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El transporte aéreo está indicado en caso de:
-Rescate prolongado.
-Muchos lesionados en estado crítico y escasos recursos en el área.
-La diferencia en el tiempo entre el transporte terrestre y aéreo representa un sustancial impacto sobre el pronóstico del paciente.
-El paciente necesita un soporte avanzado de vida.
-Signos vitales anormales o en valores críticos.
-Algunos traumas.
-Quemaduras graves.
-Pacientes pediátricos críticos.
-Pacientes con urgencias médico-quirúrgicas.
-Área remota, dificultad del terreno, falta de acceso para la ambulancia terrestre
-Dificultades con el tráfico.
-Orden público, vías amenazadas, retenes ilegales.
En la preparación del paciente para el transporte se debe:
-Asegurar la vía aérea.
-Tratar el neumotórax (si es el caso).
-Controlar hemorragias externas.
-Canalizar dos vías venosas y reponer líquidos.
-Inmovilizar fracturas y luxaciones, teniendo especial cuidado con el trauma de columna y pelvis y con la utilización de férulas inflables.
-Sedar y restringir los movimientos del paciente combativo.
-Asegurar el paciente a la camilla.
-Colocar sondas, cuando sea requerido según la situación del paciente.
-Mantener la temperatura del paciente.
-Cerrar y asegurar todas las sondas, vaciar la bolsa donde se recolecta la orina, antes de embarcar al paciente.
-Definir el hospital de destino.
En la preparación del paciente para el transporte se debe:
El abordaje del paciente sin dificultades, recogerlo desde el lugar donde se encuentra, transferirlo al aeronave, prestarle la asistencia requerida, entregarlo al centro hospitalario correspondiente.
Para tomar la decisión de traslado aéreo es importante considerar:
Se debe considerar que quienes se deben beneficiar con este tipo de transporte son los pacientes que requieren estabilización precoz “in situ” y/o tratamiento definitivo en los centros de referencia.
Aspectos que se deben tener en cuenta para saber si es viable el traslado aéreo:
-Estado climatológico de la localidad, ya que podría ser una limitante para poder volar.
-El tipo de helicóptero que se tiene y que permita volar con condiciones Instrumental Flith Rules IFR (reglas de vuelo por instrumentos).
-La condición médica del paciente.
Criterios importantes para considerar realizar un traslado aéreo:
-Paciente inconsciente o SCG <10
-Paciente eyectado de vehí**** por colisión
-Paciente crítico con compromiso de función respiratoria
-Atropello a más de 30 km/hr
-Incidente de múltiples víctimas IMV
-Edad del paciente
Contraindicaciones para realizar un traslado aéreo:
-Vuelo no seguro
-Paciente en fase irreversible
-Paro Cardiorrespiratorio pre vuelo
-Arritmia no controlada FV o TV refractaria
-Embarazo a término con parto inminente
Al hacer uso de helicópteros es necesario estar conscientes de los riesgos que existen tanto en la zona de aterrizaje como en la misma aeronave, por lo que se debe:
Seguir protocolos especiales indicados, para asegurar estar fuera de todo suceso imprevisto e inseguro, no se debe dejar pasar hechos que puedan afectar la escena cerca de la aeronave o dentro de la misma.
Medidas de seguridad en el transporte aéreo:
-Prohibido fumar en zonas próximas a la aeronave.
-Para acercarse se debe esperar a que finalicen las maniobras de aterrizaje, y después aproximarse por la parte frontal (dentro del campo visual del piloto).
-El abordaje debe realizarse agachado, evitando llevar elementos en posición vertical.
-Materiales (sábanas isotérmicas, accesorios, etc), deben llevarse sujetos para impedir que sean peligrosamente lanzados por las corrientes de aire.
Normas básicas de seguridad a bordo:
-Sujetar al paciente a la camilla en todo momento.
-Cuando el paciente esté sujeto, el personal debe permanecer sentado y con cinturón de seguridad.
-Colocarse los audífonos para escuchar las indicaciones del piloto.
-Si es necesario realizar una desfibrilación se debe informar al piloto.
-Permanecer en la aeronave hasta recibir las indicaciones del piloto para poder descender.
Factores desencadenados por condiciones ambientales que pueden influir gravemente en el desempeño de la tripulación:
-Fatiga
-Trastornos del ritmo circadiano
-Falta de sueño
-Salud
-Estrés
-Alimentación
-Condición física
Equipo personal de la tripulación:
-Casco
-Protección visual
-Overol
-Arnés de seguridad
-Calzado
-Guantes