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13 Cartas en este set
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Foforo generalidades
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85% esta en los huesos
anion intraceular mas abundante Niveles sericos 2.8 a 4.5 mg/dl |
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quien determina el equilibrio del fosforo
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PTH, regula la incorporacion y liberacion de los depositos oseos y su reabsorcion renal
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Modificadores de niveles de P
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Insulina: Dsiminuye lo sniveles internalizandolo en la celula
Clcitirol: AUmenta niveles potenciando absorcion intestinal |
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Hipofosfatemia niveles
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-2.8 mg/dl
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Causas hipofosfatemia
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Raquitismo hipofosfatmico ligado al X, sindrome de mala absorcion, quelantes de fosfato, hiperparatiroidismo, sx de fanconi, alcalosis respiratooria.
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Signos y sintomas hipofosfatemia
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ApRECEN SI HAY DISMINUCION DE p -1
por incapacidad para formar ATP y disminucion de enzima 2,3- difosfoglicerato en eritrocitos |
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HIpofosfatemia en sistema
metaboolico hematologico Cardiovascular |
Acidosis metabolica y lactica
Hemolisis, disfuncion plaquetaria y leucocitaria Contraccion miocardica deprimida y taqui ventri |
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Labs en hipofosfatemia
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Ecrecion renal + 100 mg en orina de 244 hras
Excrecion P +5 % = perida renal excesiva |
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Tx hipofosfatemia
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Cuando es grave y sintomatica IV
0.08 mmol/kg en 500 ml de sol salina 0.45% por 6 hras y checar cada 4 hras, cuidar hipocalcemia |
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Niveles hiperfosaftemia
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+4.5 mg/dl
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Causas hiperfosfatemia
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Trasvase celular en caso de
Rabdomioisis Lisis tumoral y hemolisis masiva el fosforo se ibera de las celulas al LEC Acidosis metabolica e hipoinsulinemia |
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Dx hiperfosfatemia
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signos y sintomas de hipocalcemia agudda 8tetania) y calcificacion de tejidos blandos
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Tx hiperfosfatemia
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Aumenta excrecion renal de P, en 12 hras ccon sol salina y actazolamida 15 mg c/4 hras.
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