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77 Cartas en este set
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indicaciones de radiografía de tórax
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trauma torácico, proceso infeccioso, sospecha de metástasis, anomalías congénitas cardíacas, derrame pleural, previo realización de broncoscopia, posterior a la realización de punción abdominal, cuerpos extraños en la vía aérea, dolor toráxico indeterminado
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cuáles son los criterios de calidad de la radiografía
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penetración, inspiración, centrado, colimacion
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cuando una placa está bien penetrada?
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se deben observar los cuerpos vertebrales hasta t4 - t5 (bifurcación carinal)
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cuando una placa está bien inspirada?
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hasta 6-8 espacios intercostales anteriores y hasta 9-10 espacios intercostales posteriores
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cuando una placa está bien centrada?
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la parte medial de las clavículas debe ser equidistante a la apófisis Espinosa
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colimacion
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incluye los apices pulmonares y los angulos costodiafragmaticos
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cuando se realiza placa en proyección horizontal?
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cuando hay un derrame o hidroneumotorax
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en qué proyección el corazón se ve magnificado?
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en la proyección AP
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cuáles son las estructuras anatómicas de una placa de tórax?
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caja toráxica, patrón de vascularización, transparencia pulmonar, silueta cardiomediastinica
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valor normal del índice cardiotorácico en una proyección posteroanterior?
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menor a 0.5
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30 años y 40 años
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30 mm y 40 mm
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qué es el pedí**** vascular? y para qué sirve?
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representa los grandes vasos. cuando está ensanchado es importante por sobrecargas hídricas, para detectar anomalías mediastinicas, dilatación de los grandes vasos, adenopatías en espacio paratraqueal
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cuánto y cómo se mide el pediculo vascular?
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se traza una línea imaginaria entre la arteria subclavia izquierda y la vena cava superior , su valor normal es hasta menos de 6 cm (58mm) en bipedestación, decúbito se magnifica hasta 8 cm
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cuál es la ventana aortopulmonar?
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es una ventana limitada medialmente por el conducto arterioso y lateral por la pleura del pulmón izquierdo se encuentra entre la arteria aorta y la arteria pulmonar
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normalmente como es la interfase de la ventana aortopulmonar?
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cóncava o recta
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qué se debe sospechar ante la pérdida de la ventana aortopulmonar?
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adenopatía, ductus arterioso persistente, masa mediastinal (más frecuente), o aneurisma de la aorta
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cuál es la línea Unión anterior y en qué porcentaje de pacientes se ve?
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corresponde a la unión anterior de los dos pulmones, se encuentra posterior al esternón debajo de las clavículas en dirección oblicua izquierda.
se ve en un 20% de los pacientes |
qué significancia tiene el desplazamiento lateral o medial de la línea de Unión anterior?
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significa atelectasia de lóbulos inferiores
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en relación a la línea Unión anterior puede presentarse desplazamiento en consolidación del lóbulo superior o borramiento por masa en el mediastino?
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verdadero
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cuál es la línea Unión posterior y en qué porcentaje de pacientes se ve?
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es el contacto entre porciones posteriores de ambos pulmones, adyacente o dentro de la columna área traqueal ( PA), se extiende hacia arriba de las clavículas y es más vertical.
seven un 40% de los pacientes |
cuál es el diámetro de la línea Unión posterior?
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menos de 1 centímetro
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dónde se encuentra la línea Unión posterior vista la placa en una proyección lateral?
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se encuentra detrás del esófago y anterior a cuerpos vertebrales
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qué significan clínica tiene la línea Unión posterior?
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ante la alteración de esta puede indicar patología esofágica o masas de ese nivel
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en qué porcentaje se ve la línea Unión posterior y la línea de Unión anterior en tomografía?
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en el 100%
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cuando en la tomografía falta la línea Unión posterior qué variante anatómica subyace?
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pulmón en herradura
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cuál es la línea paratraqueal derecha, VN y en qué porcentaje de pacientes se ve?
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corresponde a la unión entre el pulmón derecho y la pared de la tráquea y debe medir hasta 4 milímetros
se ve en el 95% de los individuos |
qué significancia tiene el engrosamiento de la línea paratraqueal derecha?
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tumor o enfermedad inflamatoria (anormalidad de la pared traqueal), engrosamiento pleural o derrame, infiltración mediastinales como hemorragia, infección o neoplasia, o pueden ser de ganglios paratraqueales
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en qué porcentaje se ve la línea paratraqueal izquierda?
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en el 31% de los individuos
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cuál es la interfase de la arteria subclavia izquierda, desde donde y hasta donde va y porque es importante?
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es una interfase que hay de: la arteria subclavia izquierda, pulmón izquierdo y mediastino anterior.
Es una línea cóncava desde el arco aórtico hasta la clavícula. es importante a la hora de medir el pedí**** vascular |
qué significa la alteración de esta interfase?
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indica dilatación o tortuosidad de la arteria subclavia, masas o adenopatías mediastinales y anomalías pleurales
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cuáles son las líneas paravertebrales?
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corresponden al contacto entre lóbulos inferiores y tejidos blandos paravertebrales
la izquierda: es común, inferior al arco aórtico hasta el diafragma, más larga, delgada la derecha: es más delgada,menos visible, va adyacente a los últimos cuerpos vertebrales torácicos hasta el diafragma |
qué significado tiene el engrosamiento de las líneas paravertebrales?
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puede representar, patologías paravertebrales, derrame o lesión pleural, adenopatías, anomalías vertebrales como fracturas, infecciones y neoplasias. masas mediastinales posteriores, dilatación de la vena ácigos (derecha) y hemiacigos (izquierda), hematopoyesis extramedular
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en qué porcentaje los individuos se ve la linea paraespinal derecha?
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en el 23% de los pacientes
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en qué porcentaje los individuos se la línea para espinal izquierda?
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hasta el 41% de los individuos
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frecuencia de aparición de las líneas bandas e? interfaces
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como es una placa subexpuesta?
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los cuerpos vertebrales no son visibles y se magnifica la enfermedad ( se ve blanca/muy radiopaca)
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como es una placa con adecuada exposición?
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los cuerpos vertebrales son apenas visibles a través del corazón, y se ven los vasos a través del corazón y diafragma
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como es una placa sobreexpuesta?
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oculta patología del parénquima pulmonar, tiene muchos kilovoltios y miliamperaje, (se ve negra/ radiolucida)
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cómo diferencio los espacios intercostales anteriores de los posteriores?
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los anteriores forman un ángulo de 45 grados, son oblicuos y los posteriores son horizontales
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cuáles son los efectos de una pobre inspiración en una placa de tórax?
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cardiomegalia, anormalidades hiliares, anormalidades en contornos mediastinales, parénquima pulmonar de mayor densidad (Blanco)
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cómo se ve una rotación en placa de tórax?
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la distancia entre las apófisis espinosas y las clavículas no son equidistantes, cuando está rotado el hemitórax hacia el lado de la rotación es más lúcido
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cuáles son los límites del mediastino prevascular?
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anterior: esternón
posterior: pericardio aorta y vasos braquiocefálicos superior: entrada torácica inferior: diafragma |
cuál es el contenido del mediastino prevascular?
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ganglios ,tejido adiposo, vasos mamarios internos, tiroides y timo
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cuáles son las 4 T del mediastino anterior?
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teratoma, timoma, terrible linfoma, y tiroides
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cuáles son los límites del mediastino visceral?
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anterior: pericardio
posterior: medio centímetro anterior de los cuerpos vertebrales superior: entrada torácica inferior: diafragma |
cuál es el contenido del mediastino visceral?
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corazón y pericardio, grandes vasos, esófago, tráquea, bronquios principales, ganglios linfáticos, conducto torácico, nervio vago, frénico y laríngeo recurrente izquierdo, acigos y hemiacigos
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cuáles son los límites del mediastino vertebral?
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anterior: medio centímetro posterior de los cuerpos vertebrales
posterior: tejido superior: entrada torácica inferior: diafragma |
cuál es el contenido del mediastino vertebral?
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nervios raquídeos, ganglios y grasa
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cómo se llama la infección de los cuerpos vertebrales?
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discitis
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cómo son los vasos pulmonares en la zona superior?
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se ven venas verticales y laterales y arterias en el borde mediastinal
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cómo son los vasos pulmonares en zonas inferiores?
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se ven venas transversales y arterias con descenso agudo
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cuál es el curso de la arteria pulmonar derecha?
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está por delante del bronquio fuente derecho, cursa a la derecha detrás de la aorta ascendente y se divide detrás de la vena cava superior
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cuál es la división de la arteria pulmonar derecha?
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tiene una rama superior derecha llamada tronco anterior y una rama descendente o arteria interlobar
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de qué tamaño es la arteria interlobar en mujeres y hombres?
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en mujeres de 16 mm y en hombres de 18 mm
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qué significancia tiene cuando la interlobar está aumentada?
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puede indicar cefalizacion de flujo e hilios prominentes, que son signos sugerentes de hipertensión pulmonar arterial precapilar
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cuál es el curso de la arteria pulmonar izquierda?
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es más alta que la derecha y pasa sobre el bronquio fuente izquierdo, tiene una rama interlobar izquierda
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cuántas son las venas pulmonares?
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son cuatro venas superior derecho, vena superior izquierda, vena inferior derecha y vena inferior izquierda
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qué es un hilio y de qué está compuesto?
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es la entrada y salida de estructuras, está compuesto por una arteria, bronquio y vena
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cuál es el contenido superior del hilio derecho?
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vena pulmonar superior derecha, tronco anterior, arteria y bronquio segmentario para lóbulo superior
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cuál es el contenido inferior del hilio derecho?
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arteria interlobar, vena pulmonar inferior- posteroinferior
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cuál es el contenido de superior del hilio izquierdo?
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arteria pulmonar distal y vena pulmonar superior
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cuál es el contenido inferior del hilio izquierdo?
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arteria interlobar distal, vena pulmonar inferior y bronquio lóbulo inferior
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cuál es el receso ácigo esofágico?
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va desde el lóbulo inferior derecho desde el arco de la ácigos hasta el diafragma, está estrechamente asociado con el espacio subcarinal
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qué significa cuando se pierde la convexidad superior del receso acigo esofagico?
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puede indicar adenopatías subcarinales, quiste broncogenico subcarinal, dilatación de la aurícula izquierda, dilatación de la vena ácigos, masa o dilatación esofágica
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qué significa cuando se pierde la convexidad inferior del receso acigo esofágico?
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puede indicar masa o dilatación esofágica, y hernia hiatal cuando no se ve
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cuál es el punto más alto del hemidiafragma derecho?
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1 a 1.5 cm por encima del izquierdo
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en qué sospechar si el espacio entre un hemidiafragmas y otro excede 1.5 cm?
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atelectasia o alguna patología del abdomen que está empujando el diafragma
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cómo diferenciar los hemidiafragmas en una radiografía lateral?
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el hemidiafragma que se ve completo en la radiografía lateral es el derecho y el que se ve a la mitad, al lado de la cámara gástrica es el izquierdo
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cuál es la longitud normal de la tráquea? y su diámetro en una radiografía anteroposterior
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6 a 9 cm
En mujeres el diámetro va de 21 a 23 mm En hombres el diámetro va de 25 a 27 mm |
cómo se le llama a la tráquea cuando el diámetro de esta, está aumentado?
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traqueomegalia
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de que está conformada la tráquea en la parte anterior y posterior?
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en la parte anterior de cartílago y en la parte posterior de músculo
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cuál es el ángulo normal que debe tener la Karina, y qué significa si éste es superior?
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debe tener un ángulo de 40 a 70 grados (<90°) y si este es superior puede haber alguna masa mediastinal
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cuantos lobulos tiene el pulmón derecho y cuántos el pulmón izquierdo?
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el pulmón derecho tiene 3 lóbulos y el izquierdo 2 lóbulos
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cuántos segmentos tiene cada lóbulo del pulmón derecho?
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lóbulo superior tiene 3 segmentos
lóbulo medio tiene 2 segmentos lóbulo inferior tiene 5 segmentos |
cuántos segmentos tiene cada lóbulo del pulmón izquierdo?
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lóbulo superior 4 segmentos
lóbulo inferior 4 segmentos |
cual suele ser la proyección para la placa de tórax en el paciente que está en UCI?
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anteroposterior
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cuáles son las zonas ocultas en la radiografía?
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en los ápices por superposición de tejidos, zona de la silueta cardíaca y hemidiafragmas
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