recto	parte terminal del intestino grueso
superiormente al recto esta	el colon sigmoide
INFERIORMENTE AL RECTO QUE SE ENCUENTRA	el conducto anal
A QUE NIVEL SE DA LA UNIÓN RECTOSIGMOIDEA	A nivel de S3
Características del recto	continua a curvatura del sacro y cóccix forma la flexura sacra del recto
Cuantas flexuras o válvulas se observan en el recto	3 superior, intermedio e inferior 2 del lado izquierdo y una en el derecho
cual es la porción terminal de recto y quien la sostiene	la ampolla del recto y lo sostiene el diafragma pelvico y el ligamento anococcigeo
que sacos se forman a partir del recto, diga cual es femenino y cual es masculino	saco rectovesical- hombre saco rectouterinol-mujer
que ayuda al recto a distenderse cuando se llena de heces	reflexiones laterales- fosas pararrectales
irrigación del recto	arteria rectal superior que es rama de la arteria mesentérica inferior arterias rectales medias - que salen de las arterias iliacas arterias rectales inferiores rama de la arteria pudenda interna
drenaje venoso del recto y el conducto anal	venas rectales superiores, medias e inferiores
que venas sufren de anastomosis en el recto y conducto rectal	las venas sistemicas y portale en la pared del canal
donde drena la vena superior rectal	vena porta hepática
quienes drenan en la circulación sistémica	venas medias e inferior rectal
cuantos plexos hay en el recto y conducto anal	plexo venoso rectal plexo venoso rectal externo plexo venoso rectal interno
Inervación del recto	sistemas simpáticos y parasimpáticos
inervación simpática del recto y conducto anal y a través de quien	procede de la médula espinal lumbar a traves de los nervios esplacnicos lumbares, plexos hipogástricos y plexos periarteriales de la arteria mesentérica inferior y arterias rectales superiores
inervación parasimpática del recto y el conducto anal	procede de los nervios S2-S4 de la médula espinal
fibras aferentes viscerales	siguen a las fibras parasimpáticas retrógradamente hasta los ganglios sensitivos de S2-S4
el recto tiene meso	falso
el recto es y tiene forma de	subperitoneal forma de S
la porción pelviana del recto se divide en	porción peritoneal porción subperitoneal
que partes del recto están cubiertas por peritoneo	el tercio superior y la mitad anterior del tercio medio
cuando un órgano no esta cubierto por peritoneo como se llama la capa externa	Adventicia
a donde se le localiza el istmo del recto	en la válvula media o flexura
como divide el istmo al recto	la porción inferior como ampolla rectal porción superior o sacral
constitución anatómica del recto	serosa capa muscular submucosa mucosa
la serosa del recto que comprende	1/3 superior y mitad anterior del tercio medio lo demás es adventicia
que comprende la mucosa del recto	es la porción que contiene las válvulas rectales o de Houston
relaciones del recto en la mujer	fosas pararrectales, ocupado por las asas de intestino delgado y ovarios anterior, úteroy vagina
relaciones del recto en el hombre	la vejiga urinaria, fondo del saco rectovesical, vesículas seminales, conductos deferentes y próstata
relación lateral del recto tanto en hombre como mujeres	músculos obturador interno y elevador del ano, ramas viscerales de la arteria hipogastrica o iliaca interna, uréter y ramas nerviosas del plexo hipogástrico
relación dorsal del recto tanto en hombre como en mujeres	vertebras sacras y coccígeas ramas ventrales del plexo sacro
Conducto anal	mide 3 cm va desde el diafragma pélvico hasta el exterior
que músculos forman el diafragma pelvico	elevador del ano pubococcigeo iliococcigeo puborrectal coccigeo
que forma el esfinter anal interno y quien lo inerva	el engrosamiento del musculo liso circular y lo inerva el sistema nervioso autónomo a partir del nervio pudendo
que hace el simpático en el conducto anal	lo contrae
que hace el parasimpático en el conducto anal	lo inhibe
donde se ubica la linea anorrectal	en los extremos externos superiores de las columnas anales
la mucosa del conducto anal esta compuesto por	columnas anales valvas anales senos anales
línea que encontramos en el conducto anal	línea pectínea pecten anal línea anocutánea
linea anocutanea	es la línea de transición entre la mucosa anal y la piel anal
Que es el canal anal y desde donde se extiende	Es la porción terminal del intestino grueso y del tubo digestivo y se extiende desde la cara superior del diafragma pélvico hasta ano
Características del canal anal	Longitud de 2.5 a 3.5 cm Se inicia donde la ampolla rectal se estrecha, por el musculo puborrectal Está rodeado por los esfínteres anales internos y externos
El canal anal esta siempre colapsado	CIERTO
Esfínter interno del ano	Esfínter involuntario que rodea los dos tercios superiores del canal anal, engrosamiento de la capa muscular circular
Como es estimulado y mantenida la contracción del esfínter interno del ano	Fibras simpáticas de los plexos rectales superior e hipogástricos
Quien inhibe al esfínter interno del ano	Fibras parasimpáticas, intrínsecamente en relación al peristaltismo y extrínsecamente por fibras que pasan a través de los nervios esplácnicos
Que es el esfínter externo del ano	Es un gran esfínter voluntario que forma una banda ancha a cada lado de los dos tercios inferiores del canal anal
Como está fijado el esfínter externo del ano	Anterior, cuerpo perineal Posterior, al cóccix por el ligamento anococcígeo Se fusiona superiormente con el M. puborrectal
Cuáles son las porciones del esfínter externo del ano	Subcutánea, superficial, profunda
Quien inerva el esfínter externo del ano	S4 a través del nervio rectal inferior
Como se caracteriza la mitad superior de la mucosa del canal anal	Por tener crestas longitudinales denominadas columnas anales y contiene las ramas terminales de la arteria y la vena rectal superior Unión anorrectal Extremos superiores de las columnas anales, es donde el recto se une al canal
Válvulas anales	Extremos inferiores donde se unen las columnas
Senos anales y su función	Pequeños recesos por encima de estas válvulas Exudan moco que ayuda a la evacuación de las heces por el conducto anal
Línea pectínea	Se forma en el límite inferior de las válvulas anales, en forma de peine, es una línea irregular Señala la unión dela porción superior del canal anal visceral y la porción inferior somática
Irrigación arterial del canal anal	Arteria rectal superior--- irriga lo que está arriba de la línea pectínea Arterias rectales inferiores--- irrigan lo que está debajo de la línea pectínea, M. circundantes y piel perianal Arterias mediales—forman anastomosis con las arterias rectal superior e inferior
Drenaje venoso del canal anal	Plexo venoso rectal interno—drena la vena rectal superior y en el sistema porta hepático Inferior a la línea pectínea – el plexo venoso interno drena en las venas rectales inferiores
Drenaje linfático del canal anal	Superior a la línea pectínea—en los nódulos linfáticos iliacos internos –nódulos linfáticos iliacos comunes y lumbares Inferior a la línea pectínea – nódulos linfáticos inguinales superficiales
Inervación del canal anal	Superior a la línea pectínea—plexo hipogástrico inferior Fibras simpáticas- mantienen el tono del esfínter interno del ano Fibras parasimpáticas—inhiben el tono del esfínter interno del ano y provocan las contracciones peristálticas para la defecación Inferior a la línea pectínea—es somática y deriva d los nervios anales rectales inferiores, ramo del nervio pudendo Fibras eferentes somática—estimulan la contracción del esfínter externo del ano, voluntario
Como es la parte inferior del canal anal en cuanto a la inervación	Sensible al dolor, al tacto, y a la temperatura
Superior a la línea pectínea el canal anal solo es	Sensible al estiramiento.

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