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14 Cartas en este set
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miocardiopatias
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- secundarias a patologis o idiopaticas que es lo mas comun
- dilataciones no relaciones a sobrecarga - miocardioatia estructural |
casuas de miocardiopatia
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- m. monogenicas
- m no familiares: idiopatica o adquirias: infecciones por cloxane, quimio, endocrina por alteraciones de la tiriodes , toxico por OH |
clasificaion de miocardiopatias
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- hipertrofica: mueve el apex hacia abjo del quinto espacio intercostal
- dilatada: muev el apex hacia lateral - restrictiva - arrtimogenica del VD : herediatria en jovenes - no clasficada o TAKISTUBO: coronarias limpias y con posterior a estres |
hipertrofica
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- mas frecuente y es autosomica dominante, el 30% son de origen desconicido
-causas son geneticas. trastorno endocrinos como neonatos ded maderes con DM,, feocromatina y acromegalia - hidrcolcoraticina |
zonas de hipertrofia
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- asimetrica no obstructiva
- asimetrica obstructiva: obstrucion de salida en VI en sisitole, tto es alcoholizaion del sptum - concentrica simetrica - apical |
sintomas de hipertrofia
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signos: 4 sonido por contracion auricular, soplo sistolico por la obstrucion y sincopes*
sintomas: disnea, palpitaiones y dolor toracico - evolucion es disnea a arrtimas ventriculares y posrioro muetre subita (muerte recuperada asociado a arimogenia del VD) |
DG de microcardiopatias
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- T invertida profunda y sumetrica en V4,5,6: hipertrofia venticular
- T invertida no tan porfunda y simetrica es SCA con dolor mandibular y toracico - T isobifasica que es por SCC se ve en V1,2 y aVF - DG: RMM es la mas util |
complicaiones de miocardiopatias
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- osbtruicion del trcto de salilda del VI
- FA - muerte subita - aneurisa apical con trombos |
TTO de miocardiopatias
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- hospitalizar y seguimoento
- inotronos engaticos como verapamilo y ditiazem que son antiarritmicos - no obstructivas: beta bloqueadores - onstrucitvas: alcoholizaicon del septum, por especialista porque tiene riefgo de bqoueo completo y marcapasos posterio - dilatas usar DAI |
Miocarditis
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- infmacion del corazon que puedes ser por una infeccion por cloxene
- 10% evolcuiona a miocardio patia dilata |
evolucion de miocarditis
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- infeccion viral que es la guda donde hay activacion de macrofagos y ck
- respesta inmune: activacion de cd4 que es subaguda - miocardiopatia dilatada es en caso cronico y ya hay activacion de MN y remodelacion |
clinica de miocarditis
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- sintomas: asintomatico IC, SCA, miopericarditis con elevaicon de troponinas, artitmias ventriculares
- sintomas acompañarte flue like, sd diarreico, anemia ferropenica refreactaria, rush y eosinofilia |
laboratorio de miocarditis
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- marcadores de ttroponina
- ECG bloqueos AV, arrtimas, FA - RMM es la guia - biopcioa endocardica solo en algunso apcientes por complcaiones PCR y ecocrdiograma |
tratamiento en miocarditis
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- hospitalizaicon y monitores de presion invasia como lina arterial o no invasiva
- o2 y reposo - trasnplante en caso de MC celulas gigantes - inmunosuprecion viral |