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13 Cartas en este set
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¿Cuál es la anatomía del hígado?
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-Cuadrante superior derecho abdomen
- Debajo del lado derecho del diafragma - Dos lóbulos: derecho e izquierdo -Drenaje a través de venas suprahepáticas a la vena cava inferior |
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¿Cómo se ven afectadas las células estrelladas?
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Se alteran en cirrosis y producen mayor
cantidad de colágeno. Almacenan lípidos y vitamina A, pero en pacientes con cirrosis la célula sobre una modificación y produce más colágeno |
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¿Qué es la cirrosis hepática?
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Distorsión irreversible de la arquitectura normal del hígado caracterizada por lesión hepática, fibrosis y regeneración nodular.
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¿Cuáles son las causas de la cirrosis hepática?
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-Alcohol
-Agentes infecciosos: HBV, HCV (virus hepatitis) -Obstrucción biliar crónica, medicamentos, trastornos -Genéticos y metabólicos -Insuficiencia cardiaca crónica y colangitis biliar primaria (autoinmune) -Consumo de muchas grasas, depósito grasas en el hígado. |
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¿En que situaciones ocurre la fibrosis hepática?
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-Secundaria a la inflamación y la posterior activación de
las respuestas inmunitarias. Alcohol genera inflamación - Parte del proceso de curación de heridas - Respuesta a agentes que inducen hidrogénesis primaria: HBV |
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¿De que manera actúan las células estrelladas?
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Se convierten en miofibroblastos, A y
aumentan la producción de matriz extracelular que tienen colágeno, de ahí, el aumento de la fibrogénesis. |
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¿Cuáles son las manifestaciones clínicas?
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-Debido a la perdida de hepatocitos (células del hígado se pierden y se reemplazan por nódulos de
regeneración de colágeno): Hipoglucemia, Coagulopatía por síntesis deficiente del factor de coagulación, Edema periférico por hipoalbuminemia, Coma hepático. -Debido a la hipertensión portal (aumento gradiente de presión en la porta porque aumenta resistencia y para garantizar flujo se aumenta el gradiente de presión): Varices esofágicas, Esplenomegalia, Ascitis |
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¿Cómo debe ser el gradiente de presión venosa?
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La presión en la vena porta normal es menor a 5 mmHg, al aumentar se genera HTP
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¿Qué sucede si no se drenan bien los vasos que llegan a la porta?
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Se da un aumento de presión y se dilatan los vasos y eso se llama varices esofágicas.
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¿Qué consecuencia trae que la vena que drena en el Bazo se afecte?
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Toda la sangre se acumula y se queda en el bazo, por lo tanto este crece, esto es llamado esplenomegalia
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¿Qué sucede si aumenta la presión hidrostática dentro del bazo?
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El líquido va a pasar del vaso sanguíneo a la cavidad peritoneal y eso es conocido como ascitis
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¿Por qué se da la peritonitis bacteriana espontanea?
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Cuando hay mucho liquido en la cavidad peritoneal (ascitis) el liquido se infecta, esto en ausencia de un evento intraabdominal, este liquido es un excelente cultivo para patógenos, además, se alteran las uniones entre las células del epitelio intestinal, esto permite el paso de bacterias que llegan a la sangre y pueden pasar al liquido ascítico.
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¿Qué es la encefalopatía hepática?
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La pérdida de la función cerebral ocurre cuando el hígado ya no es capaz de eliminar las toxinas de la sangre. Esto se conoce como encefalopatía hepática. El problema puede presentarse repentinamente o puede desarrollarse lentamente con el tiempo.
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