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234 Cartas en este set
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cambio climatico
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factor que incrementa las consecuencias dañianas que los desastres naturales ocasionan en el planeta
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Emergencias complejas
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Limitan la ayuda humanitaria al estar debilitada la acción del estado y debido al posible daño de la infraestructura de los servicios de salud y otros servicios públicos
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Emergencia compleja
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Para referirse a situaciones agudas que afectan a la población civil y que ocurren en contextos bélicos
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Fenómeno antrópico
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de Origen humano o producto de las actividades del hombre incluida las actividades tecnológicas
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Desastre
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Desgracia grande suceso infeliz y lamentable
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Desastre
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Desde el punto de vista del sector salud se puede definir con base en sus consecuencias sobre la salud y el sistema de salud
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Desastre segun el CRED
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Situación o evento el cual sobrepasa la capacidad local necesitando la asistencia externa a nivel nacional o internacional un evento imprevisto y con frecuencia inesperado el cual causa gran daño destrucción y sufrimiento humano
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Fenómeno natural
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Conjunto de manifestaciones hidrometeorológicas
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Desastre Visión pragmática
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es el resultado de una ruptura ecológica importante de la relación entre los humanos y su medio ambiente ,un evento serio y súbito una magnitud que la comunidad afectada necesita esfuerzos extraordinarios para hacerle frente a menudo con ayuda externa o apoyo internacional
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eventos naturales
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Agentes naturales que transforman una condición humana vulnerable en un desastre
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Amenaza
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Suceso o fenómeno que puede afectar potencialmente la vida la propiedad y la actividad humana hasta el punto de causar un desastre
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Amenaza
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Factor externo del riesgo con respecto al sujeto o sistema expuesto dependiendo de su localización espacial que puede ser natural o generado por actividad humana
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desastre OPS/OMS
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Es un evento repentino natural o provocado por el hombre que rebasa la capacidad de respuesta ensalada en la comunidad afectada
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Noji 1997
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Un desastre de grandes proporciones ocurre casi a diario en el mundo y uno natural que requiere apoyo internacional para la poblaciones afectadas se presenta semanalmente
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imooe
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los desplados internos DI Y REFUGIADOS afectados por las emergenclas complejas an aumentado desde 1980 con impacto negativo en la salud publica de las comunidades
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fenómeno naturales
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se traducen a desastre cuando la población e infraestructura son vulnerables
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amenaza
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Puede ser de forma predominante natural o inducida por el ser humano
Llega a causar daños físicos pérdidas económicas o ponen en peligro la vida y el bienestar humano directa o indirectamente |
Amenaza
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Puede ser predominante natural o inducido por el hombre
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Amenaza
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causa daños físicos pérdidas económicas y pone en peligro la vida y el bienestar humano de forma directa e indirecta
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Vulnerabilidad SP
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Factor interno de riesgo o sistema expuesto a una amenaza que corresponde a su localización yposible daño
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Vulnerabilidad
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Grado de susceptibilidad de ser dañados o alterados por el impacto de alguna amenaza de desastre en particular
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Riesgo SP
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Probabilidad de exceder un valor específico de un daño social ambiental y ecológico de un lugar dado y durante un tiempo determinado
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Riesgo
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Probabilidad de consecuencias perjudiciales para el ser humano o para el medio ambiente origen de pérdidas humanas y materiales y medios de subsistencia
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Riesgo REA
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Contingencia o proximidad de un daño .estar una cosa es puesta perderse o no verificarse
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Riesgo
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Varía en función a la vulnerabilidad y la capacidad para enfrentar la situación
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Riesgo
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Es una probabilidad en función de la amenaza y la vulnerabilidad y es directamente proporcional a ambas
R=A•V |
Capacidades
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Elementos para hacerle frente a la amenaza R=A•V-C
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Inter desastre o fase de ausencia
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Mucho antes del impacto del desastre las autoridades deben de producir mapas o tener inventarios de los recursos existentes que pueden ser utilizados durante el urgencia y producir planes de contingencia y ejecutar medidas de prevención preparación y mitigación
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Plan de contingencia
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Es un instrumento de organización de dependencias personas acciones y recursos de la entidad responsable de la tensión del desastre debe incluir la preparación de la comunidad y la evaluación de la respuesta local
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Pre desastre o fase de alerta
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Antes de que ocurre el desastre las autoridades deben
● divulgar avisos de alerta ● tomar acciones protectoras ● evacuar a la población La efectividad de las acciones protectoras dependerá del nivel de preparación de la población en especial el de la comunidad |
Acciones protectoras
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Su efectividad depende del nivel de preparación de la población en especial el de las comunidades
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Impacto
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Cuando el desastre llega hay destrucción heridos y muertos puede tardar segundos como terremotos o semanas como las inundaciones o sequías
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Ciclo de gestión del desastre
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1preparación
2 impactos 3 respuesta 4 rehabilitación 5 mitigación |
Frases de urgencia Socorro
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Comienza después del impacto debe brindarse Socorro y asistencia a las víctimas Cómo operaciones de búsqueda rescate y primeros auxilios locaciones evacuar las áreas todavía vulnerables o personas expuestas a los riesgos
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Fase de rehabilitación reconstrucción
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Restablecimiento de las condiciones previas al desastre momento para evaluar planes de preparación y así poder mejorar represente el comienzo de una nueva fase de interdesastre donde la mitigación y la preparación son importantes
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Fase de rehabilitación y reconstrucción
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representa el comienzo de una fase de inter desastre donde la preparación y la mitigación son importantes
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urgencias complejas
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Guerras contienda civil es agresión armada insurgencia y otras acciones que traen como resultado el desplazamiento de personas y refugiados
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emergencias complejas
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Involucran situaciones en la que la población civil sufre accidentes y pérdidas de propiedad servicios básicos y medios de subsistencia como resultado de guerras contienden civiles y otros conflictos políticos
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Industriales o tecnológicos
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Fallas en los sistemas o accidentes sustancias químicas, radiación, derrames ,contaminación, explosión incendios y terrorismo
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Desastres tecnológicos
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Son aquellos en que un gran número de personas propiedades infraestructuras o actividades económicas están directa y adversamente afectadas por accidentes industriales mayores rupturas de represas incidentes graves de contaminación , descargas nucleares no planeadas, grandes incendios o explosiones de sustancias peligrosas como combustibles productos químicos explosivos o materiales nucleares
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Terrorismo 2004 ad hoc ONU
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Acto destinado A causar la muerte y lesiones corporales graves a civiles o no combatientes cuando el propósito de dicho acto por su naturaleza o contexto se obligará Un gobierno o a una organización internacional a realizar un acto atenerse a él
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escasez de materiales
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Penuria de materiales como resultado del embargo económico de carácter político-militar
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Clasificación de los desastres de acuerdo con el tiempo
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●De impacto súbito o comienzo agudo
● de inicio lento o crónico |
Impacto súbito comienzo agudo
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riesgos climáticos y geológicos como terremotos tsunamis tornados inundaciones tormentas tropicales Huracanes ciclones tifones erupciones volcánicas derrumbes avalanchas e incendios forestales
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comienzo súbito impacto agudo
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Esta categoría También incluye las epidemias de enfermedades transmitidas por el agua los alimentos los vectores y de persona a persona
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De inicio lento o crónico
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Sequías y hambrunas degradación ambiental exposición Crónica sustancias tóxicas desertización deforestación e infestaciones por plagas entre otros
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NATECH desastres sinergicos naturales~ tecnológicos
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Es cuando un desastre natural o generado por el hombre puede desencadenar desastres secundarios
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El subdesarrollo
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es el factor de riesgo número uno de los desastres y en los países en vías de desarrollo sufren limitaciones en las etapas de catástrofe
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De forma cooperativa Durante los últimos años algunos países han desarrollado la capacidad de mitigar de manera considerable el impacto y los daños producidos por los desastres gracias a
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● tener los recursos tecnológicos necesarios
● utilizar las redes de comunicación para la educación y difuncion de precauciones de alertas ● ministrar servicios médicos y paramédicos ● diseñar implementar planes de contingencia □ |
terremoto
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Durante los últimos 20 años aún causado más de 1000000 de muertes en el mundo
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terremoto
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Consiste la vibración de la corteza terrestre ocasionada por la liberación repentina de energía que se da al producirse movimientos reacomodo en las placas internas del globo terráqueo NOJI
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Charles Richard 1936
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Desarrolló una escala para medir la fuerza de los sismos Quesada el 1935 me de magnitud
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intensidad
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Medida del efecto percibido más que el de la fuerza del terremoto mismo
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intensidad
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medida de la gravedad del impacto en un lugar específico
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Magnitud
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se refiere a la fuerza del terremoto como un todo sólo tiene uno
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Intensidad
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Efectos en un sitio en particular
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Intensidad
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Es mayor Cuanto más cercas este del epicentro y se determina clasificado el grado de la sacudida
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Importante
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Escala más usada para medir la intensidad en EU es la Modificada de Marcelin MMque va desde perceptibles MMI hasta destructivos MMXII
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Charles Richard 1900 1985
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sismólogo norteamericano nacido en ogio Estados Unidos desarrollo con Bedo Gutenberg una escala para medir la fuerza de los sismos que se usó por primera vez en 1935
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giuseppe marcelli 1850 1914
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Teólogo italiano de una escala de 12 puntos para medir la intensidad subjetivas de los sismos esto es la percepción humana del movimiento sísmico
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ciclones tropicales
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son uno de los eventos más destructivos daños a la propiedad como consecuencia a las Fuertes lluvias y vientos
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Ciclones tropicales
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Son depresiones meteorológicas o sistemas de baja presión sobre aguas abiertas en el trópico por lo común entre una latitud de 30 grados al norte y 30 grados al sur
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ciclones tropicales
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Se originan en lugares donde Una atmósfera inestable causa diferencias en las cantidades de energía recibida por los polos terrestres
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Onda tropical
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camellón de baja presión en la ruta de los vientos de Levante
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disturbio tropical
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Área de movimiento de truenos en el trópico que mantiene su identidad por 24 horas o más
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depresión tropical
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Ciclón tropical en el cual la máxima superficie sostenida del viento es de 62 kilómetros por hora o menos
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Tormenta tropical
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Ciclón tropical cuya máxima superficie sostenida del viento oscila entre 63 y 118 kilómetros por hora de 34 a 63 nudos
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huracán
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Ciclón tropical en la cual la máxima superficie sostenida del viento es de 119 kilómetros por hora o mayor
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im
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En el mundo la escala más utilizada es la escala de saffir Simpson de Huracanes
1) de 119 a 153 kilómetros 2) 154 a 177 km 3) de 179 a 209 4) 211_250 5)250 |
huracán
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Se comporta como una máquina de calor su energía lo tiene del calor y la humedad del agua y se forma cuando la temperatura está mayor a 26,5 grados centígrados
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Terremoto impacto sobre la salud pública
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Mortalidad y morbilidad
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Clones tropicales impacto sobre la salud pública
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mortalidad y morbilidad y ambiente
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tornados
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Tormentas de viento en forma de embudo qué ocurren cuando chocan masas de aire con diferentes cualidades físicas densidad temperatura humedad y velocidad
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Importante
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Los tornados se miden en la escala de fujita =person según la velocidad estimada del viento en sus torbellinos y el ancho y el largo de sus rutas
f0=f1 pocos destructivos 182 kilo f4=f5 lentos y destructivos 332 kilómetros por hora |
inundaciones
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ocurren con mayor frecuencia son las más extendidas en gravedad y espacio son las principales causas de muerte
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Inundaciones
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La sumersión de áreas que no lo están normalmente bajo las aguas de una corriente que ha roto su cauce normal mente o que se han acumulado por falta de drenaje
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Inundación periódica
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Son esperadas en determinadas épocas del año incluso tienen efectos positivos como recarga de acuíferos y fertilización del suelo y los eventos graves que causan daños
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Actores que influyen en la ocurrencia y gravedad de las indundaciones
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Factores naturales
Propiedades hidrometeorológicas condiciones geológicas variación estacional. mecanismos y características propias de la naturaleza |
Impacto en la salud pública de los inundaciones
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Morbilidad
mortalidad enfermedades infecciosas contacto con sustancias tóxicas traumatimos |
Enfermedades transmitidas por el agua infecciosas
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E coli
sigeela hepatitis a lectopirosis giardiasis |
Efectos de sustancias tóxicas
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En una indundacion existen el potencial para la exposición agentes químicos o biológicos peligrosos
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f
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ACNUR el alto comisionado de las Naciones Unidas para refugiados dijo que en 2008 42 millones de personas fueron desplazadas forzosamente de sus países en cerca de 50 países también dijo que el 49% son mujeres y niñas y que el 44% son menores de 18 años la mayoría de la mitad de los desplazados internos se encuentran en África
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impo
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La restricción de los movimientos y de la circulación de alimentos e insumos son por lo común factores que incitan y complica el proceso desplazamiento
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impo
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Conllevan a la destrucción de la infraestructura la desviación de los recursos y un colapso general de la economía y con ello afectaciones en el sector de la salud pública en especial en algunos programas como el programa de amplacion inmunitaria PAI, cuidado prenatal y la educación sanitaria así como saturación de los servicios de salud
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Evaluación rápida inicial
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Estafas inicial debe proporcionar la información necesaria para tomar la decisión lo más pronto posible de si se actúa no al igual que el tipo de intervención a desarrollar
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evaluación rápida
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debe ser iniciada lo más pronto posible y capaz de determinar
● tipo de urgencia lugar la población afectada y posible evolución de la situación ● impacto en la salud de las personas en los servicios de salud y daños a otros sectores |
hh
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Hay una epidemia las medidas deben ser tomadas con rapidez menos de 3 días
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Etapa 1
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Después del desastre y en las primeras 24 horas la prioridad es la respuesta médica de urgencia y el rescate de heridos la primera respuesta siempre viene de la población afectada
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Etapa 2
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Segundo día y las acciones de rescate son menos importantes porque la evaluación rápida tiene que dar prioridad a
● necesidades de respuesta de rescate médico en áreas de difícil acceso ● la falta de recursos e insumos médicos ● las necesidades básicas |
etapa 3
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entre el tercer y el quinto día la recuperación de los sistemas de salud primario y secundario el estilo de vida y el tener un abrigo se convierten en prioridades
● identificar las prioridades en salud ambiental ● determinar las necesidades especiales para los grupos más vulnerables ● picar las necesidades para el restablecimiento de los servicios de salud primario |
etapa 4
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Después del quinto día y los planes de urgencia tienen que haber sido implementados completamente y acciones encaminadas a la recuperación reconstrucción y la rehabilitación de todos los sectores
Tanto la evaluación rápida debe ser encaminada a monitorear controlar Y obtener |
las lesiones pueden clasificarse en 2 tipos
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Las que sucedieron al momento del siniestro heridas primarias y las que sucedieron después heridas secundarias
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Emergencia compleja
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Son situaciones donde la causa de la emergencia así como la asistencia a los afligidos están atados por el nivel intenso de las consideraciones políticas
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emergencia complejo
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Se caracterizan por una situación de inseguridad y operaciones militares que limitan la movilidad y el acceso a ciertas áreas dificultando las acciones de ayuda humanitaria
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evaluación rápida
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Tendrá la especificidad de Describir el conflicto actores efectos al igual que los daños a los Derechos Humanos el derecho internacional humanitario duración del conflicto etcétera etcétera
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evaluación integral
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Lleva mucho más tiempo y necesita de recursos humanos para realizar la muchas veces se desarrolla al mismo tiempo que inician algunas actividades operacionales búsqueda de recursos humanos
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Evaluación integral
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No debe condicionar ni retardar una operación de urgencia en caso de crisis humana epidemia o hambruna
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gg
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Uno de los datos primordiales y difíciles de obtener es la talla de la población total la población afectada y la distribución
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Sistema de salud nacional
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conocimiento de las principales políticas en salud
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logística
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Medios de transporte
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vacuna
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Es una de las herramientas de salud pública con mayor costo beneficio por lo que es una de las prioridades de salud en situaciones de desplazados refugiados
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sarampión
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Bajo circunstancias y en especial en una situación de campo de desplazados y refugiados el ha sido uno de los problemas de salud más importantes que usando una alta mortalidad y discapacidad en especial en los niños menores de 5 años de edad
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Sistema paralelo
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Se recomienda ser implementado en el caso en el que sistema local no pueda cubrir el aumento en la demanda después de ser reforzado
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h
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La vacunación contra él sarampión es también necesario aplicar dosis máxima de vitamina A
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v
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Campañas de vacunación masiva o de barrido contra enfermedades de inmunoprevenibles tales como la dtp hepatitis polio y rotavirus entre otros
Vacaciones en incluido actividades de campaña de tratamiento contra parásitos intestinales mebendazol o albendazol en dosis única en niños entre los 2 y 15 años de edad |
j
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El objetivo principal de una campaña masiva de vacunación contra el sarampión es prevenir una epidemia para lograrlo es necesario alcanzar una una cobertura del 95 al 100% de la población en el rango de edades de 6 meses a 15 años
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Estructura de salud periférica puestos de salud o clínica
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Estructura debe ser de fácil acceso prestar servicios descentralizados y básicos para una población de 30000 a 5000 personas especial preventivos primarios y secundarios
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Centro de salud
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Estructura que debe ser capaz de responder a los principales problemas de salud que pueden afectar a la población
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Hospital de referencia
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su acceso debe ser Asegurado por un medio de referencia contrarreferencia adecuado sistema de ambulancias
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Actividades extramurales
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Esenciales en el sistema de salud Porque permiten instalar un puente entre la comunidad la estructura y el personal de salud
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actividades extra Murales
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Visita domiciliaria
Búsqueda activa de casos Promoción de la salud Educación de la salud |
yyg
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en un terremoto el número de heridos dependerá de la intensidad la densidad de la población el nivel de prevención y el tipo de construcción
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Tiempo
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Es un factor crítico por lo que la calidad de las primeros auxilios proporcionados de inmediato o Poco después de ser lesionados determinan la posibilidad de supervivencia
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clasificación quirúrgica
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Proceso por el cual se clasifican los pacientes en categorías según la gravedad de la herida de modo que puedan determinarse prioridades con el fin de utilizar las instalaciones disponibles de manera eficaz
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La clasificación se basa en la combinación de varios factores en la triaage la clasificación quirúrgica
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● número de heridos de gravedad de lérida y necesidad de atención
● curso de las unidades quirúrgicas ● condiciones de evacuación medios de transporte disponibles duración de la evacuación y gravedad de heridas |
TRIAGE
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Sirve para determinar el orden en que serán evacuados en la unidad quirúrgica y en el que serán intervenidos
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Categoría 1/rojo/heridos graves
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heridos graves que necesitan una reanimación seguido de una cirugía de urgencia y que tienen gran oportunidad de sobrevivir
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Categoría 1 rojo
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Obstrucción de las vías respiratorias choque hemorrágico
traumatismo toracoabdominal lección de los grandes vasos periféricos |
Categoría 2 amarillo
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heridos que necesitan una cirugía semi urgente y una evaluacion preoperatoria la mayoría de los pacientes se encuentra dentro de esta categoría con enfermedades como
1lesiones de los miembros 2 fracturas abiertas 3 lesiones en los órganos blandos 4 heridas penetrantes en el cráneo |
categoría 3 o verde
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Heridos ligeros con lesiones superficiales que no necesitan una intervención quirúrgica mayor y que se manejan con tratamientos ambulatorios Este es un grupo grande que incluye las heridas superficiales tratadas bajo anestesia local y que necesitan una cirugía mínima
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Categoría 4 o *****
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Heridos de gravedad no operables con lesiones graves que no tienen oportunidad de sobrevivir o que no tendrían una calidad de vida decente
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categoría 4 *****
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Son los pacientes moribundos aquellos que tienen lesiones graves y múltiples y que necesitan de recursos importantes en situaciones de catástrofe se les da un tratamiento paulatino
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El hospital debe tener un plan de contingencia para recibir a los heridos que presentan varios aspectos
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●Preparación de las instalaciones ●preparación del personal para tratar a los heridos
●preparación del material y ●preparación de los servicios médicos |
Enfermedades diarreicas agudas EDA
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son la principal causa de morbilidad y mortalidad en campos de desplazados o refugiados ligado a las deficientes condiciones de higiene y el pobre acceso al agua
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fases de urgencia Socorro
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durante esta fase Debe de haber un mínimo de 5 litros de agua para sobrevivir
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Fase rehabilitación o reconstrucción
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La cantidad de agua durante esta fase debe ser aumentada con rapidez de 15 a 20 litros por día por persona
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impor
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Una bomba de agua por 500 a 750 personas
La llave Grifo por 200 a 250 personas Máximo de 6 a 8 llaves Grifo por punto de distribución |
impo
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el agua distribuida debe respetar los indicadores de calidad mínimos de la Ops y la OMS
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y
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el agua que es para consumo humano debe tener menos de 10 coliformes fecales 100ml
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cloración
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el tratamiento con cloro es una de las medidas más eficientes y eficaces que se puede utilizar en situaciones de urgencia
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cloracion
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Es una medida de tratamiento del agua muy eficiente y eficaz que se puede utilizar en situaciones de urgencia
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Miento
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Uno de los principales problemas del agua es la turbidez si este es superior a los 20 ntu necesita un pretratamiento
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Los excrementos humanos
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Son los responsables de la desaminacion de enfermedades infecciosas es muy importante organizar de manera prioritaria un sistema de recolección o gestión de estas
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campos de defecación
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Pueden ser implementados en espera de que las letrinas trincheras sean cabadas
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Letrinas y trincheras
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Una opción transitoria en espera de que las letrinas colectivas sean cavadas y terminadas
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letrinas colectivas
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REQuieren mucho más tiempo para su construcción y una buena organización para su gestión y mantenimiento el ideal es que haiga i 1 letrina por cada 20 persona ACNUR
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letrinas familiares
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es la solución ideal pero no siempre es posible en todos los contextos
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Aguas perdidas en los puntos de distribución de aguas
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Deben ser canalizadas y evacuadas para evitar que se transforman en sitios ideales para el desarrollo de mosquitos
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aguas provenientes de estructuras de salud y zonas de lavado y aseo
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En estar contaminadas significativamente por lo que es necesario su tratamiento de forman era diferente de forma ideal por evacuación por infiltración en el suelo cuando sea posible
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Desechos primeros
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Los desechos Son generados por las personas afectadas
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Desechó segundos
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Generados por las estructuras de salud y las actividades sanitarias
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Control químico
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consiste en la utilización de insecticidas que deben ser seleccionados por los expertos salubristas ambientales
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tetanos
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Vacuna que deben de tener todos los rescatistas de cuerpos para evitar complicaciones después de accidentes
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<5
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es primordial tener datos fiables sobre la preparación de la desnutrición aguda o Crónica entre la población más vulnerable población más vulnerable en este caso son
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Tazas para medir la
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Tasa global aguda de desnutrición y tasa aguda de desnutrición grave las tasas globales menores al 5% son consideradas normales en contextos africanos pero las que van allá del 5 al 10% son considerados como alertas
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Distribución alimentaria
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Tiene como prioridad asegurar una reaión alimentaria adecuada para todos
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Programas nutricionales selectivos
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Dirigidos asistir desde el punto de vista nutricional a las personas graves Y de forma moderada desnutridas
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Tasa de desnutrición
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Indica por lo general la magnitud del problema y nivel de intervención requerido
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tasa de desnutrición
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Debe ser obtenido de las autoridades nacionales o si es necesario se deben implementar una encuesta nutricional de prevalencia de desnutrición
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alimwntacion
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● cantidad debe contener por lo mínimo de 2100 a 2400 kilocalorías por personal día
● calidad debe contener 10% de energía por carbohidratos y 10% de energía por grasas ● contener los 6 alimentos básicos que son leguminosas cereal grasa o aceite cereal fortificado sal azúcar y si es posible una proteína de origen animal ya sea carne o pescado |
Factores agravantes de la desnutrición
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Situaciones de frío extremo
abrigo inadecuad enfermedades epidemias Cómo son las sarampión y las disinteria urgencias complejas |
Seguridad
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El sitio debe estar localizado a una distancia prudente de la frontera y lejos de la zona de conflicto y estar libre de minas antipersonales o de remanentes de guerra
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Espacio
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Ser suficiente como mínimo 30 metros cuadrados por persona
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C características del suelo
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Inclinación del terreno el tipo de suelo y sus características de absorción el sistema de drenaje son algunas características a tomar en cuenta
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riesgos ambientales
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El sitio debe estar situado lejos diarias que favorezcan el desarrollo y presencia de vectores de enfermedades infecciosas tales como la malaria dengue tripanosomiasis entre otros
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instalaciones esenciales
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Son las vías de comunicación acceso a los puntos de distribución de agua las instalaciones que permiten las condiciones de higiene y saneamiento básico las estructuras de salud y las comunitarias
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abrigos construidos por Los afectados
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Esta es la situación más frecuente y en la mayoría de los casos las poblaciones afectadas utiliza materiales conocidos o disponibles
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abrigos construidos o reforzados con plástico
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Es una de las opciones más utilizadas en los campos de desplazamiento o refugiados
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Carpas o tiendas de campaña
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Una solución costosa y desde el punto logístico es difícil de encontrar en caso de necesitar grandes cantidades de estos
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g
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En este desastre las principales causas de morbilidad y mortalidad entre la población son las enfermedades infectocontagiosas
● la población afectada trae consigo la infección desde su entorno habitual ● la infección o enfermedad puede estar presente o es endémica de la nueva hábitat ● la infección puede ser generada por las condiciones precarias de hacinamiento |
Situaciones de desplazados refugiados las principales causas de morbilidad y mortalidad
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●EDA enfermedades diarreicas agudas
●IRA suficiencia respiratoria aguda ● malarea ●paludismo ●enfermedades de la piel ● parásitos intestinales ● desnutrición ● presenta en el 51 y el 95% de los casos informados |
Enfermedades importantes en caso de epidemia
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Meningitis
meningocócica tifus epidemico fiebre tifoidea dengue y hepatitis |
Principales elementos a considerar durante la investigación epidemiológica
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● definición del caso
●confirmación de la epidemia ●recolección y organización de los ●datos ●tiempo ●lugar ●persona ●dentificación de los grupos de alto ●riesgo ●e implementación de los estudios epidemiológicos |
Tiempo
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Curva que muestra la distribución de los casos a lo largo del tiempo
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lugar
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Ubicar el espacio de los lugares afectados y realizar un mapeo para observar Dónde y cómo las epidemias se desafinan
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Persona
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Las tasas semanales deben ser calculadas y los datos presentados con una distribución por caso por sexo edad y otras variables parientes
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Recolección y organización de los datos
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Es presentada con referencia a los tres elementos básicos tiempo lugar y persona
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Identificación de grupos de alto riesgo
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Esto se debe a percibir cuando hay grupos específicos más afectados en especial con respecto a la edad o el sexo
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implementación de estudios
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Los estudios epidemiológicos etnológicos y ambientales son necesarios para poder conocer mejor el modo de transmisión la eficacia del tratamiento y los factores de riesgo para su transmisión y gravedad entre otros
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implementación de estudiod
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Estudios epidemiológicos etnomologicos y ambientales
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Objetivos en el control de
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● reducir el número de casos nuevos hasta que sean controlados y detenidos implementación de medidas preventivas
● disminuir la mortalidad de los casos gracias a estrategias de detención temprana y de manejo adecuado de estos |
Ataque a la Fuente
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Se lleva a cabo con intención de reducir el origen de la infección para prevenir la contaminación de otros miembros de la comunidad
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Ataque a la Fuente
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Puede implicar el diagnóstico y tratamiento oportuno cólera aislamiento de los casos fiebres virales hemorrágicas y el control de animales y posibles reservorios plaga
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Proteger de los grupos susceptibles
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Su propósito Es reducir el riesgo de infección acciones de inmunización mejor nutrición y en el caso el uso de quimiprofilaxis contra la malaria en mujeres embarazadas
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interrumpir la transmisión
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La meta es minimizar la desaminacion de las enfermedades ya sea por las mejoramientos en las condiciones de saneamiento básico e higiene personal control de vectores y desinfección y esterilización
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Interrumpir la transmisión
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La meta es la de minimizar la desaminacion de la enfermedad ya sea por el mejoramiento de las condiciones del saneamiento básico o de higiene personal por ejemplo enfermedades transmitidas por anomanoboca o por educación sanitaria contra el dengue o control de vectores contra el paludismo dengue Fiebre amarilla y desinfección y esterilización contra la hepatitis b
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Principios que se deben implementar en un sistema de vigilancia
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● es fundamental que el sistema sea lo más simple y sencillo posible
● regularidad de la transmisión y el análisis de la información dependerá de la situación ● Dante la fase de urgencia se tiene que recabar sólo datos sobre los principales problemas en salud aquellos que produzcan morbilidad y mortalidad |
la recolección de información en 5 categorías
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Información demográfica
morbilidad mortalidad necesidades básicas las actividades de los diferentes programas |
Tasa cruda de la mortalidad
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indicador más útil en situación de urgencia que aporta un idea de la gravedad de la situación y de su evoluación en el tiempo
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Lo que se debe conocer de los sistemas de salud para poder prevenir o intervenir después de un evento de desastre
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Mortalidad
morbilidad riesgo de epidemias desnutrición y nutrición y cobertura de vacunación |
Principales elementos de la vigilancia de la salud pública
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Cobertura de la fuente y los datos demográfica
mortalidad morbilidad necesidades básicas e indicadores de los programas de ayuda humanitaria |
Principales servicios de salud con los que se cuenta
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Acceso
personal de salud estructuras estructura sanitaria servicios básicos e insumos médicos |
Elementos que se deben considerar para el saneamiento básico e higiene
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Gestión de aguas negras
gestión de desechos sólidos gestión de excretas higiene personal control de vectores |
El desarrollo demográfico reciente de México se caracteriza por
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●Descenso en la mortalidad
●aumento en la esperanza de vida ●disminución de la fecundidad estos tres factores han dado lugar a un envejecimiento poblacional |
g
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Las principales causas de muerte tanto hombres para mujeres son las diabetes mellitus y las enfermedades isquemicas del corazon
|
v
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Las enfermedades entre ambos sexos son enfermedades cerebrovasculares enfermedad pulmonar obstructiva Crónica y cirrosis a esta causa se le suma el cáncer de mama en las mujeres y en el hombre las agresiones en 2009 los homicidios en los hombres constituye la cuarta causa de muerte de estos
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homicidio
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En hombres constituye la cuarta causa de defunción en este grupo poblacional
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infecciones gastrointestinales
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1940 era la principal causa de muerte
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diabetes melitos
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No apareció dentro del cuadro de los principales causas de muerte hasta el 1990 hoy en día es la principal causa de muerte en hombres y mujeres
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Avisa
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anoss de vida saludables persidos
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Enfermedades que producen la visa en México mujeres
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Depresión unipolar
periodo perinatal diabetesmellitus enfermedades congénitas enfermedades isquemicas del corazon osteoartritis Cataratas |
avisa hombres
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1-Periodo perinatal
2-alcoholismo 3- enfermedades crónicas del hígado 4'accidentes de tránsito 5_agresiones 7_cirrosis 8_homicidios |
articulo 4
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de acuerdo a este artí**** de la constitución política la protección de la salud es un derecho de todos los mexicanos
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En el país hay tres distintos grupos de beneficiarios de las instituciones
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● trabajadores asalariados jubilados y sus familiares
● foto empleados trabajadores del sector informal desempleados y personas que se encuentran fuera del mercado del trabajo y sus familias ● oración con capacidad de pago |
u
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Los trabajadores del sector formal de la economía activos y jubilados y sus familias son los beneficiarios de las instituciones de seguridad social que cubren 47 millones de personas
80% immte por Issste y 1% Pemex Sedena y semar |
i
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El segundo grupo de usuarios que incluye los auto en Play 2 los trabajadores del sector informal de la economía los desempleados y las personas que se encuentran fuera del mercado del trabajo así como sus familiares y dependientes son atendidos por las ESA SESE IMSS-O
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dd
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En 2003 El Congreso de México aprobó la reforma de la Ley General de Salud que dio origen al sistema de protección social salud SPSS cuyo brazo operativo es el seguro popular SPS
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SPS seguroo popular
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Este seguro entró en Operación el primero de enero del 2004 y cubría en un lapso de siete años a los mexicanos que habían sido excluidos de la seguridad social convencional junto con sus familias esta población representaba aproximadamente más de la mitad población del país
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v
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2010 la SPS contaba con más de 43000000 de afiliados
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El régimen obligatorio del IMMS comprende 5 rasgos básicos de protección social
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1- seguro de enfermedad y maternidad
2- seguro de riesgo de trabajo 3- seguro de invalidez y vida 4- seguro de vejez y retiro 5- prestaciones sociales y seguros de guardería |
Seguro de enfermedad y maternidad
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Garantiza atención médica quirúrgica farmacéutica y hospitalaria desde el primer hasta el tercer nivel ayuda para la lactancia y subsidios para las incapacidades temporales
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Isste
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Métodos empleados del gobierno y sus familias y los pensionados cuentan con
● medicina preventiva ● maternidad ● atención médica ● quirúrgica ● farmacéutica ● hospitalaria ●rehabilitación física y mental |
SPS SUGURO POPULAR
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Garantiza el acceso a un paquete con alrededor de 260 intervenciones de salud con sus respectivas medicamentos que los afiliados reciben en las unidades SESA y un paquete de 25 intervenciones de alto costo en las que incluyen tratamiento a niños con cáncer cáncer cervicouterino cáncer de mama cataratas y Sida
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IMSS-O
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Ofrece servicios sobre todas las zonas Rurales a través de clínicas de primer nivel de hospitales Rurales del segundo nivel las atención se concentra en servicios de Medicina general ambulatoria y servicios hospitales materno infantiles
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Se financian el gobierno
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Estos servicios Cómo se financia
ISSSTE Pemex y fuerzas armadas |
ty
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SSA SESA se financia con recursos del Gobierno Federal en especial con gobierno Estatal y pagos que los usuarios hacen Al momento de recibir la atención
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hh
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el IMSS-O se financia con recursos del Gobierno Federal Aunque lo opera el IMMS
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tty
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SPS financia con contribuciones del gobierno Federal los gobiernos estatales y los individuos los hogares de menores recursos están exentos a pagos con estos recursos las epss compra servicios para sus afiliados a las SESA
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vt
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La mayoría del gasto corresponde a la S.S.A el Issste y el IMSS
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tyy
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En el país existen cerca de 20000 unidades públicas de atención ambulatoria la gran mayoría pertenece a las SESE 68.5% y al
IMSS-O 19.8% |
d
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La mayor parte en gasto de México es gasto de bolsillo
el imc concentra la mayor parte del gasto Público de medicamentos le sigue la S.S.A y los SESA el Issste y Pemex |
1998
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en este año se inició en el país un esfuerzo proponer el uso de medicamentos genéricos intercambiables
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sts
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en el mercado mexicano todavía circulan medicamentos que no han demostrado su bioequivalencia 5años son los llamados medicamentos similares que constituyen el 12% de las ventas
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ws
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Enlaces hay entidades que presentan porcentajes de surtimiento completos de recetas superiores al 95% y entidades que presentan el porcentaje inferior al 70%
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cc
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La concentración de información en salud en México es responsabilidad de la dirección general de información en salud de las ssa
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SINAIS Sistema Nacional de información en salud
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Pública información sobre los nacimientos muertos casas de enfermedad recursos financieros recursos humanos recursos materiales infraestructura y servicios
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SINAIS Sistema Nacional de información en salud
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Está compuesto por tres organizaciones
●SINAVE El Sistema Nacional de vigilancia epidemiológica ●SAEH sistema automatizado de egresos hospitalarios ●SICUENTAS sistema de cuentas nacionales y estatales de |
El Gobierno Federal
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A través de la S.S.A tiene como principal tarea la rectoría del sistema que incluye la planeación de estrategia del sector la definición de las prioridades la coordinación intersectorial las actividades de regulación de la atención de la salud regulación sanitaria y la evaluación de servicios programas políticos institucionales y sistemas
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b
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México hay alrededor de 80 facultades de Medicina de las cuales 74 están asociadas a la asociación Nacional de facultades de escuela de medicina ANFEM de estas 44 están acreditadas ante el consejo mexicano para la acreditación de la educación médica reconocida por la COPAES el consejo para la acreditación de la educación superior
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Ley General de Salud
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Establece que todas las unidades que prestan atención a los afiliados a este seguro al sps deben de acreditar de acuerdo con ciertos criterios de calidad capacidad y seguridad
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1996 Comisión Nacional de arbitraje medico CONAMED
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Su objetivo es resolver las controversias entre los proveedores de atención y los pacientes a través de la conciliación y el arbitraje
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COFEPRIS Comisión Federal para la protección de riesgos sanitarios
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Es la encargada de proteger a la población de los eventos exógenos que ponen en riesgo la salud o la vida humana como resultado de la exposición de factores biológicos químicos físicos presentes en el medio ambiente los productos o servicios que se consumen
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COFEPRIS
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Es una agencia de las SSa con autonomía técnica y operativa y administrativa encargadas de realizar tareas de La regulación control y fomento sanitario
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COFEPRIS
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también vigila la inocuidad de los alimentos la calidad bacteriológica y fisicoquímica del agua para consumo humano garantiza la calidad y seguridad y eficacia de los medicamentos que se producen y venden en el mercado
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DGED Dirección General de evaluación del desempeño
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Cargadas de evaluar el desempeño de los sistemas nacionales y estatales de salud los programas prioritarios, los servicios personales y de salud pública
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DGED
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los resultados de su actividad los publican en rendición de cuentas un informe anual que da seguimiento a los compromisos establecidos En el programa Nacional de salud del 2007 al 2012
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2001 Cruzada Nacional por la calidad de los servicios de salud
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Objetivo es promover un trato digno de los usuarios de los servicios de salud mejorar los aspectos técnicos de salud y y garantizar el abasto oportuno de medicamentos
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Cruzada
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Tiene como objetivo recuperar la confianza de la población en las instituciones
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aval ciudadano
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Puede exigir resultados dado el conocimiento que tiene de la realidad institucional hacer recomendaciones factibles Y cuándo procede destacar los aspectos positivos de funcionamiento de la institución del sector salud
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w
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Encuesta Nacional de salud y nutrición en 2006 indica que el 81% de las personas clasifican los servicios de atención como buena o muy buena
Pemex y Sedena presentan los porcentajes más altos |
SPS
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este seguro cubrirá en un lapso de 7 años a todos los mexicanos que habían quedado excluidos de la seguridad social convencional
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sps
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Garantiza el acceso de 200 intervenciones esenciales y 25 intervenciones de alto costo
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SPSS
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de acuerdo Con la s s s la creación de este permitida eliminar el desequilibrio que le dieron origen al incrementar las inversiones En salud por lo menos el promedio de latinoamericano modificar la composición de las fuentes de financiamiento en salud mejorar la equidad en la distribución de los recursos públicos incrementar el compromiso de los gobiernos estatales con el financiamiento de la atención de salud de las familias afiliadas al SPS y asignar recursos crecientes a la construcción de la infraestructura
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Cinco grandes desequilibrios financieros que demandan una reforma estructural de acuerdo a la S.S.A por la segmentación
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1 nivel
2 de origen 3 distribución 4 de esfuerzo estatal 5Destino de los recursos |