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Curvaturas columna vertebral
lordosis cervical
cifosis toracica
lordosis lumbar
cifosis sacra
Limites conducto raquideo
arriba: agujero occipital
abajo: hiato sacro-coccigeo
afuera: cara interna de los pediculos vertebrales, contiene los agujeros de conjunción
adelante: cara posterior de los cuerpos vertebrales, cara posterior de los discos intervertebrales
atras: cara anterior de las laminas vertebrales: ligamento amarillo
Contenido conducto raquideo
o Espacio epidural:
- Contiene grasa muy fluida, por la que corren los plexos venosos intra-raquídeos.
- Además está atravesado por arterias.
- Incluso en este espacio encontramos los elementos ligamentosos, como los ligamentos amarillos y el ligamento vertebral común posterior.
o Duramadre:
- Es la capa meníngea más externa.
- Se extiende desde el agujero occipital hasta S2-S3.
- Se fija en la parte posterior del cóccix, formando el ligamento coccígeo.
o Aracnoides.
o Espacio sub-aracnoideo: por él circula líquido céfalo-raquídeo.
o Piamadre:
- Es la capa meníngea más interna, encontrándose fielmente adherida a la médula.
- Lateralmente, emite prolongaciones transversales: ligamentos dentados (estos separan las raíces anteriores de las raíces posteriores).
o Médula espinal y raíces raquídeas.
Agujeros de conjunción LIMITES
o Adelante: borde posterior de cuerpos vertebrales y discos intervertebrales.
o Atrás: cara anterior de apófisis articular superior, de la vértebra subyacente.
o Arriba: pedí**** de la vértebra suprayacente.
o Abajo: pedí**** de la vértebra subyacente.
Que pasa por los agujeros de conjunción?
o Un nervio raquídeo.
o El nervio sinu-vertebral.
o Venas anastomóticas de los plexos venosos intra y extra-raquídeos.
o Arteria radicular (rama de las arterias intercostales o lumbares).
Medula espinal limites
• Su límite superior está marcado por el cuello del bulbo raquídeo (o por el plano que pasa por el extremo inferior de la decusación de las pirámides).
Esto corresponde por delante al centro de la apófisis odontoides del axis, y al arco anterior del atlas.
• El límite inferior es indicado por el vértice del cono terminal, correspondiendo al nivel de la vértebra L2.
Medula espinal función
• Participa directamente en el control de los movimientos corporales, la regulación de las funciones viscerales, y el proceso de la información sensitiva periférica.
Además proporciona un conducto para el flujo de información desde y hacia el cerebro.
Medula espinal porciones
• Segmento inicial (corresponde al nivel del axis).
• Ensanchamiento cervical (da nacimiento a los nervios para formar el plexo braquial).
• Segmento toráxico (entre T2 y T9).
• Ensanchamiento lumbo-sacro (nacen los nervios que formarán el plexo lumbar y el plexo sacro).

• Cono terminal: es la porción más inferior de la médula, rodeado por la cola de caballo (raíces nerviosas que descienden más que la médula, para alcanzar sus respectivos agujeros de conjunción).

• Filum terminale: es un cordón fibroso que continúa la médula, y es prolongado hacia abajo por el ligamento coccígeo.

• Cola de caballo: está contenida en la vaina de la duramadre, terminando a nivel de la vértebra S2.
Medula espinal configuración interna SUSTANCIA GRIS
• Sustancia gris:
o En el centro; corresponde a los centros nerviosos medulares.
o Las fibras nerviosas de la sustancia gris son amielínicas, multipolares.
o Tiene forma de medialuna, cuy a concavidad mira hacia afuera.

o Asta anterior:
- Voluminosa.
- Da origen a las raíces motoras de los nervios raquídeos.

o Asta posterior:
- Estrecha y alargada.
- A ella llegan las raíces posteriores (sensitivas) de los nervios raquídeos.

o Asta lateral:
- Contiene los cuerpos neuronales vegetativos.
- Para-simpático: craneal y sacro.
- Simpático: toráxico y lumbar.

o Comisura gris anterior y posterior: se encuentran por delante y por detrás del epéndimo, uniendo las astas de ambos lados.
Medula espinal configuración interna SUSTANCIA BLANCA Cordon Anterior
o Cordón anterior (comisura blanca):
- Contiene la vía motora, a través de 2 fascí*****.
- Fascí**** piramidal directo (anterior): se encuentra en la parte interna del cordón anterior.
Es un compuesto de fibras nerviosas que van desde las células motoras cerebrales de un lado, a las células motoras espinales del lado opuesto; constituye de este modo una vía cruzada.
- Fascí**** restante: está en la parte externa del cordón anterior.
Medula espinal configuración interna SUSTANCIA BLANCA Cordon Posterior
o Cordón posterior:
- Contiene la vía sensitiva.
- El tabique medio posterior lo divide en 2 haces.
- Haz de Goll: interno. Sensibilidad profunda consciente.
- Haz de Burdach: externo. Tacto.
Medula espinal configuración interna SUSTANCIA BLANCA Cordon Lateral
o Cordón lateral:
- Contiene fibras descendentes, que entran en el dominio de las vías motoras extra-piramidales.
- Fascí**** cerebeloso directo: vía de la sensibilidad profunda inconsciente.
- Fascí**** de la vía piramidal cruzada.
- Fascí**** de Gowers (ántero-lateral): vía sensitiva (dolor y temperatura).
- Fascí**** lateral profundo: vía de asociación corta.
- Fascí**** restante: vía sensitiva.
Medula espinal configuración interna SUSTANCIA BLANCA Comisura Blanca Anterior
- Une el cordón anterior de un lado al del otro.
- Contiene fibras del fascí**** piramidal directo, y fibras cruzadas que emanan de las células de los cordones de la sustancia gris.
Medula espinal configuración interna SUSTANCIA BLANCA Raices raquideas
o Raíz anterior: motora.
o Raíz posterior: sensitiva. Presenta en su parte externa un ganglio espinal.
o Ambas raíces se unen en el interior del agujero de conjunción, formando el nervio raquídeo.
o La primera rama colateral de cada nervio raquídeo, es el nervio sinu-vertebral de Luschka.
Este recibe una anastomosis del simpático, y retorna al conducto raquídeo para distribuirse por las meninges y cuerpos vertebrales.
Medula espinal configuración interna VIAS INTRAMEDULARES
o Vías motoras:
- Piramidal (córtico-medular).
- Extra-piramidal: vía córtico-cerebelo-espinal, vía estrío-espinal.

o Vías sensitivas:
- Sistema cordón dorsal-lemnisco medial.
- Sistema antero-lateral (vía secundaria sensitiva encefálica).
- Vía secundaria sensitiva cerebelosa.
Tronco encefalico COMPOSICION
o Bulbo raquídeo.
o Protuberancia anular.
o Mesencéfalo: pedúnculos cerebrales, tubérculos cuadrigéminos, acueducto de Silvio.
Tronco encefalico FUNCIONES
o Recibe información sensitiva de las estructuras craneales, y controla los músculos de la cabeza.
o Contiene circuitos neuronales que transmiten información entre la médula y otras regiones cerebrales.
o A través de acciones integradas, regula la vigilia.
Tronco encefálico CARA ANTERIOR SECTOR BULBAR
- Surco longitudinal medio anterior: prolonga el surco anterior de la médula. Se extiende hasta el agujero ciego.
- Pirámides: a ambos lados del surco medio. La decusación de las pirámides (intercambio de fibras nerviosas motoras, cruzando el surco medio) ocurre a nivel del límite entre bulbo y médula.
- Surco bulbo-protuberancial: separa la cara anterior del bulbo y la protuberancia.
- Surco pre-olivar: separa las pirámides de las olivas. Este surco es el origen aparente del par craneano XII.
- Olivas bulbares: eminencias voluminosas, en la cara lateral del bulbo. Señalan la posición del núcleo de la oliva inferior.
- Surco retro-olivar: separa las olivas del cordón lateral del bulbo.
- Surco colateral posterior: origen aparente de par IX, par X, y par XI.
Tronco encefálico CARA ANTERIOR SECTOR PROTUBERANCIAL
- Agujero ciego: se forma a nivel del entrecruzamiento entre el surco longitudinal medio y el surco bulbo-protuberancial.
- Lateralmente al surco bulbo-protuberancial, encontramos el origen aparente del par VI; más hacia fuera (por encima de la oliva), aparecen los pares VII, VII bis, y VIII.
- Surco basilar: mediano, poco profundo, corresponde al tronco de la arteria basilar.
- Hacia fuera del surco basilar, encontramos el origen aparente de las 2 raíces del par V (la raíz sensitiva, más grande; raíz motora hacia dentro).
Tronco encefálico CARA ANTERIOR SECTOR PEDUNCULAR
- Surco ponto-peduncular: separa los pedúnculos cerebrales de la protuberancia anular.
- Los pedúnculos se alejan de la línea media para penetrar en el hemisferio correspondiente por encima del agujero tentorial.
- Surco lateral del istmo: en la cara lateral. Indica el borde inferior del pedúnculo cerebeloso superior, y lo divide en 2 zonas: pie (sector anterior) y calota (sector posterior).
- Espacio perforado posterior: entre los 2 pedúnculos cerebrales. Por él emerge el par III.
- El par IV rodea la cara externa de los pedúnculos cerebrales.
Tronco encefálico CARA POSTERIOR SECTOR BULBAR
- Surco longitudinal medio posterior: continuación del surco medio posterior de la médula.
- Cordones de sustancia gris: a cada lado del surco medio posterior. El cordón de Goll hacia dentro, y el de Burdach hacia fuera.
- Hacia arriba, el conducto del epéndimo se ensancha para formar el 4º ventrí****.
A este nivel, la pared posterior del tronco encefálico se reduce a una fina capa celular, la membrana tectoria (membrana ependimaria).
- Hacia fuera del 4º ventrí****, el cordón de Goll es prolongado por las pirámides posteriores; el cordón de Burdach es prolongado por el cuerpo restiforme (que se continúa hacia arriba por el pedúnculo cerebeloso inferior).
Tronco encefálico CARA POSTERIOR SECTOR
- Compuesta en su parte inferior por la membrana tectoria, espesada en su borde superior para formar las válvulas de Tarin (van desde la úvula al fló****).
- Agujero de Magendie: en el centro de esta cara posterior. Comunica el 4º ventrí**** con la cisterna magna (del espacio sub-aracnoideo).
- Agujeros de Luschka: en los ángulos súpero-laterales. Comunica el ventrí**** con espacios sub-aracnoideos.
- Válvula de Vieussens: entre los pedí***** cerebelosos superiores; forma la vertiente antero-superior del 4º ventrí****.
- Placa cuadrigeminal: en la parte superior de la cara posterior del tronco cerebral. Es un centro de integración inconsciente de las vías auditiva y visual.
Tubérculos cuadrigéminos anteriores: están unidos, hacia fuera, al cuerpo geniculado externo (núcleo nervioso que depende del tálamo).
Tubérculos cuadrigéminos posteriores: están unidos hacia fuera, al cuerpo geniculado interno.
- Surco cruciforme
Tronco encefálico CONFIGURACIÓN INTERNA sustancia gris
o La sustancia gris no está dispuesta en forma de columnas continuas, sino que se fragmenta en el interior de la sustancia blanca, formando así una serie de núcleos.
o Dada la formación del 4º ventrí****, la sustancia gris cambia su orientación:
- Columna somato-motora: son 2 columnas (ventral y dorsal), que se ubican cerca de la línea media.
Da origen a las fibras motoras de los 6 últimos pares craneanos.

- Columna vegetativa: víscero-motora y víscero-sensitiva (más externa).

- Columna somato-sensitiva: es la más externa de todas.
Incluye el núcleo sensitivo del par V.
Tronco encefálico CONFIGURACIÓN INTERNA sustancia gris
A nivel de la calota de los pedúnculos, encontramos:
- Núcleo del patético: a nivel de los tubérculos cuadrigéminos posteriores.
- Núcleo del motor ocular común: a la altura de los tubérculos cuadrigéminos anteriores.
Tronco encefálico CONFIGURACIÓN INTERNA sustancia gris
Núcleos propios del tronco encefálico:
- Núcleos de Goll y de Burdach: en la cara posterior de la parte inferior del bulbo.
Cuando se entrecruzan las fibras de estos núcleos, aparece en el bulbo la cinta de Reil (lemnisco medial).
- Oliva bulbar: cara anterior de la parte inferior de bulbo. Las neuronas de este núcleo se proyectan al interior del cerebelo.
- Núcleos pontinos (del puente): numerosos, en la protuberancia. Las neuronas de estos núcleos transmiten información de la corteza cerebral al cerebelo, participando en el tacto epicrítico consciente.
- Núcleo rojo: situado en la parte alta de los pedúnculos cerebrales. Se encuentra intercalado en la vía accesoria de la sensibilidad, en la vía motora accesoria, y en la vía estrío-espinal; siendo así uno de los centros más importantes de las vías motoras extra- piramidales.
- Locus niger: desarrollado en toda la altura de los pedúnculos cerebrales. En los cortes de los pedúnculos se sitúa entre el pie (hacia delante) y la calota (hacia atras)
Tronco encefálico CONFIGURACIÓN INTERNA sustancia blanca
- Cordón antero-lateral: fascí***** piramidales, fascí**** de Gowers, fascí**** cerebeloso directo.

- Cordón posterior: fascí**** de Goll, fascí**** de Burdach.
- Lemnisco medial (cinta de Reil media): fascí**** sensitivo.
CEREBELO
• Situado atrás del tronco encefálico, y unido al mismo por los pedúnculos cerebelosos.
• Ocupa la mayor parte de la fosa cerebral posterior.
• La tienda del cerebelo (duramadre) separa la fosa posterior del cerebro.
El límite de demarcación estaría representado por una línea que continúe el borde superior de la arcada cigomática, hasta la eminencia occipital externa.
• Es una estructura supra-segmentaria, ubicada en paralelo con las vías del SNC.
Participa en el control del acto motor.
CEREBELO CONFORMACIÓN EXTERNA
• Está constituido por un lóbulo medio (vermis) y 2 lóbulos laterales (hemisferios cerebelosos laterales).
• Surco primario: separa el neocerebelo (posterior) del paleocerebelo (anterior).
• Surco circunferencial mayor: parte desde el ángulo ponto-cerebeloso, y cruza el vermis pasando entre el folium y el tuber (termina en la vallécula).
Divide al cerebelo en un sector superior y otro inferior
CEREBELO CONFORMACIÓN EXTERNA
VERMIS
o El vermis superior corresponde al ángulo de la tienda del cerebelo.
El vermis inferior se encuentra alojado en el surco inter-hemisférico (vallécula).
o Las caras del vermis están recorridas por surcos transversales, que delimitan en la superficie lóbulos.
De adelante hacia atrás, son:
- En el vermis superior: língula (sus bordes laterales se confunden con la válvula de Vieussens), lobulillo central, y montí**** (formado por el culmen y declive).
- En el vermis inferior: follium, tuber, pirámide, úvula, nódulo (se adhiere a la válvula de Tarin).
CEREBELO CONFORMACIÓN EXTERNA
HEMISFERIOS CEREBELOSOS
o Su cara superior corresponde a la tienda del cerebelo.
o La cara póstero-inferior modelada sobre la parte lateral de la escama del occipital.
o Cara anterior: relacionada con la cara póstero-interna del peñasco, conducto auditivo interno, y agujero rasgado posterior.

o Los surcos dividen a los hemisferios en varios lóbulos, entre ellos:
- Frenillos de la língula (en el extremo anterior).
- Lóbulo cuadrilátero (en la cara superior).
- Amígdala (en la cara póstero-inferior; se encuentran detrás y a los lados del bulbo).
- Fló**** (cara póstero-inferior; se extiende sobre el borde inferior del pedúnculo cerebeloso medio). En profundidad se ubica el núcleo del X par.
CEREBELO CONFORMACIÓN EXTERNA
PEDÚNCULOS CEREBELOSOS
o Inferiores: se continúan con los cuerpos restiformes del bulbo.
o Medios: los más voluminosos. Se continúan adelante con la protuberancia.
o Superiores: están unidos transversalmente en la línea media por la válvula de Vieussens.
CEREBELO CONFORMACIÓN EXTERNA
CÉLULAS DE PURKINJE
son las únicas que emiten prolongaciones desde la corteza cerebelosa a los núcleos del cerebelo. Su acción es inhibitoria, disminuyendo la función de los núcleos.
CEREBELO DIVISIÓN FUNCIONAL EN 3 LÓBULOS
o Arquicerebelo:
- Interviene en el equilibrio estático.
- Es el conjunto del nódulo (vermis) y fló**** (hemisferios).
o Paleocerebelo:
- Se encarga de controlar el tono muscular.
- Es el lóbulo anterior, que agrupa a la língula, lobulillo central, culmen, pirámide, y la úvula, y la parte anterior de los hemisferios.
o Neocerebelo:
- Encargado de la coordinación de los movimientos voluntarios y semi-automáticos.
- Constituido por la parte posterior del vermis (declive, follium, tuber) y de los hemisferios cerebelosos.
CEREBELO DIVISIÓN
o Vestíbulo-cerebelo:
- Corresponde al lóbulo fló****-nodular.
- Participa en el equilibrio, ya que recibe información del laberinto vestibular.

o Espino-cerebelo:
- Corresponde a la corteza vermiana y para-vermiana.
El vermis proyecta a los núcleos del techo (tectales), y la corteza para-vermiana a los núcleos interpuestos (globoso y emboliforme).
- Involucrado en el tono muscular: el vermis en músculos axiales, el para-vermis en musculatura de miembros.
- Recibe sus aferencias de los haces espino-cerebelosos y trigémino-cerebelosos.
o Cerebro-cerebelo:
- Está situado lateralmente al espino-cerebelo.
La corteza del cerebro-cerebelo proyecta al núcleo dentado.
- Participa en la coordinación del acto motor complejo, preparación del movimiento, aprendizaje motor, y funciones cognitivas superiores.
- Recibe información de los lóbulos frontal y temporal, y además del sistema límbico y lóbulo parietal.
CEREBELO CONFORMACIÓN INTERNA
CORTEZA
o Sustancia gris periférica.
o Cubre todas las eminencias, y desciende ininterrumpidamente hacia el fondo de todos los surcos
CEREBELO CONFORMACIÓN INTERNA
CENTRO MEDULAR
o Sustancia blanca.
o En su parte media contiene los núcleos de sustancia gris.
o Emite prolongaciones hacia la sustancia gris cortical, y cada una termina en un lóbulo del cerebelo.
CEREBELO CONFORMACIÓN INTERNA
NUCLEOS DEL CEREBELO
o Sustancia gris central.
o Núcleos del techo: pertenecen al vermis superior.
o Émbolo: situado hacia atrás y fuera de los núcleos del techo, en los hemisferios cerebelosos.
o Globoso: situado más hacia adelante. En los hemisferios cerebelosos.
o Núcleos dentados: en la parte interna de los hemisferios cerebelosos, un poco por fuera de la línea media.