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51 Cartas en este set
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Utilidad de la escala APGAR y aplicación?
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Pronóstico del Neonato
Aplicar al 1 min y a los 5 min |
Parámetro que evalúa APGAR?
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Apariencia
Pulso Gesto Actividad (tono) Respiración (llanto) |
Cuales son los valores de referencia APGAR?
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Normal >7
Asfixia leve 6-7 Asfixia moderada 5-4 Asfixia severa <4 |
Parámetros que evalúa la escala de Silverman Anderson?
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Tiraje intercostal
Movimiento toraco-abdomimales Retracción xifoidea Aleteo nasal Quejido respiratorio |
Cuales son los grados de Dificultad respiratoria de la escuela de Silverman Anderson?
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0 sin dificultad
1-3 dificultad leve 4-6 dificultad moderada >7 dificultad severa |
Al cuanto tiempo se evalúa la escala de Silverman Anderson?
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A los 10 minutos
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Cual es la mejor escala para calcular edad gestaciónal en un RN?
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Escala Ballard
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Cuanto y cuales son los parámetros neurológicos de la escuela CAPURRO?
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Signo de la Bufanda
Signo de cabeza en gota |
En que situación se utiliza la escuela de Capurro A?
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En RN con depresión neurológica
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Que parámetros evalúa la escala Capurro A?
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5 somáticos, 0 neurológicos
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Cuantos parámetros evalúa Capurro B?
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4 somáticos, 2 neurológicos
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Cuales son los parámetros somáticos de la escuela CAPURRO?
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Forma de la oreja 👂
Tejido mamario Forma del pezon Textura de la piel Pliegues plantares |
Cual es el indicador más fiable en la reanimación neonatal?
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Frecuencia cardíaca
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Primera causa de muerte en el período neonatal?
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Asfixia
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Cuales son las interrogantes a investigar en en la valoración incidencial de un RN?
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Edad gestaciónal?
Respira o llora al nacer? Buen tono muscular? |
Cuales son los pasos iniciales de la reanimación neonatal?
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1. Colocar en fuente de calor
2. Posicionar 3. Permeabilisar vía aérea 4. Secar y estimular |
En la reanimación neonatal, cuando se inicia la ventilación con presión positiva?
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FC < 100 + Apnea
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Cuando iniciar masaje cardíaco en la reanimación neonatal?
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Traz 30 según de presión positiva con FC <60
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Cual es la relación compresión - ventilación en la reanimación neonatal?
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3:1
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Cuando administrar Adrenalina en la reanimación neonatal?
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En RN con FC <60, después de asegurar una buena ventilación y 1 min de masaje cardíaco
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Dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?
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0.01-0.03 mg / kg peso
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Cuales son los factores de riesgo más importantes para el síndrome de aspiración de meconion?
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Parto postermino
Bajo peso al nacer Infecciones in útero |
A que se asocia una Rx con zonas de condensación + aplanamiento de diagramas en neonatos?
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SAM
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Principal complicacion del SAM?
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Neumotorax
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Cual es el principal componente del factor surfactante?
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Dipalmitoilfofaditilcolina (DPPC)
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Que celulas producen el factor surfactante?
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Neumocitos tipo 2
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Cual es el manejo inicial de un paciente con enfermedad de Membranas Hialinas?
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Ventilación CPAP
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Que parámetro nos indica cuando intubar a un paciente con enfermedad de Membranas Hialinas?
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Fi O2 >40%
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Cuando esta indicado adm factor surfactante en un paciente con enfermedad de Membranas Hialinas?
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Paciente intubado con FiO2 >40%
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Que tipo de factor surfactante a demostrar tener mejor eficacia?
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Factor surfactante natural porcino
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Por que vía se debe administrar el factor surfactante en un paciente con enfermedad de Membranas Hialinas?
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Intratraqueal
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Maraca de surfactante porcino, más utilizada?
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Curosorf
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Cuales son las metas terapéuticas en un paciente con enfermedad de Membranas Hialinas?
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Mantener SatO2 90-94%
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Que estadio presenta de acurdo a la clasificación de severidad radiografía (enfermedad de Membranas Hialinas)?
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Estadio II MODERADO: Patrón retículogranular + broncograma marcado
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De acuerdo a la escuela radiografía de severidad en efermedad de Membranas Hialinas, que estadio presenta?
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Estadio IV MUY GRAVE: Vidrio despulido, silueta cardíaca no visible
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Que otros nombres recibe la Taquipnea Transitoria del RN?
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Sindrome de Dificultad Respiratoria tipo 2 o Pulmón Húmedo
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Mesianismo fisiopatológico por el cual se presenta la TTRN?
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No hay reabsorcion completa de líquido en el pulmón
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Factores de riesgo de la madre y el Neonato para presentar TTRN?
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MATERNOS: Asma, DM, Tabaquismo, manejo alto en líquidos pre parto
NEONATO: Nacimiento x cesárea sin iniciación de trabajo de parto, macrosomia |
Datos clínicos sugestivos de TTRN?
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Respiración superficial, sin presencia de estertores
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Como clasificar en un neonato la hiperbilirrubinemia clínicamente?
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Clasificación Kramer
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Cuales son las zonas de Kramer?
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1 cara y cuello 4-7
2 torax 5-8.5 3 abdomen 6-11.5 4 piernas hasta rodilla 9-17 5 palmas de manos y pies >15 |
Datos radiológicos sugestivos de TTRN?
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Cisuritis + atrapamiento de aire
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Manejo inicial y metas terapéuticas en TTRN?
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Oxígeno al 40%
Meta: SatO2 88-95% |
Un paciente con TTRN como esperas encontrar la gasometria
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Acidosis respiratoria
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Parámetros utilizados para establecer la alimentación en RN con TTRN?
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Frecuencia Respiratoria y escala Silverman Anderson
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Que pacientes con TTRN se establece la alimentación por succión, sonda orogastrica o ayuno?
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Succión: FR < o = 60 +SM <o= 2
Sonda: FR 60-80 + SM <o= 2 Ayuno: FR >80 + SM >3 |
Como se establece el diagnóstico de Asfixia neonatal?
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pH <7
APGAR <o=3 a los 5min Falla orgánica múltiple o alteracion neurológica |
Periodo con mayor riesgo de desarrollar Asfixia neonatal?
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Durante el parto (85%)
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Factores de riesgo maternos para presentar Asfixia neonatal?
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Sangrado del 3er trimestre
Infecciones embarazo Hipertensión en embarazo |
Alteración neurológica más común en Asfixia neonatal?
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Encéfalopatia hipoxica isquemia (isquemia tálamo bilateral simétrico)
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Falla orgánica asisciada a Asfixia neonatal?
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1. Encéfalopatia hipoxica isquemia
2. Enterocolitis necrosante 3. Hepatopatia |