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que es la rosacea
Es una dermatosis crónica
etiologia de la rosacea
• Desconocida
• Multifactorial. Afecta a personas con predisposición constitucional a enrojecerse por diferentes estímulos que producen vasodilatación pero que en ellas, lo hacen con más intensidad y por un período mayor de tiempo.
edad,tipo de piel y sexo mas frecuente de rosacea
raza blanca, 30-50 años de edad, mujeres
FACTORES DESENCADENANTES O AGRAVANTES
• Exposición solar.
• Temperaturas extremas.
• Estrés.
• alimentos o bebidas calientes.
• alcohól
• Drogas vasodilatadoras (Aminofilina, Nitroglicerina,etc).
• Irritantes locales.
• Trastornos hormonales.
• Menopausia.
• Trastornos gastrointestinales. Helicobacter Pylori, actuaría favoreciendo la liberación de mediadores de la vasodilatación.
zonas que afecta la rosacea
zonas convexas de la cara, frente, nariz, mejillas y mentón, cuello, pecho, dorso y ojo
ESTADIOS CLÍNICOS de rosacea
0: Eritema transitorio (flushing).
1: Eritema permanente con telangiectasias (fase eritematosa).
2: Pápulas y pústulas (fase pseudo acneica). No hay comedones,
3: Fimas.hiperplasia e hipertrofia de las glándulas sebáceas y engrosamiento del tegumento, (rinofima). más frecuente en hombres
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL. de rosacea
Acné vulgar.
Dermatitis seborreica
Erupción polimorfa solar.
Lupus Eritematoso.
Dermatomiositis.
Farmacodermias acneiformes o rosaceiformes.
TRATAMIENTO general consejos
Medidas higiénico dietéticas .
Evitar los factores desencadenantes.
Descongestivos locales: Uso de compresas frías con té de manzanilla, malva.
Uso de agua termal.
Máscaras de pepino.
Protección solar: Uso de pantalla solar.
tto farmacologico local
- Metronidazol gel. - Eritromicina loción o gel. -Clindamicina gel
tto farmacologico sistemico en brotes
doxiciclina o Minociclina 100mg/dia

-Tetraciclina 500mg a 1g/día. - Limeciclina 150 a 300mg/día.
isotretinoína contraindicado en....
mujeres en edad fertil
que es el acne
Proceso inflamatorio de la unidad pilosebácea
• Factores determinantes del acne
1. Aumento de la producción sebácea.
2. Hiperqueratosis e hiperproliferación de las células del conducto folicular.
3. Colonización y proliferación de Propionebacterium acnes.
4. Respuesta inflamatoria.
clinica lesiones
- Comedones cerrados.
- Comedones abiertos.
- Pápulas.
- Pústulas.
- Nódulos.
- Quistes.
lesiones residuales del acne
-Máculas hiperpigmentadas o hipopigmentadas.
-Cicatrices deprimidas, atróficas, queloideas, hiper o hipopigmentadas
donde se presenta el 90% de las lesiones de acne
en la cara
donde se presenta el 10% de las lesiones de acne
en los hombros, cara anterior y posterior de tórax.
donde se presenta las Formas severas de las lesiones de acne
región lumbar y glútea.
CLASIFICACIÓN CLÍNICA del acne
Acné
- no inflamatorio ; COMEDONICO:
-inflamatorio: PAPULOPUSTULOSO y NODULOQUÍSTICO
Formas especiales: ACNÉ CONGLOBATA y ACNÉ FULMINANS
VARIANTES DEL ACNÉ.
excoriado
tropical
inducido o agravado por fármacos:
cosmético.
mecánico.
neonatorum.
adulto:
ocupacional
DIAGNOSTICO DIFERENCIALES
• Rosácea.
• Dermatitis seborreica.
• Farmacodermias acneiformes.
• Quistes de milium.
• Verrugas planas.
• Foliculitis.
• Demodecidosis
TRATAMIENTO local topico
-Higiene.
-Peróxido de benzoilo.
-Tretinoína.
-Adapalene .
-Antibióticos (eritromicina, clindamicina
TRATAMIENTO.sistemico
Antibióticos : tetraciclinas, minociclina, limeciclina, doxiciclina, eritromicina, azitromicina y cotrimoxasol
-Hormonal
- Isotretinoína .