QUE SON	Las glándulas suprarrenales son órganos pares aplanados ubicados en el retroperitoneo, en la pared posterior del cuerpo, sobre el polo superior de cada riñón.
Generalidades:	Miden alrededor de1x3x5cm y en conjunto pesan unos 10 g La cara anterior de cada glándula, se encuentra un surco denominado hilio, donde emerge la vena suprarrenal. La médula suprarrenal no es indispensable para la vida. Su extirpación en animales de experimentación (sin dañar la corteza) no implica variaciones en el estado de salud, la vitalidad o la capacidad reproductora. El drenaje venoso se realiza mediante una vena central para cada glándula. La vena suprarrenal derecha drena directamente a la cava y la suprarrenal izquierda a la vena renal izquierda. Debido a esta diferencia, el cateterismo de la vena suprarrenal izquierda es más fácil.
División de la glándula:	La glándula suprarrenal se encuentra dividida en dos porciones: la médula suprarrenal, la cual corresponde a la porción más interna de la glándula ocupando 10% del tejido glandular con la función de secretar catecolaminas; y la corteza suprarrenal, la cual corresponde a la porción más externa ocupando 90 % del tejido glandular.
La corteza suprarrenal	La corteza suprarrenal además se divide en tres zonas concéntricas denominadas desde afuera hacia adentro zona glomerular, zona fasciculada y zona reticular, de las cuales la zona fasciculada representa la mayor parte de la corteza. La zona glomerular se compone de pequeñas células ordenadas en grupos ovoides o cordones arqueados, la cual se caracteriza por producir mineralocorticoides la zona fasciculada se compone de cordones o columnas celulares en disposición radial que suelen tener un espesor de 2 células la cual se encarga de producir glucocorticoides y andrógenos, junto con la zona reticular la zona reticular se compone de una red de cordones celulares anastomosados y, al igual que en la zona fascícular separados por capilares fenestrados.
El precursor de todos los esteroides suprarrenocorticales es el colesterol.	El 80% del colesterol usado en la síntesis de esteroides proviene del colesterol en circulación sanguínea, en la que se usa el colesterol localizado en las lipoproteínas de baja densidad (LDL). el complejo lipoproteína - colesterol es transferido al interior de la célula por medio de endocitosis en donde el colesterol es esterificado y almacenado en vesículas citoplasmáticas hasta que sea requerido
Síntesis de hormonas	La estimulación para la síntesis de hormonas esteroideas se emplea la hormona adreno- corticotropa o ACTH
Función renal	El cortisol actúa de forma decisiva en la distribución y eliminación del agua orgánica. Contribuye a mantener el volumen del líquido extracelular, ya que interfiere con el paso de agua al interior celular y fomenta el aclaramiento de agua libre, suprimiendo la producción de vasopresina, aumentando la tasa de filtración glomerular y actuando directamente sobre el túbulo renal. De esta manera, el cortisol evita la intoxicación hídrica y aumenta la depuración de agua libre de solutos. Los glucocorticoides poseen también propiedades mineralocorticoideas débiles, por lo que el aumento de la dosis se asocia a reabsorción tubular renal de sodio y eliminación urinaria de potasio.
Efectos y funciones del cortisol sobre los distintos tejidos del organismo	Tejido conjuntivo Los glucocorticoides en exceso inhiben a los fibroblastos, condicionan pérdida de colágeno y originan adelgazamiento de la piel, aparición de estrías, así como retraso en la curación de las heridas. Tejido óseo Los glucocorticoides inhiben de manera directa la formación del hueso, al disminuir la proliferación celular, la síntesis de ARN, proteínas, colágeno e hialuronato Metabolismo del calcio Los glucocorticoides reducen la absorción intestinal de calcio, disminuyendo por tanto el calcio sérico con activación secundaria de la secreción de PTH, aunque los glucocorticoides estimulan de manera directa la liberación de PTH. Crecimiento y desarrollo En los tejidos fetales, los glucocorticoides favorecen el crecimiento y diferenciación de los tejidos
Efectos y funciones del cortisol sobre los distintos tejidos del organismo	La inhibición se realiza como: 1. Acción directa sobre el tejido óseo. 2. Indirecta, disminuyendo la circulación de la hormona del crecimiento (GH) y aumentando la somatomedina Sistema inmunológico: La influencia de los glucocorticoides sobre el sistema inmunológico se produce a distintos niveles: 1. Actúan sobre la movilización y función de los leucocitos. 2. Bloquean la liberación de interleucina 1 (IL-1). 3. Disminuyen la producción de anticuerpos y su procesamiento. 4. Disminuyen la proliferación linfocitaria afectando fundamentalmente a los linfocitos T Sistema cardiovascular: Los glucocorticoides producen un aumento del gasto cardíaco por varios mecanismos: 1. Aumento del tono vascular favoreciendo la respuesta vascular de las catecolaminas e incrementando la expresión de receptores adrenérgicos. 2. Incremento del volumen extracelular a expensas del efecto mineralocorticoide. 3. Inducen la síntesis de angiotensinógeno a nivel hepático (sustrato de la renina).
Hormonas esquema