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7 Cartas en este set
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¿Cuál es el mecanismo de acción de los Antagonistas colinergicos?
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Son Antagonistas competitivos, por lo que siempre debe estar en menor proporción al del Agonista Endógeno, se une de manera reversible al receptor y tienen una mayor eficacia para Colinergicos exógenos; a la vez estos fármacos pueden bloquear a la Acetilcolina, por lo que pueden ser considerados dentro del grupo de agonismo Inverso
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Efectos de la atropina
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Su efecto se relaciona con la dosis y la regulación Presináptica, (no te olvides que la regulación presinaptica normalmente hace un regulación presinaptica por retroalimentación negativa, por lo que inhibía la liberación de ACh y así se reducía el efecto muscarinico), pero en este caso es un antagonista, por lo que en algunos casos va estimular la liberación de ACh aunque sea un Antagonista.
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Dentro del SNC, el núcleo vestibular como cumple su función para el parkinson
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a través del bloqueo colinérgico se tiene un efecto favorables en los pacientes con mareo por movimiento o con síndrome de Menier, mejor que con el uso de los Antihistaminicos, por lo que en este órgano se produce actividad Anticinetósica (se disminuye la actividad gatillante en el área postrema) y Antiemética (reduce náuseas y vómitos).
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efectos adversos de los anticolinergicos
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sequedad de boca, xerostomía, midriasis, visión borrosa, taquicardia, trastornos del ritmo cardiaco, estreñimiento, íleo intestinal, retención urinaria,
A nivel del SNC: ataxia, irratibilidad, confusión, alucinaciones, trastornos de la memoria, hipertermia, coma y muerte |
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¿Porqué se produce la enfermedad de Parkinson?
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La enfermedad de parkinson se presenta en los ganglios basales tienen una depresión de la secreción de dopamina,por lo que estas neuronas extrapiramidales responden de manera anómala con disinecia, bradicinecia, por lo que al agotar las dopaminas aumenta el efecto colinérgico y este efecto colinérgico determina un empeoramiento de los trastornos de movimientos.
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FÁRMACOS ADECUADOS EN EL TRATAMIENTO DEL PARKINSON
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El tratamiento adecuado es proveer dopamina, y lo proveemos con precursor (L-Dopa + inhibidor de la Dopa-descarboxilasa), inhibidores de la MAO (Selegilina, Rasagilina), inhibidores de la Catecolo Metil Transferasa – COMT (Tolcapona, Capona), agonistas de los receptores de la Dopamina (bromocriptina, Pergolida, Pramipexol y Rupirinol).
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dentro del síndrome colinérgico ¿Cuáles son los efectos muscarínicos?
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visión borrosa, miosis, diarrea, cólico abdominal, rinorrea, broncorrea, nauseas, vómitos, bradicardia, hiperemia conjuntival, sialorrea
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