cuál es la prevalencia y cada cuanto se están diagnosticando nuevos casos de trastornos neurocognitivos?	prevalencia del 10‰ 50 millones de personas la tienen y cada 60 segundo se está diagnosticando un nuevo caso
cuál es la segunda demencia más frecuente?	demencia frontotemporal
qué cambios se ven en la demencia frontotemporal?	cambios comportamentales, cambios en la personalidad y cambios en el lenguaje
cómo se da la prevalencia de las demencias en mayores de 60 años?	se presenta a partir de los 60 años y va aumentando, a los 65 años 5% de la población lo tiene y se duplica cada año
A qué nivel del cerebro se ven los compromisos en la demencia?	a nivel cortical y subcortical en la mayoría de demencias el alzheimer y la demencia frontotemporal tiene compromiso cortical
en la evaluación neurológica qué cambios visuales pueden haber en la demencia?	paraidolias, ilusiones y de forma tardía alucinaciones
qué prodromo se cree comúnmente asociado a la demencia?	perdidas auditivas
cuál es la demencia de pick?	es la misma demencia frontotemporal
cuál es la demencia más frecuente?	alzheimer
prevalencia de la demencia en mayores de 85 años	57.4%
en Colombia donde hay mayor prevalencia de la demencia?	en el Atlántico y el Pacífico
qué porcentaje de los paciente con demencias presentan crisis convulsiva?	25% a 50%
cuáles son los signos de alarma de la demencia?
cuál es la primera causa demencia en el mundo y en Japón?	en el mundo es Alzheimer y en Japón es la demencia vascular
cuáles son las teorías de la demencia alzheimer?	1. alteración en el núcleo basal o de meynert, hay pérdida de neuronas y se afecta la actividad colinérgica (disminuye) 2. placas amiloides, a pesar de que todos tenemos el amiloide progresivamente este aumentando su cantidad y daña las conexiones entre neurona y neurona 3. la más moderna es la taupatía, es un oligomero tóxico, el cual según investigaciones las concentraciones de esta proteína son tres veces más grandes en pacientes con Alzheimer vs pacientes en vejez, esta proteína se encuentran en el axón
cuál es la causa más común de pérdida memoria lentamente progresivo?	afectación primaria el lóbulo temporal y parietal por la enfermedad de alzheimer
que produce la degeneracion del lobulo temporal en la enfermedad de alzheimer?	pérdida de la memoria y déficit de lenguaje
que produce la degeneración del lóbulo parietal en la enfermedad de alzheimer?	problemas de navegación espacial
cuáles son las 5 A's para el diagnóstico de alzheimer?	amnesia: pérdida de memoria, anomia: incapacidad para recordar nombres de objetos, apraxia: mal uso de objetos debido al fallo en su identificación, agnosia: incapacidad para reconocer objetos, familiares y afasia: incapacidad para manifestar su pensamiento con el habla
cuáles son los tipos de memoria afectadas en el alzheimer? cuál es la primera y la última en perderse?	memoria de corto plazo, mediano plazo, largo plazo y de trabajo la primera en perderse es la de corto plazo y la última La de largo plazo
qué es la anosognosia?	es cuando el paciente no sabe que ha perdido la memoria
cuáles son las fases del Alzheimer?	fase 1 paciente normal fase 2 cambios asociados normales al envejecimiento fase 3 cambios evidentes para otros fase 4 se debería intentar que los pacientes fueran a hospital fase 5 claras alteraciones en la orientación
todos los pacientes que tienen niveles aumentados de amiloide desarrollan un trastorno neurocognitivo?	no
qué es el AB42?	es uno de los biomarcadores más usados en el líquido cefalorraquídeo. Este se disminuye un 50% indicando que se ha liberado todas estas sustancias que hay en el aparato neurológico
qué asociación tiene el cromosoma 21 con las demencias?	por los precursores proteínicos del amiloide (APP), los pacientes con síndrome down comúnmente llegan a desarrollar alzheimer
qué exámenes se deben enviar a un paciente con síndrome demencial?	vitamina B12, folato, hormona tiroides, calcio, glucosa, recuento completo de hematíes, función renal y hepática, serología para sífilis y VIH
cuál es el gen más estudiado y conocido en la demencia y alzheimer? Y qué genes son comunes en desarrollo de estudios	APOE presenilina PSEN1, PSEN2, APP
qué ocurre con el tamaño del cerebro en el alzheimer?	disminuye tamaño progresivamente
El mild cognitive empairment en que edad de los pacientes es común?	de los 50 - 60 años
cómo se presenta la demencia parkinsoniana?	frecuentemente tienen alucinaciones vividas de tipo visual y alteraciones del patrón del sueño como signo característico, no sólo de la enfermedad sino de la demencia por párkinson
cuáles son los cambios comportamentales en el deterioro cognoscitivo de la demencia?	hay agitación agresividad apatía y trastornos del sueño
cuáles son los cambios de humor en el deterioro cognoscitivo de la demencia?	ansiedad, depresión y manía
cuáles son los cambios en el pensamiento en el deterioro cognoscitivo de la demencia?	delirios, pensamientos desorganizados, alucinaciones y distorsiones de la realidad
cuáles son los cambios cognitivos del deterioro cognoscitivo de la demencia?	alteraciones en la conciencia, juicio, análisis crítico, orientación, memoria
cuál es el delirio más común en la demencia?	El paranoide
Recordar:	no diagnosticar esquizofrenia en px de 70 años
como es el comportamiento en los pacientes con demencia en etapas tempranas?	tienen irritabilidad, ansiedad y depresión
como es el comportamiento de los pacientes con demencia en etapas tardías?	presentan rabia, agitación, estrés emocional, explosiones físicas o verbales, inquietud, alucinaciones y trastornos del sueño
qué acción ejercen los antidemenciales en los trastornos neurocognitivos?	ayudan a que el deterioro no sea mayor, pero no quitan la demencia
a nivel de qué receptores actúa en la mayoría de antidemenciales?	a nivel de la acetilcolina, exceptuando la memantina que actúa en nivel de glutamato
cuáles son las interacciones y reacciones adversas del donepezilo?	interactúa con aines, y quinidina Y ketoconazol de forma inhibitoria. también interactúa de forma inductora con fenitoína carbamazepina fenobarbital rifampicina y dexametasona y entre las reacciones más comunes son por el efecto anticolinergico dónde se presenta bradicardia lipotimia y algunas veces convulsiones
cuál es la dosis del donepezilo en etapas tempranas a moderadas de la demencia?	en general se usa 5 mg una vez al día, de cuatro a seis semanas después aumenta a 10 miligramos
cuál es la dosis del donepecilo en las etapas moderadas a tardías de la demencia?	10 mg una vez al día tres meses después aumentando a 23 mg
cuál es la terapia no farmacológica de la demencia?	intervenciones como comunicación eficaz, ejercicio físico, interacción social, dieta saludable, actividades cognitivas, higiene personal, modificación del entorno
se puede utilizar benzodiacepinas en el trastorno neurocognitivo?	no, por sus reacciones adversas
cuál es el manejo ideal en cuanto especialistas para la demencia?	ser tratado por neurólogo psiquiatra geriatra y neuropsicologa

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