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¿En qué consiste la teoría monoaminérgica?
Que la depresión es causada por la deficiencia de alguna de las 3 monoaminas: Serotonina, noradrenalina y o dopamina.
¿Dónde se encuentra la neurotransmisión serotoninérgica?
Núcleo medio del rafe
Funciones de la serotonina
-Regula la vigilia
-Regula las conductas emocionales
-Regula las conductas sexuales
-Regula la ingesta y el vómito
Mecanismo de acción de los fármacos inhibidores de la recaptación de monoaminas
Se unen a los receptores de las monoaminas, al bloquear estos receptores incrementan la biodisponibilidad en los espacios sinápticos.
¿Qué inhibidor de recaptura de monoamina utilizaría en trastornos del sueño, apetito o ideas suicidas?
Inh. recaptura de serotonina
¿Qué inhibidor de recaptura de monoamina utilizaría en retardo psicomotor?
Inh, recaptura de noradrenalina
Inhibidores no selectivos de la recaptación de aminas

TRICÍCLICOS
-Imipramina
-Amitriptilina
-Clomipramina
Efectos secundarios de los antidepresivos tricíclicos
1. Afinidadas por receptores alfa 1 adrenérgicos
- Hipotensión ortostática

2. Afinidad por receptores muscarínicos colinérgicos
-Aumento de la frecuencia cardíaca
-Los mismos de los antipsicóticos típicos (xerostomia, visión borrosa, midríasis...)

3. Afinidad por receptores H1
- Sedación
¿Cuáles son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina?
-Citalopram
-Escitalopram
-Fluoxetina
-Paroxetina
-Sertralina
-Fluvoxamina
¿En qué otros trastornos son utilizados los ISRS?
-Trastorno de angustia
-TOC
-PTSD
-Ansiolíticos con eficacia comprobada
Efectos secundarios de los ISRS
-Insomnio
-Nauseas y vómito
-Impotencia sexual
-Anorgasmia
-Retraso en la eyaculación
Efectos secundarios muy raros de los ISRS
-Sd de descontinuación
-Hemorragia cerebral
-Síndrome de secreción inadecuada de ADH
¿Cuáles son los inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina?
-Reboxetina
¿Cuáles son los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina?
-Venlafaxina
-Desvenlafaxina
-Amitriptilina
-Duloxetina
IRSN utilizado para efectos rápidos y en depresiones resistentes
Venlafaxina
Es el inhibidor más potente de los IRSN
Duloxetina
¿Cuál es el inhibidor de la recaptura de dopamina?
Bupropión
¿Cuáles son los inhibidores de la Monoamino oxidasa?
IMAO
1. Clásicos:
-Fenelcina
-Iproniacina
-Tranilcipromina

2. Modernos
-Moclobemida
-Selegilina
-Rasagilina
Efectos secundarios de los IMAO
-Crisis hipertensivas
-Hipotensión ortostática
-Cefalea
-Aumento de peso
Antidepresivos atípicos

Bloqueantes de receptores presinápticos de noradrenalina y 5HT
-Mirtazapina
-Miaserina
-Trazodona
-Vilazodona
Mecanismo de acción de los antidepresivos atípicos
Antagonistas de receptores alfa 2 adrenérgicos y de receptores de serotonina y h1 de histamina
Antidepresivo atípico que inhibe la recaptación de serotonina y es usado en insomnio y como ansiolítico
Trazodona
Antidepresivo de elección en ancianos
Sertralina
Antidepresivos para niños y adolescentes
Fluoxetina
Tríada del síndrome serotoninérgico
-Alteraciones mentales
-Alteraciones neuromusculares
-Hiperactividad vegetativa