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17 Cartas en este set
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Bacillus antracis morfología y tinción
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BACILOS GRAM POSITIVOS, DE EXTREMOS CORTADOS EN ANGULO RECTO, AEROBIOS
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Mecanismo de contagio
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ANTROPOZOONOSIS - hervíboros y que puede
llegar al hombre mediante la MANIPULACIÓN DE LOS ANIMALES INFECTADOS, mediante la DISEMINACIÓN DE LAS ESPORAS. La infección es contraída por vía respiratoria al inhalar las esporas, por vía cutánea al haber lesiones en ésta, ingestión de carnes mal cocidas. |
Patogenia Antrax
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1. Virulência: cápsula antifagocitaria
2. Ingestión de esporos 3. ANIMALES (Carbunco animal): Carneros, cabras, bóvidos, etc. 4. HOMBRE (Carbunco humano): HEMORRAGIAS Y SEPSIS |
FORMAS EXTERNAS DE CARBUNCO
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Pústula maligna
Edema maligno |
FORMAS INTERNAS DE CARBUNCO
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Carbunco pulmonar
Carbunco intestinal Carbunco faríngeo Carbunco nervioso y septicémico |
PÚSTULA MALIGNA
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1. Localizada en el punto de inoculación: Cara, cabeza y miembros superiores
2. Periodo de incubación: 2- 3 días Pápula eritematosa Vesícula pruriginosa Erosión Escara negra Tercer día: escara seca, deprimida y negra 3. EVOLUCION BENIGNA (C/tratamiento) GRAVE (s/tratamiento) Fiebre, vómitos, diarreas Hipotensión, sepsis, Muerte |
EDEMA MALIGNO
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1. Debido a bajas defensas
2. Localización palpebral (edema pruriginoso) Se extiende a: Cara, cuello, lengua, tórax. 3. PRONOSTICO GRAVE |
Carbunco pulmonar/ respiratorio
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1. Inhalación del bacilo Antrax
2. NEUMONIA: Grave : 75% de mortalidad 3. Período de incubación: 1 a 6 días 4. Después: fiebre, fatiga, tos y malestar torácico leve, seguido luego por distres respiratorio severo con disnea, cianosis. 5. La muerte ocurre dentro de las primeras 24-36 horas de comenzado los síntomas severos. |
Carbunco intestinal
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Ingestión del bacilo Antrax
DIARREA SANGUINOLENTA Muerte: Colapso cardiovascular |
Carbunco faríngeo
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Afecta una sola amígdala
Se generaliza: Manifestaciones intestinales |
Carbunco nervioso y septicémico
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Formas terminales
Parálisis Hemorragias Meningitis |
Diagnóstico Antrax o Carbunco respiratorio
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• Los hallazgos físicos no son específicos. A la radiografía de tórax, se puede apreciar un
ensanchamiento del mediastino, pero sin infiltrados intersticiales. La tinción gram y el cultivo de la sangre son los métodos más útiles para el diagnóstico. |
TRATAMIENTO Carbunco o Antrax
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• Debe iniciarse antes del comienzo de los síntomas severos, de lo contrario, a pesar de que se instaure el tratamiento adecuado, el paciente fallecerá.
• El antibiótico de elección es la PENICILINA en altas dosis, por vía intravenosa. En pacientes alérgicos a betalactámicos, es posible usar MACRÓLIDOS, CIPROFLOXACINO O DOXICICLINA. • La terapia de soporte vital es esencial junto con el tratamiento antibiótico. |
PROFILAXIS Carbunco o Antrax
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• Existe una VACUNA aprobada por la FDA, cuyo calendario es 0,5cc a las 0, 2, 4 semanas y luego a los 6, 12 y 18 meses, seguido por reforzamientos anuales.
• MEDIDAS SANITARIAS: Vacunación del ganado, educación agropecuaria,desinfección de pieles y lanas en industrias, uso de mascarillas y guantes en manipuladores. |
EPIDEMIOLOGÍA
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• Carniceros al detalle 36,4%
• Tapiceros y ebanistas 18,0% • Silleros (de montar) 14,8% • Curtidores 8,0% • Pastores 6,4% • Cosedores de guantes de piel 4,9% |
DIAGNÓSTICO BACTERIOLÓGICO
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TOMA DE
MUESTRA •Pústula •Vesículas (punción) •Expectoración •Ganglios mesentéricos •Animal: Oreja, metatarsiano o metacarpiano del cadaver EXAMEN DIRECTO Tinción de Gram Bacilos Gram (+) capsulados CULTIVO Aerobios Temperatura 37ºC |
FACTORES EPIDEMIOLÓGICOS
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EDAD: 30-40 AÑOS
SEXO: HOMBRE AMBIENTE RURAL PROFESIÓN CAMPESINOS |