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Penicilinas: Resistencia
Las penicilinas benzatínicas y procaínicas están formuladas para retrasar la absorción, lo que da como
resultado concentraciones prolongadas en la sangre y los tejidos. (Diapo 8)
CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN (los más utilizados en el país)
• Cefotaxima
• Ceftriaxona
• Cefdinir
Farmacocinética y dosificación ¨Cefixima¨:
La cefixima se puede administrar por vía oral (200 mg dos veces al día o 400 mg una vez al día) para
las infecciones del tracto urinario. Debido a la resistencia creciente, la cefixima ya no se recomienda
para el tratamiento de la uretritis y cervicitis gonocócicas no complicadas. (Diapo 25)


La excreción de ceftriaxona se produce principalmente a través del tracto biliar, y no se requiere un
ajuste de la dosis en la insuficiencia renal. Las otras cefalosporinas de tercera generación se excretan
por el riñón y, por tanto, requieren un ajuste de la dosis en la insuficiencia renal. (Diapo 25)
Cefalosporinas de Cuarta generación
La cefepima es la única cefalosporina de cuarta generación disponible. (Diapo 27)
Otros medicamentos Betalactámicos Monobactams
Los monobactams son fármacos con un anillo de betalactama monocíclico. Su espectro de actividad se
limita a organismos aeróbicos gramnegativos (incluyendo P. aeruginosa). A diferencia de otros
antibióticos betalactámicos, no tienen actividad contra bacterias grampositivas o anaerobios. (Diapo
31)
ATB Glucopéptidos: Vancomicina (M.A, y bases de resistencia).
La vancomicina es un antibiótico aislado de la bacteria ahora conocida como Amycolatopsis orientalis

Mecanismos de acción y bases de resistencia La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular.
(Diapo 36)
Usos Clínicos de Vancomicina:
La dosis recomendada en un paciente con función renal normal es 30-60 mg/ kg/d en dos o tres dosis
divididas. El régimen de dosificación tradicional en adultos con función renal normal es de 1 g cada 12
horas. (Diapo 38)
Telavancina datos
El medicamento está aprobado para el tratamiento de infecciones complicadas de la piel y los tejidos
blandos y la neumonía adquirida en el hospital a una dosis de 10 mg/kg IV por día. (Diapo 39)

Es potencialmente teratogénico, por lo que debe evitarse la administración a mujeres embarazadas.
(Diapo 39)
Dalbavancina y Oritavancina:
La dalbavancina y la oritavancina han sido aprobadas para el tratamiento de infecciones de piel y
tejidos blandos. (Diapo 40)

Tanto la dalbavancina como la oritavancina sean apropiadas para tratamientos de dosis únicas para
infecciones complicadas de piel y tejidos blandos. (Diapo 40)
LIBRO CUADRO DE RESUMEN MECANISMOS DE ACCION:
A CONTINUACION
MEC DE (Cefalosporinas (cefazolina), Carbapenémicos (Imipenemcilastina) Monobactamas (Aztreonam)):
Previene la síntesis de la pared celular bacteriana, uniéndose e inhibiendo las transpeptidasas de la
pared celular.
MEC DE (Glucopéptidos (Vancomicina):
Inhibe la síntesis de la pared celular al unirse al extremo D-Ala-Dala
del peptidoglucano naciente
Lipopéptido (Daptomicina):
Se une a la membrana celular, causando la despolarización y rápida
muerte celular.
Cálculos de dosis:
DEVAR (CEFIXIMA):
Presentación: 100 mg/5 ml
Dosis: 8 mg/día
Peso de paciente pediátrico: 10 Kg

FORMULA GENERAL
PESO del paciente (kg) x Dosis(mg/dia) x mililitros de la presentacion (ml) TODO esto entre mg de la presentacion (mg).

10 × 8𝑚𝑔 × 5𝑚𝑙
100𝑚𝑔

= 4 𝑚𝑙 𝑣𝑖𝑎 𝑜𝑟𝑎𝑙/𝑑ía
calculo de dosis : Bartivanz:
Presentación 250 mg/5ml Dosis: 14mg/día Peso de paciente pediátrico: 15kg

FORMULA GENERAL
PESO del paciente (kg) x Dosis(mg/dia) x mililitros de la presentacion (ml) TODO esto entre mg de la presentacion (mg).

15 × 14𝑚𝑔 × 5𝑚𝑙
250𝑚𝑔
= 4𝑚𝑙 𝑣í𝑎 𝑜𝑟𝑎𝑙/𝑑í𝑎

Peso de paciente pediátrico: 17 kg
17 × 14𝑚𝑔 × 5𝑚𝑙
250𝑚𝑔
= 5𝑚𝑙 𝑣í𝑎 𝑜𝑟𝑎𝑙/𝑑í�