influenza) 2. presencia de sangre autologa ( producida por hemorragia inducida por el ejercicio) razas psi y standardbreed 3. inhalación de polvo o polen material orgánico o pulutantes como cianuro amoníaco ozono dióxido de carbono |
hipótesis de etiología
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enfermedad inflamatoria de vías aéreas ( IAD)
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•signos clínicos: entidad subclinica, bajo desempeño atlético, tos ocacional, secreción nasal
•lavado bronco alveolar moderado aumento de recuento celular neutrofilos 10 a 20 eosinofilos 5 a 40 mastocitos 2 a 10 activación de macrofagos broncoalveolares, eritrofagocitosis, aumento de modo |
signos lavado
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parasitismo pulmonar
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reacción inflamatoria eosinofilica
•etiologías: dictiocaulus arnfieldi, parascaris equuorum •sonidos: sibilancias y estertores dorsal y bilateral •hallazgos: alta celularidad, eosinofilos 20 a 80 % neutrofilos altos y presencia de larvas |
etiología sonidos hallazgos
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neumonías bacterianas
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•etiologías: s. zooepidermicus, s equi, rodococcus equi, e coli, klebsiella, pasterella
•hallazgos: azotemia ( renal o prerenal), recuento celular aumentado, neutrofilos aumentados, cambios degenerativos como cariolisis, vacuolización, cuerpos de dolhe, presencia de bacterias y macrofagos activados |
etiologías hallazgos
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virus
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celulas epiteliales ciliadas. desprendimiento ciliar
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toma de liquido cefalorraquídeo
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En las patologías del sistema nervioso central (encefalopatías y mielopatías) y del sistema nervioso
periférico (radiculopatías) compatibles con una etiología inflamatoria (infecciosa o autoinmune) o neoplásica |
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origen liquido cefalorraquídeo
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ultrafiltrado del plasma sanguíneo que tiene una pequeña cantidad de proteínas disueltas y de células leucocitarias
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el líquido cefalorraquídeo se encuentra en
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el interior del encéfalo (sistema ventricular), en la médula espinal (canal central) y en el espacio subaracnoideo. |
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líquido cefalorraquideo macro y micro
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•Macroscópicamente, el LCR es claro, incoloro y no coagula
•sangre = hemorragias •turbidez = bacterias, hongos o grasa •aumento de células nucleadas = PLEOCITOSIS •proteínas = evaluación de barrera hematoencefalica •PLEOCITOSIS NEUTROFILICA = infección vírica, enfermedad degenerativa, listeriosis, meningoencefalitis necrotizante •eosinofilos = parásitos, u hongos como criptococus |
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¿Cómo se obtiene el líquido cefalorraquídeo?
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La extracción puede realizarse en dos puntos:
☆Cisterna magna: Las referencias anatómicas son la protuberancia occipital y las dos alas del atlas. El centro del triángulo equilátero formado entre ellas es el lugar de inserción de la aguja espinal. ☆Vértebras lumbares (cisterna lumbar). Las referencias anatómicas en este caso son las alas del ilion y la apófisis espinosa de L6, que se encuentra en la línea media, craneal a dichas alas. |
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Producción de líquido cefalorraquídeo
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Se produce en los plexos coroideos de los ventrí***** y se absorbe por las vellosidades aracnoideas donde drena a los senos venosos.
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funciones del líquido cefalorraquideo
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dar soporte físico y protección mecánica al sistema nervioso,
transportar sustancias, hormonas o neurotransmisores, y mantener la presión intracraneal. |
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patologías que se pueden diagnosticar con el líquido cefalorraquideo
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distemper, criptococosis coccidiomicosis toxoplasmosis pif empiema espinal rabia erliquiosis hongos traumas meningoencefalitis necrotizante, meningoencefalitis eosinofilica y linfoma
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La citología vaginal usos
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un método complementario económico y de simple realización,
orientativa para determinar en que etapa del ciclo estral se encuentra la perra. Otras utilidades incluyen la predicción de la fecha probable de parto, ayuda en la determinación de problemas de infertilidad, diagnóstico de vaginitis, tumores vaginales, piómetra y metritis aguda, y orientación para la utilización de anticonceptivos en el momento adecuado del ciclo. |
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citología vaginal limitaciones
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No identifica el día de ovulación.
No diagnostica preñez. No sustituye la observación de la conducta animal (siempre la citología vaginal debe ser evaluada en conjunto con la observación visual de la actitud de la perra hacia el macho) |
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Fundamento de la citología vaginal
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El principio de la citología vaginal exfoliativa se basa en determinar el tipo y cantidad de células de las diferentes etapas del ciclo estral, ya que los cambios hormonales que
sufre la mucosa vaginal durante el ciclo estral se reflejan en la morfología de sus células epiteliales. Al inicio del ciclo, la célula epitelial está en contacto con la irrigación sanguínea. Conforme los niveles de estrógenos se incrementan, el epitelio vaginal se va engrosando ocasionando que la célula epitelial se vaya separando del aporte sanguíneo dando como resultado una transformación celular que va de célula parabasal a célula anucleada o escama |
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toma de muestras para una citología vaginal
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se recomienda el uso de guantes. Se introduce un hisopo estéril por la comisura dorsal de los labios vulvares (previa limpieza de estos). Se debe hacer suavemente hasta atravesar el cingulum (unión vestíbulo - vaginal) para llegar a la porción caudal de la vagina, en la cual, mediante movimientos circulares del hisopo, se colectará el material celular. Hecho esto, se retira el hisopo y se hace un frotis por rodamiento en un portaobjetos (comúnmente se realizan tres frotis lineales), se fija en alcohol al 95 % durante 5 a 10 minutos y se tiñe para observarla al microscopio.
Existen técnicas de tinción como la de Papanicolau, Diff-Quick, Giemsa, Wright y Shorr que pueden ser utilizadas para teñir muestras de citología vaginal. |
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Clasificación de las células vaginales
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☆proestro célula parabasal y célula intermedia con altos eritrocitos
☆estro célula superficial ☆diestro célula parabasal ☆anestro célula anuclada y celula parabasal |
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eritrocitos en citología vaginal
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postparto inflamación aguda o trauma intrauterino
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coloración citología vaginal
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papanicolaou
diff quuick giemsa Wright shorr |