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8 Cartas en este set
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FENTANILO
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• Agonista opioide utilizado en analgesia y
anestesia • Potencia aproximada 81 veces > Morfina • IV, la acción comienza a los 30 s y su efecto máximo se alcanza entre 5 a 15 m, duración de 30 a 60 m • EPI o intradural el comienzo de acción es de 4 a 10 m, efecto máximo de 30 m, duración de 1 a 2 h • Metabolismo hepático |
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ALFENTANILO
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• Analgésico opioide sintético, de eliminación
rápida • Análogo de Fentanilo (10-20% de su potencia) • Vía parenteral como anestésico durante la cirugía • Menos complicaciones cardiovasculares, mayor depresión respiratoria. • Más usado que otros morfínicos incluso en cirugía de larga duración |
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REMIFENTANILO
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• Primer opioide metabolizado por
esterasas • De corta duración de acción |
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ANESTÉSICOS OPIOIDES
(CUALES SON, DONDE ACTÚAN, EFECTOS ADVERSOS, INDICACIONES) |
• Fentanilo, Alfentanilo, Remifentanilo
• Actúan a través del receptor mu (cerebro, médula y musculatura lisa) • Efectos adversos: Depresión respiratoria, apnea, rigidez muscular, bradicardia, visión borrosa, cambios de humor, náuseas, vómitos , diaforesis, prurito e hipotensión • Indicaciones: Analgésicos, preanestesia, inducción y mantenimiento de la anestesia. Con neurolépticos (Dehidrobenzperidol) en inducción anestésica |
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TIOPENTAL SÓDICO
(Pentobarbital , tiopentobarbital , ácido etil isopentil tiobarbitúrico ) (Pentothal sodico ®, Tiobarbital Braun ®) |
• Anestésico general inyectable
• Barbitúrico de acción rápida, I.V. (inductor de anestesia, anestesia completa de corta duración, estatus epilepticus) • Muy liposoluble (en 30 s en cerebro) • No analgesia • Efectos adversos: • Frecuentes (25 %): Depresión respiratoria y necrosis tisular por extravasación • Ocasionales (1-9 %): Depresión cardiaca, tromboflebitis • En el postoperatorio : Vómitos, somnolencia, confusión y amnesia |
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PROPOFOL
(Diisopropil fenol) ( Diprivan®, Ivofol®, Propofol®) |
• Hipnótico, sedante e inductor intravenoso, antioxidante
• AG inyectable de inducción rápida (30s) y duración corta • Vehí**** lipídico, administración dolorosa, ↓ con Lidocaína) • Depresor cardiaco y respiratorio. Hipotensión, bradicardia, náuseas y tos • Propiedades amnésicas (menores que con BDZ) • Produce deterioro psicomotor (dura 5h) • BDZ, anticolinérgicos o anestésicos inhalados prolongan la anestesia y reducen la frecuencia respiratoria • Indicaciones (Inducción y mantenimiento de la anestesia, sedación prolongada en UCI y en técnicas de diagnóstico y quirúrgicas) |
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ETOMIDATO
(Hypnomidate ®) |
• Derivado imidazólico , inductor de AG por vía intravenosa, GABAmiméico
• Hipnótico sin acción analgésica • Inducción rápida y de corta duración • No es depresor cardiorespiratorio • Efectos anticonvulsivos, protege a las células cerebrales frente a la hipoxia • Miotonia y Mioclonias musculares • Vómitos postoperatorios • Dolor en la inyección y enrojecimiento cutáneo • Se potencia con alcohol, opioides, sedantes y neurolépticos |
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KETAMINA
(Ketolar ®) [Fenciclidina] |
• Derivado de ciclohexanona
• Acción rápida y duración corta • Anestésico disociativo • Produce: catalepsia, amnesia y analgesia • No produce relajación muscular ni laringoespasmo Reacciones adversas: • Psicológicas: somnolencia agradable, vivencias imaginarias, alucinaciones y delirio • Cardiovasculares: hipertensión y taquicardia • Digestivas: nauseas, vómitos • Oculares: ↑ presión intraocular |
