Anatomia De Aparato Femenino

1. zona anterior
2. zona anterolateral
3. zona posterior
2.Anatómicamente está limitada por
arriba con el apéndice xifoides y el
cartílago costal de las costillas 7ª a
la 10ª; por debajo por la cresta
iliaca, la espina iliaca antero
superior, el ligamento inguinal y el
hueso púbico

1. Piel
2. fascia de camper
3. fascia de scarpa
4. musculos: oblicuo externo, oblicuo interno, transverso,
5. fascia profunda (transversalis)
6. fascia extra peritoneal
7. peritoneo parietal

✓ Oblicuo externo e interno
✓ Transverso del abdomen
✓ Recto del abdomen

está dada por N. Toracoabdominales (T7-T11), N. Subcostales (T12), N.
Iliohipogástrico e ilioinguinal (L1). De T7 a T9 inervan la piel por encima del ombligo, T10 la piel que rodea al ombligo, T11,
T12 y L1 la piel por debajo del ombligo.

la arteria epigástrica superior e inferior, y de la circunfleja iliaca, pudenda externa superficial El drenaje
venoso es en la vena safena mayor, y el linfático a los ganglios linfáticos axilares (los linfáticos por encima del ombligo) y a
los inguinales superficiales (los ganglios infraumbilicales).

La pelvis ósea esta formada por delante: 2 huesos
iliacos, por detrás: sacro y cóccix. Los
huesos iliacos se forman por:
1 ilion,
1 isquion,
1 pubis

La pelvis se divide en una
pelvis mayor o falsa y una menor o verdadera, la línea de división de ambas pelvis es la llamada línea Terminal, la cual esta conformada por le promontorio
del sacro, la línea innominada, y el borde superior del pubis.

Tiene tres estrechos: superior, medio e inferior; el estrechos superior es el que corresponde a la línea Terminal, el medio es el que esta limitado:
posteriormente con la articulación sacro coccígea, anteriormente con la eminencia pubiana y lateralmente con las espinas ciáticas, y el inferior se encuentra limitado en su parte posterior por la punta del coxis, en la parte anterior por el borde inferior del pubis, y en la parte lateral por las tuberosidades
ciáticas. Dependiendo del estrecho se modificaran los diámetros de la pelvis, en la siguientes figuras se observan los
diámetros pélvicos dependiendo de los estrechos.

1. El plano de la entrada pélvica, el estrecho superior.2. El plano de la salida pélvica, el estrecho inferior.3. El plano de la pelvis media, las dimensiones pélvicas mínimas.4. El plano de mayor dimensión pélvica, sin significado obstétrico

Está limitada posteriormente por el promontorio y el ala del sacro, lateralmente por la línea terminal, y anteriormente por la rama pubiana horizontal y la sín-fisis del pubis.

anteroposterior, transversal y dos diámetros oblicuos.

el margen superior de la sínfisis del pubis hasta el promontorio sacro y mide 11 cm
promonto- suprapubico

10.5 cm ubicado en promonto retropubico

12.5 cm se ubica en promonto subpubico

se construye en ángulo recto con el conjugado obstétrico y representa la distancia más grande entre la línea terminal a cada lado y mide 13cm

se mide al nivel de las espinas isquiáticas, también llamado plano me-dio o plano de las dimensiones pélvicas mínimas, mide 10 cm

triángulo perineal y triangulo anterior

Término ginecobstétrico designado para dividir a la pelvis verdadera desde su estrecho superior hasta su estrecho inferior, con el fin de ubicar la posición de la presentación fetal en su paso por el canal del
parto.

I. BORDE SUP DE SINFISIS DEL PUBIS A PROMONTORIO DE HUESO SACRO
II. BORDE INF DE SINFISIS DE PUBIS A S2 SACRA
III. PASA POR ESPINAS CIATICAS HASTA S3
IV. LINEA RECTA DESDE VERTICE DEL HUESO SACRO HACIA ADELANTE

✓ Arteria sacro media (única).
✓ Arterias Iliacas Internas (pares).
✓ Réctales superiores (pares).
✓ Ováricas (Pares).

nervios sacros, coccígeos y el componente del sistema Autónomo

músculos superficiales, huesos iliacos, sacro cóccix (con sus ligamentos), músculos
profundos, vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos, peritoneo.

EL PERINÉ

− Plano profundo: formado por los elevadores del ano y el músculo coccígeo.
− Plano medio (diafragma urogenital): formado por los transversos profundos y el esfínter externo de la uretra.
− Plano superficial: formado por varios músculos los cuales podemos subdividir en dos:
o los que se insertan en el núcleo tendinoso del periné donde encontramos el transverso superficial, el bulbo
cavernoso y constrictor de la vulva o los que no se insertan el núcleo tendinoso del periné donde encontramos principalmente el isquiocavernoso.
De este plano los que se cortan en una episiotomía mediolateral son los bulbocavernosos y transversal superficial;
y los que se cortan en una episiotomía mediana son todas las aponeurosis de los músculos que se insertan en el
núcleo tendinoso del periné.

Mide aprox. 7 a 8 cm. de longitud, 5 cm. de ancho en la base del cuerpo y 2 cm. de grosor, y pesa unos 90 gramos

Anterior → vejiga (útero descasa sobre la parte posterior y superior de la vejiga).
Posterior → Recto, bifurcación de grandes vasos.
Lateralmente → trompas de Falopio y ovarios.

fondo, cuerpo, cuello

.endometrio, miometrio, perimetrio

ligamento rendondo, lig ancho, uterosacros, lig cardinales

Uterina: rama terminal de la hipogástrica, desciende vertical para cruzar el uréter cerca del cuello. Luego asciende por
pared lateral dando ramas y anastomosándose por arriba con la arteria ovárica.

✓ Drenan a través de la vena uterina a la vena hipogástrica.
✓ En forma secundaria las venas ováricas y la epigástrica inferior.

✓ Plexo hipogástrico superior (plexo presacro y uterino mayor).
✓ El plexo hipogástrico medio
✓ Plexo hipogástrico inferior (primera vértebra sacra)
✓ Componente sensorial: nervios erectores
✓ Nervios iliacos comunes, nacen del hipogástrico superior
✓ Ganglio hipogástrico

Espacio entre el útero y la vejiga.

Espacio entre el útero y el recto. Más profundo y mayor en
tamaño.

✓ Corteza → Zona cortical en la periferia (contiene folí***** que contendrá los óvulos primordiales o inmaduros).
✓ Médula → Zona central formada por tejido conectivo y vasos sanguíneos.

✓ Ligamento suspensorio que lo une a la pared de la pelvis, a través del cual se suministran los vasos y nervios al ovario.
✓ Ligamento útero-ovárico.

Funciones del ovario:
✓ Producción de células germinales (óvulos).
✓ Producción de hormonas sexuales femeninas (estrógeno y progesterona).

– Arteria ovárica: ambas ramas de la aorta abdominal
– Rama ovárica de la uterina

– Ovárica izquierda drena a vena renal izquierda.
– Ovárica derecha drena a vena cava.

Cadena simpática lumbosacra y pasa junto a la arteria ovárica.

• Se encargan de transportar los óvulos desde el ovario hasta el útero.
• Es el lugar donde se produce la fecundación del óvulo

✓ Porción intersticial o uterina (se encuentra dentro del útero).
✓ Cuerpo. Se subdivide en una porción estrecha o Istmo y una porción más dilatada o Ampolla.
✓ El extremo distal de la trompa de Falopio se abre en forma de trompeta → pabellón de la trompa de Falopio o
infundíbulo.
✓ El borde del pabellón posee prolongaciones llamadas fimbrias. Existe una fimbria de mayor longitud que contacta con
el ovario → fimbria ovárica.
✓ La estructura de la pared de la trompa de Falopio está constituida en su interior por pliegues longitudinales, le
continúa una capa muscular y por fuera una capa membrana de tejido conectivo.

✓ Rama tubaria de la arteria uterina que corre a lo largo de la superficie inferior
✓ Rama ovárica de la uterina que da una rama tubaria.

✓ Plexos pélvicos (parasimpático y simpático) y del plexo ovárico

Tiene una longitud de 7-9 cm y 4 cm de diámetro.

Irrigación: Arteria vaginal (rama de la Uterina) y arterias hemorroidal media y pudenda interna
Venas pudendas, hemorroidal externa y uterina

Nervios pudendos y hemorroidales y el sistema simpático pélvico

Drenaje linfático: Parte baja hacia ganglios inguinales superficiales, parte superior hacia ganglios presacros, iliaco externo
e hipogástrico