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Objetivo:
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Oncotype DCIS en la estimación del riesgo de recurrencia local ipsilateral y de recurrencia del cáncer de mama invasivo ipsilateral.
médicos pueden considerar omitir la radioterapia adyuvante. |
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Descripción de la prueba
Puntuación: Que determina la puntuación? |
12 genes: siete genes relacionados con el cáncer (Ki-67, AURKA /STK15, BIRC5 /survivin, CCNB1 , MYBL2 , PGR y GSTM1 ) y cinco de referencia ( ACTB , GAPDH , RPLPO) . , GUS y TFRC)
Puntuación: riesgo bajo <39) Riesgo intermedio 39 a 54 y alto riesgo ≥55 cuantificar el riesgo a 10 años de cualquier evento mamario ipsilateral (recurrencia local o invasiva) después de BCS para DCIS puro sin radioterapia |
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Validación clinica
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1. ECOG-ACRIN E5194, un estudio de cohorte prospectivo con dos grupos de pacientes con DCIS tratados con BCS solo entre 1997 y 2002.
2. Canadá, Ontario 3303 diagnosticados con CDIS puro entre 1994 y 2003.pacientes tratados con BCS con márgenes negativos que no recibieron radioterapia adyuvante |
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Riesgo segun puntuación
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Entre los pacientes tratados con BCS y radioterapia, los riesgos de LR a 10 años fueron del 20,5% para aquellos con una puntuación de alto riesgo, del 13,6% para aquellos con una puntuación de riesgo intermedio, y 7,5 % para aquellos con una puntuación de riesgo bajo
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Conclusiones
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Las estimaciones de riesgo proporcionan información sobre el riesgo de un individuo de desarrollar cualquier LR y su riesgo de desarrollar un LR invasivo ipsilateral. El ensayo no fue diseñado para predecir la respuesta a la radioterapia o la terapia endocrina, y los datos disponibles no lograron identificar un subconjunto de pacientes que no se benefician de la radioterapia. El papel del ensayo en BRCA1/2actualmente se desconoce
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