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estadísticas
+ 2da causa de muerte por cáncer ( sin distinción de sexo )
+ riesgo medio de la población es 6 % de desarrollar CA colorrectal
+ los antecedentes familiares aumenta de 2 a 4 veces el riesgo
+ principal factor se riesgo es la edad > 50 años
+ 75 % aparece en el colon descendente Sigma y recto
estrategia de prevención precoz
+ análisis anual de Sangre o ultra en heces (SOH) inmunológico, colonoscopia si es positivo
+ sigmoidoscopia cada 5 años
+ colonoscopia cada 10 años
+ enema opaco cada 5 años
epidemiología y etología
+ el consumo de tabaco aumenta el riesgo se desarrollar adenomas , la obesidad es un importante cofactor.
+ las concentraciones de insulina y glucosa ibfluteb en el desarrollo de adenomas
etiología:
》 ambientales: ingesta rica en grasas, el calcio y ASS disminuyen el riego de CA de colon
》 edad: a partir de los 40 años pico 75 años
》 enfermedad asociada : CU, EC, bacteremia por strepto bovis, ureterosigmoidostomía
》 historia personal : CA2 previo, adenomas.
》 historia familiar

CA colorrectal esporádico 90 %, Sx pólipos adenomatosos 1% y Carcinoma hereditario de colon no asociado a poliposis 5-10 %
diagnóstico
+ HOH método cribado
+ colonoscopia (método Dx más sensible)
+ ecoendoscopia
+ enema opaco (imagen en corazón de manzana)
+ antígeno carcinoembrionario ( CEA) , más pronóstico que diagnóstico