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¿Por arriba de cuántos grados ya es considerado fiebre?
37.5°
¿Qué reflejos sistémicos provocan fiebre?
Respuesta aguda
Procesos inflamatorios
Clasificación de la fiebre por tiempo
Aguda
Prolongada
De origen desconocido
Clasificación por patrón
Intermitente
Continua
Remitente
Tratamiento de la fiebre
Tratar el foco de infección
Tratar el sitio de neoplasia
Controlar la fiebre con medios físicos y farmacológicos
AINES o Paracetamol
¿Cuáles son las características que se le estudia a la expectoración?
color
olor
cantidad
consistencia
El color herrumbroso en expectoración nos hace sospechar de
Neumonía lobar aguda
El color asalmonado en la expectoración nos hace pensar en
Edema agudo pulmonar
El color achocolatado en una expectoración nos hace pensar en
Absceso hepato-pulmonar amebiano
El color grosella nos hace pensar en qué patología
Bloques de parénquima pulmonar- Probable Klebsiella
El color rojo en la expectoración se denomina
hemoptoico
Se considera escasa o moderada expectoración
20-100 cc
Se considera abundante expectoración
200 cc - 500 cc
Definición de hemoptisis
Expulsión de sangre por la boca proveniente de las vías respiratorias inferiores
Se conoce como hemoptisis franca cuando:
Color rojo rutilante, o rojo vino acompañado de coágulos**
Causas de hemoptisis
infecciones 40-6 %
Neoplasias 20-30%
idiopáticas
cardiovasculares
iatrogénicas
otras
¿Qué es el dolor torácico?
Molestia en tórax que se intensifica con el movimiento respiratorio
Estructuras sin terminaciones nerviosas del dolor
Pulmón y pleura visceral
Tipos de dolor
Visceral - es difuso
Somático - localizado
Características del dolor isquémico
Constrictivo, quemante, gravativo, ardiente
en Angina de pecho, disección aórtica, adictos a la cocaína
Características del dolor no isquémico
Dolor sordo, en puntada de costado, intensifica con respiración
en ERGE, ataque de pánico, neurosis de ansiedad, pleuritis
Semiología del dolor torácico
↑ con respiración → pleura
Derrame, neumotórax
↑ con tos, estornudo y defecación → pb compresión radicular
Espondilitis, discopatías
Precede lesiones cutáneas eritematovesiculosas
Herpes zóster
¿Que es un sindrome de condesnación?
Cambio del contenido alveolar normal por líquido o sólido.
¿Qué patologías presentan sx de condensación?
neumonía, tuberculosis, neoplasias, sarcoidosis
Semiología del sindrome de condensación
Inspección: disminución de la movilidad, asimetría.
Palpación: disminución de la amplexión y amplexación, aumento de las vibraciones vocales.
Percusión: mate o submate
Auscultación: murmullo vesicular abolido, soplo tubario, broncofonía, pectoriloquia, estertores al final de la inspiración.
¿Cuáles son los signos radiológicos del sx condensación?
radiopacidades homogéneas bien definidas.
broncograma aéreo: presencia de trama radiolúcida correspondiente a los bronquiolos, sobre una radiopacidad correspondiente a alveolos ocupados
Que es el sindrome de atelectasia?
Disminución del volumen pulmonar subsecuente a un colapso alveolar debido a la obstrucción bronquial.
¿Qué provoca atelectasia?
obstrucción bronquial, compresión del parénquima, defectos de la pared torácica y déficit del surfactante pulmonar.
Semiología de la atelectasia
Inspección: hipomovilidad, retracción de espacios intercostales, hueco supraclavicular o supraesternal, desplazamiento de estructuras.
Palpación: disminución de las vibraciones vocales, disminución de la amplexión y amplexación, desviación del ápex.
Percusión: mate o submate
Auscultación: abolición de murmullo vesicular
Signos radiologicos de una atelectasia
Segmento radiopaco
Estrcuturas atraidas
Neumotorax definición
Es la presencia de aire en el espacio pleural.
Tipos de neumotorax
Completo, parcial, total
Espontaneo
A tensión
Simple
Diagnóstico del neumotorax
Clinico por el compromiso hemodinamico
Rx por una Tele de torax
como se divide la disnea
aguda y crónica
Disnea aguda
Pulmonar (obstructivas e infecciosas) y extrapulmonar (cardiovascular y pleural)
Disnea crónica
obstructiva (epoc y asma), exposicionales, infecciosas y neoplasia
clasificación de new york
clase I: no hay limitación en cualquier actividad
clase II: leve limitación para actividad física
clase III: limitacion marcada para actividad física
clase IV: incapacidad para cualquier actividad física, px en reposo
tos definición
contracción espasmódica y repentina de m. espiratorios
clasificación de tos
aguda (menor a 3 semanas), subaguda (3-8semanas) y crónica (mayor a 8 semanas)
Clasificación de cianosis
generalizada: orejas, nariz, labios, mucosa y extremidades
localizada: solo en alguna área mencionada
central: insaturación arterial de o2
periférica: saturación de o2 normal pero hay aumento en la extracción de o2 a nivel tisular
mixta: factores de causa central y periféric
causas de cianosis central
hipoxemia (MENOR AL 85%) , insf. respiratoria, cardiopatia congenita
causas de cianosis periférica
hipoxemia, shock cardiogenico, obstrucciones venosas y alteraciones vasomotoras