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Glandulas Endócrinas Primarias
1. Glándula Pituitaria (Hipófisis)
2. Glándula Pineal.
3. Tiroides.
4. Glándulas Paratiroides.
5. Glándula Suprarrenal.
6. Hipotálamo.
7. Gónadas (Ovarios, Testículus)
Glándulas Endócrinas Secundarias
1. Piel.
2. Timo.
3. Sistema Nervioso Entérico (Del Sistema Digestivo, es Neuroendócrino)
4. Hígado.
5. Riñon.
Secreción Autócrina
Secreción en la que la célula tiene receptores de su misma secreción.
Secreción Parácrina
Célula Vecina tiene el receptor de la hormona que se secreta La Célula.
Secreción Endócrina
La Céiula manda hormonas distantes de sí, por eso viajan vía sanguínea ya que el receptor de sus hormonas está en un órgano de distancia considerable.
Moléculas Hidrofílicas
1. Proteínas.
2. Glicorproteínas.
3. Péptidos.
4. Ámino Ácidos modificados.
2da de Moléculas Hidrofílicas
Tienen receptores en la superficie de las Células Diana.
Moléculas Hidrofóbicas
Las Hormonas Esterioideas y Tiroideas son un ejemplo de ellas.la mayoría de ellas se transportan por proteínas , son difusas a la membrana célular y activa receptores simpatetéticos en la membrana, activa receptores citoplasmáticos, de células diana.
Glándula Suprarrenal
Superior a los Riñones, tiene dos capas.
1. Corteza.
2. Médula.
Orígenes de la Glándula Suprarrenal
La médula tiene orígenes por Células de la Cresta Neural, y la corteza tiene orígenes en el Mesodermo.
Partes de la Glándula Suprarrenal
De exterior a interior
1. Zona Glomerulosa,
2. Zona Fasiculada.
3. Zona Reticular.
4. Médula.
Zona Glomerulosa
Zona Glomerulosa
Produce Mineralcorticoides, como la Aldosterona.
Zona Faciculada
Zona Faciculada
Produce Glucocorticoides, como el Cortisol y la Corticoesterona.
Zona Reticular
Zona Reticular
Produce andrógenos adrenales, DHEA, Sulfato de DHEA.
Médula
Contiene Chromafina, Venas Medulares, y Nervios Esplácnicos, produce Catecolaminas, como Epinefrina y Noraepinefrina, que son también conocidas como Adrenalina y Noradrenalina.
Zona Glomerulosa
Consiste el 15% de la corteza, cuerdas cercanamente plegadas, redondeadas, y arqueadas, de Células Piramidales con muchos Capilares.
Mineralcorticoides
Afectan el consumo de Sodio, Potasio, y Agua por células de los túbulos renales.
Aldosterona
Es el producto principal de la Zona Glomerulosa, el mayor regulador del balance de Sal, que actúa para estimular la reabsorbción de Sodio en los Túbulos Contorneados Distales, su secreción es estimulada por Angiotensina 2.
Zona Fasciculada
Zona medial, consta del 65 al 80% de la Corteza Suprarrenal, tiene cuerdas largas de Células Poliédricas, una o dos células de grosor, separado por capilares fenestrados sinusoidales.
2da de Zona Fasciculada
Sus células están llenas de líquido; Glucocorticoides, especialmente Cortisol, affectan el metabolismo de Carbohidratos estimulando la Gluconeogénesis en muchas células y por la síntesis de glucógeno en el Hígado,
Cortisol
Suprime muchos funcionamientos inmunes y puede inducir al movimiento de grasas y proteólisis del músculo.
3ra de Zona Fasciculada
Su secreción es controlada por ACTH con retroalimentación negativa a la concentración de glucocorticoides circulantes; una pequeña cantidad de andrógenos débiles también son producidas aquí también.
Zona Reticular
Consta el 10% de la corteza, tiene células mas pequeñas con cuerdas irregulares interpretadas con capilares. Las células están mas pesadamente teñidas porque contienen menos gotas de lípidos y mas pigmento lipofuscina.
2da de Zona Reticular
Sus células producen Cortisol pero primeramente secretan andrógenos déniles, incluyendo dehidropianandrosterona (DHEA) que es convertida enm testosterona en ambos hombres y mujeres, La secreción de sus células es estimulada por ACTH con retroalimentación reguladora.
Células Cromafinas
Tienen Neuronas Preganglionraes Simpáticas.
2da de Células Cromafinas
Liberan gránulos durante el estrés y reacciones emocionales intensas, estos granulos contienen epinefrina y noraepinefrina.
Epinefrina (Adrenalina)
1. Aumenta la frecuencia cardiaca.
2. Dilata bronquiolos.
3. Dilata arterias de músculo cardiaco y esquelético.
Noraepinefrina (Noradrenaalina)
Constriñe vasos del sistema digestivo y de la piel, aumenta el flujo sanguíneo al corazón, músculos, y cerebro.
Epinefrina y Noraepinefrina
Ambas hormonas estimulan el degradación de glucógeno, elevando los niveles de glucosa.
3ra de Células Cromafinas
Tiene capacidad para reacciones defensivas, el alcanze de estresores, de la respuesta huida o ataque.
Células Pancreáticas A
Hacen el glucagón, y usualmente están localizados periféricamente.
Células Pancreáticas B
Hacne Insulina, son las más numerosas y se localizan centralmente.
Células Pancreáticas D
Hacen Somatostatina, esparsidas y mucho menos abundantes.
Células Pancreáticas PP
Hacen el Polipéptido Pancreático.
Glucagón
Tiene estructura de Polipéptido, peso de 3,500 Daltons, actúa sobre varios tejidos para hacer energía, guardadas en Glucógeno y disponible en la Grasa por Glucogenólisis y Lipólisis, aumenta el contenido de glucosa sanguíneo.
Insulina
Dímero de cadenas A y B, de 5,700 - 6,000 Daltons, actua sobre varios tejidos para la entrada de glucosa a las células, y promueve el decrecimiento del contenido de Glucosa en la Sangre.
Somatostatina
Tiene forma de Polipéptido, 1,650 daltons, inhibe la salida de otras hormonas de los islotes por acción pancreática local. Inhibe la salida del Factor de Crecimiento y TSH en la Pituitaria Anterior y de Ácido Chlorídrico en la Células Parietales Gástricas.
Polipéptido Pancreático
Peso de 4,700 Daltons, estimula la actividad e la Células Gástricas Principales, inhibe la secreción de Bilis, Enzima Pancreática, y la secreción de Bicarbonato, y la motilidad intestinal.
Niveles Altos de Glucosa
Estimulan las Células B para liberar Insulina e inhibe a las Células A de liberar glucógeno.
Niveles Bajos de Glucosa
Estimulan a las Células A para liberar glucógeno.
Fibras Simpáticas
Aumentan la liberación de Glucógeno e inhibe la liberación de Insulina.
Fibras Parasimpáticas
Aumentan la secreción de ambas Glucógeno e Insulina.
Nivéles Óptimos de Glucosa
70 mg/dL
Hipófisis
Glándula que se encuentra en el Neurocráneo cerca del límite con el Viscerocráneo, en la Silla Turca o Fosa Hipofisaria cerca del Seno Esfenoidal, todo pertenciente al territorio del Hueso Esfenoides.
Neurohipófisis (Pituitaria Posterior)
Retiene mucho de los rasgos histológicos del Tejido Cerebral, Par Nervioso y el Infundíbulo plegados al Hipotálamo y a la Eminencia Mediana.
Adenohipófisis (Pituitaria Anterior)
1. Par Distal o Lóbulo Anterior.
2. Par Tuberal que envuelve alrededor del Infundíbulo.
3. Par Intermedial, adyacente a la Par Nerviosa posterior.
ADH (Hormona Antidiurética)
Es producida por el Núcleo Supraóptico.
Oxitocina
Es producida por el Núcleo Paraventricular.
Tracto Hipotalámico-Hipofisiario
Contiene los Núcleos Supraópticos y Paraventriculares.
Arterias Hipofisarias Superiores
Forman un plexo primario de capilatres fenestrados, abastecen a la eminencia mediana y al tallo infundibular.
Arterias HIpofisarias Inferiores
Abastecen a la Neurohipófisis.
Par Distal de la Adenohipófisis
Constutuye el 75% de la Adenohipófisis, contiene una delgada capa fibrosa, los mayores componentes son: Cuerdas de las Células Endócrinas, Capilares Fenestrados y Tejido Conectivo Reticular de soporte.
Células Acidófilas de la Par Distal
1. Somatotrofos.
2. Lactotrofos.
Células Basófilas de la Par Distal
1. Corticotrofos.
2. Gonadotrofos.
3. Tirotrofos.
Somatotropo
Acidófila, la Hormona de Crecimiento, que son la mitad de las células de la Pars Distalis.
Lactotropa
Acidófila, Prolactina.
Corticotropos
Basófila, Propiomelanocortina (POMC).
Gonadotropos
Basófila, Hormona Foliculoestimulante (FSH) y Hormona Luteinizante (LH).
Tirotropos
Basófilo, Tirotropina (TSH).
2da de Somatotropa
Acidófila, 50% de prevalencia de las Células, produce la Somatotropina, una proteína de 22 Kilodaltons (kDa); estimula el crecimiento de las placas epifisarias de los cartílagos pulmonares por una Hormona de Crecimiento como Insulina en el Hígado.
2da de Lactotropa
De 15 - 20% de prevalencia en las células, También conocida como Mamatotropa, produce Prolactina, una proteína de 22.5 Kilodaltons (kDa) promueve la secreción de leche.
2da de Gonadotropos
Basófilas, 10% de prevalencia de las células, producen la Hormona Foliculoestimulante (FSH) y la Hormona Luteinizante (LH). y las hormonas estimuladores de las Células Intersticiales y Dímeros Glucoprotéicos, estas pesan alrededor de 28.4 Kilodaltons (kDa).
3ra de Gonadotropos
La FSH promueve el desarrollo del Folículum Ovárico y la secreción de Estrógeno en Mujeres y Espermatogenesis en los Hombres. La LH promuve la maduración del Folículum Ovárico y secreción de Progesterona en Mujeres y la secreción de Andrógenos en las Células Intersticiales en los Hombres.
Tirotropos
Basófilos, 5% de prevalencia de las Células, produce Tirotropina, una proteína de 28 Kilodaltons (kDa) estimula la síntesis de la Hormona Tiroidea como su almacenamiento y liberación,
Corticotropos
Basófilos, 15 - 20% de prevalencia de las células, se produce Corticotropina Adrenal, que es una hormona de 4 Kilodaltons (kDa) de peso, y Lipoproteína Polipeptídica (LPH), estimula la secreción de Hormona de la Corteza Suprarrenal, y ayuda a regular el metabolismo de Lípidos.
Hipotálamo
Hormonas que libera: TRH, FRH, GnRH, CRH, GHRH.
Hormonas Liberadoras: FIH, GrH.
Pars Intermedia
Produce la Propiomelanocotina (POMC) y hay dos formas de esta que es una Hormona estimulante de Melanocitos (MSH);
1. y-LPH.
2. B-Endorfina.
Control de Secreción de Hormonas en la Pituitaria Anterior
Las Hormonas Hipooftálmicas son descargadas de los axones de la Eminencia Mediana hacia los Capilares del Sistema Porta de la Pituitaria Anterior.
Hormona Liberadora de Tirotropina (TRH)
Péptido de 3 Aminoácidos, estimula la liberación de Tirotropina (TSH).
Hormona liberadora de Gonadotropina (GnRH)
Péptido de 10 Aminoácidos, estimula la liberación de Hormona Foliculoestimulante (FSH) y de Hormona Luteinizante (LH).
Somatostatina
Peptido de 14 Aminoácidos, inhibe la liberación de Somatotropina (GH) y Tirotropina (TSH).
Hormona Liberadora de la Hormona de Crecimiento (GHRH)
40 y 44 Polipéptdos de Aminoácidos (2 formas), estimula la liberación de la Hormona de Crecimiento (GH).
Dopamina
Aminoácido modificado, inhibe la liberación de Prolactina (PRL)
Hormona Liberadora de Corticotropina
Aminoácido de 41 Polipéptidos, estimula la síntesis de Propiomelanocortina (POMC), y la liberación de ambas B-Lipoporteína (B-LPH) y Corticotropina (ACTH).
Clasificación Internacional de Endermedades
Es utilizado para la clasificación de malformaciones congénitas.
Moore, K. L. (2016). Chapter 20/Congenital Human Malformations. In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Teratología
Es la rama de la embriología y la anatomía patológica
Clasificación de las Enfermedades
La guía de referencia más utilizada para las malformaciones congénitas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Teratología
Es la rama de la embriología y la anatomía patológica que estudia la producción, la anatomía del desarrollo y la clasificación de los embriones y fetos malformados.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 1
Hasta la decada de 1940, se consideraba, en términos generales, que el embrión estaba protegido frente a agantes ambientales como medicamentos, virus, y productos químicos gracias a sus membranas extraembrionarias o fetales (amnios y corion), así como a las paredes uterinas y abdominal de la madre.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 2
En 1941 se publicaron los primeros casos que demostraban mas allá de toda duda que un agente ambiental (el virus de la rubeola) podría causar defectos severos, como cataratas, problemas cardíacos, y sordera, cuando la madre padecía la infección durante el periodo crítico del desarrollo embrionario de los ojos, el corazón, y los oídos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Talidomida
Se demostró la ingesta de ésta en 1950, con la aparición de defectos severos en los miembros, cuando se tomaba este fármaco durante las primeras fases del embarazo.
Dato 3
Se ha estimado que el 7 al 10% de las malformaciones congénitas humanas se deben a los trastornos incluidos por medicamentos, virus, tóxicos ambientales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos Congénitos
Mundialmente, mas del 10% de los fallecimietntos (20% en Norteamérica) se atribuyen a estos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Espina Bífida Quística
Se observa en aproximadamente 3% de los recién nacidos, otros defectos congénitos pueden detectarse después del nacimiento, de manera que su incidencia alcanza alrededor del 6% en los niños de 2 años y del 8% en los niños de 5 años.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Causas de las Malformaciones Genéticas
Se clasifican a menudo en los grupos siguientes:
1. Factores Genéticos.
2, Factores Ambientales
3. Herencia Multifactorial.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Factores Genéticos
Son alteraciones cromosómicas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Factores Ambientales
Son medicamentos y virus.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Herencia Multiufactorial
Factores Genéticos y Ambientales que actúan de manera conjunta.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Etiología Desconocida
El 50% a 60% de las malformaciones suelen pertencer a este grupo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dos Primeras Semanas del Desarrollo
El embrión no es habitualmente sensible a los teratógenos, en estos momentos, o bien lesiona todo o a la mayoría de las células, lo que ocasiona la muerte del embrión, o afecta unas pocas células, permitiendo que el producto de la concepción se recupere, de forma que el embrión se desarrolle sin defectos congénitos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Periodos Sensibles (PS)
En estos tiempos se pueden producir malformaciones congénitas importantes, por ejemplo:
1. Amelia.
2. Ausencia de miembros (Superiores, Inferiores, u ambos).
3. Defectos del Tubo Neural.
4. Espina Bífida Quística.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Periodos Menos Sensibles (PMS)
En estos momentos hay menos sensibilidad a los Teratógenos y por ende defectos de menor gravedad, como:
1. Pulgares Hipoplásicos.
2. Comunicación Interauricular (CIA).
3. Comunicación Interventricular (CIV).
así como defectos menores del Sistema Nervioso Central (SNC) y del Tronco Arterioso (TA).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Dos Primeras Semanas del Desarrollo
Es el periodo de división del cigoto, implantación, y embrión bilaminar, en este orden van las etapas,
1. Mórula.
2, Blastocisto.
3, Disco Embrionario.
Cuando un Teratógeno invade al embrionsillo en estos momentos, se causa su muerte y aborto espontáneo de manera frecuente, puede que sea muy resistente y no sea susceptible a la Teratogénesis.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Anomalías Congénitas Importantes
Sueles ser de la 3ra Semana de Gestación (Sdg) a la Octava Semana de Gestación (Sdg).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos Funcionales y Anomalías Menores
Se suelen dar de Novena Semana de Gestación (Sdg) hasta la Trigesima Octava Semana de Gestación (1 o 2 semanas después también)
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos del Tubo Neural
Se suelen dar desde la Tercera Semana de Gestación (Sdg) hasta la Sexta Semana de Gestación (Sdg).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Deficiencia Mental
Se suele dar desde la Séptima Semana de Gestación hasta la Decimo-Sexta Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro del Sistema Nervioso Central (SNC)
Ocurre desde la Trigesimo Segunda Semana de Gestación hasta Trigesima Octava Semana de Gestación (1 o 2 Semanas después también).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
De la Tercera Semana y Media de Gestación hasta el Final de la Sexta Semana de Gestación.
Puede ocurrir:
1. Defecto del Tronco Arterioso.
2. Comunicación Interauricular (CIA).
3. Comunicación Interventricular (CIV).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro del Corazón
Ocurre desde el final de la Sexta Semana de Gestación hasta la Octava Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Amelia, Meromeilia
Ocurren desde la Cuarta Semana de Gestación hasta el Final de la Quinta Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro del Miembro Superior
Ocurre desde el Final de la Quinta Semana de Gestación hasta la Octava Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Labio Hendido
Ocurre desde la Quinta Semana de Gestación hasta el Final de la Sexta Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Labio Superior
Su formación integra ocurre desde el Final de la Sexta Semana de Gestación hasta la Octava Semana de Gestación.
Orejas malformadas y con implantación baja y sordera,
Ocurre desde la Cuarta Semana y Media de Gestación hasta la Novena Semana y Media de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro de las Orejas
Ocurre desde la Novena Semana y Media de Gestación hasta el comienzo de la Trigésimo Segunda Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desde la Cuarta Semana y Media de Gestación hasta el Final de la Octava Semana de Gestación
Ocurren:
1. Microftalmia.
2. Cataratas.
3. Glaucoma.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro de los Ojos
Ocurre desde el Final de la Octava Semana de Gestación hasta la Trigésimo Octava Semana de Gestacíón (1 o 2 semanas después también).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Hipoplasia y alteraciones de la coloración del esmalte.
Ocurren desde el final de la Sexta Semana de Gestación hasta la Octava Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integral de los Dientes
Ocurre desde la Novena Semana de Gestación hasta la Trigésimo Octava Semana de Gestación (1 o 2 Semanas después también).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Paladar Hendido
Ocurre desde el Final de la Sexta Semana de Gestación hasta la Octava Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro del Paladar
Se da desde el Comienzo de la Novena Semana de Gestación hasta el Final de la Novena Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Masculinización de los Genitales Femeninos
Ocurre desde la Mitad de la Séptima Semana de Gestación hasta el Final de la Novena Semana de Gestación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Desarrollo Integro de los Genitales Externos
Ocurre desde el Final de la Novena Semana de Gestación hasta la Trigésimo Octava Semana de Gestación (1 o 2 Semanas después también).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Malformaciones Congénitas Únicas de Grado Menor
Se observan en el 14% de los recién nacidos,
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 4
La presencia única de una arteria umbilical debe alertar al médico respecto a la posible presencia de malformaciones cardiovasculares y renales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 5
El 90% de los lactantes con tres o más defectos congénitos de grado menor también sufren uno o más defectos congénitos de grado mayor,
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos Multiples Severos
En el conjunto del 3% de ocurrencia de los recién nacidos con malformaciones congénitas clinicamente relevantes, el 0.7% presentan este cuadro complicado.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos Congénitos Severos del Desarrollo
Son mucho mas frecuentes en embriones tempranos (10% al 15%); sin embargo, en la mayoría de los casos se produce un aborto espontáneo durante las primeras Seis Semanas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Alteraciones Cromosómicas
Se observan en el 50 a 60% de los embriones que presentan aborto espontáneo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 6
Numéricamente, los factores genéticos son la causa más importante de malformaciones congénitas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Mutaciones Génicas
Originan aproximadamente la tercera parte de todos los defectos congénitos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 8
Se observa alteraciones o aberraciones cromosómicas en el 6-7% de los cigotos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 9
Muchos cigotos, blastocistos, y embriones de 3 semanas de edad anómalos experimentan aborto espontáneo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Numéricos y Estructurales
Hay dos tipos de cambios que se pueden producir en las dotaciones cromosómicas, los cambios lueden afectar a los cromosomas sexuales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Causas de Malformaciones Congénitas Humanas
1. Etiología Desconocida: 50-60%.
2. Herencia Multifactorial: 20-25%.
3. Agentes Ambientales: 7-10%.
4. Genes Mutantes: 7-8%.
5. Alteraciones Cromosómicas: 6-7%.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 9
En los Estados Unidos, presentan una alteración cromosómica aproximadamente 1 de cada 120 recién nacidos vivos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Falta de Disyunción
Es un error en la división, en las que las aberraciones en el número de cromosomas se debe generalmente.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Ácido Valproico
Causa malformaciones craneofaciales, DTN, anomalias cognitivas, a menudo hidrocefalia, defectos cardiacos y esqueléticos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Alcohol
Causa Síndrome de Alcohol fetal; CIR, deficiencia cognitiva, a menudo hidrocefalia, defectos cardiacos y esqueléticos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Aminopterina
CIR, Defectos esqueléticos, malformaciones del SNC, especialmente meroencefalia (ausencia mayor de la parte del encéfalo).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Andrógenos y Progestágenos a dosis elevadas
Grados variables de masculinización de los fetos de sexo femenino; genitales externos amniguos con fusión labial e hipertrofia del clítoris.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Carbamazepina
DTN, Defectos Craneofaciales, Retraso del Desarrollo.

Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Carbonato de Litio
Defectos variables, generalmente con afectaciones del corazón y de los grandes vasos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Cocaína
CIR, prematuridad, microencefalia, infarto cerebral, defectos urogenitales, alteraciones de comportamiento.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dietilestilbestrol
Alteraciones en el útero y la vagina, erosión cervical y crestas cervicales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Fenitoina
Sindrome de hidantonia fetal. CIR, microcefalia, deficiencia cognitiva, cresta en la sutura frontal, plieges epicánticos internos, piosis palpebral, puente nasal ancho y deprimido, hipoplasia de las faringes.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Isotretinoína (Ácido 13-cis retinoico)
Alteraciones craneofaciales; DTN, como espina bífida quística, defectos cardiovasculares; paladar hendido; aplasia tímica.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Metotexato
Defectos multiples, especialmente esqueléticos, con afectación de la cara, el cráneo, los miembros y la columna vertebral.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Misoprostol
Alteraciones en los miembros, defectos oculares, y los pares craneales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Talidomida
Desarrollo anómalo de los miembros, por ejemplo, meromelia (ausencia parcial), y amelia (ausencia completa), defectos faciales; anomalías sistémicas, por ejemplo, defectos cardiacos, renales, y oculares.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Tetraciclina
Alteraciones de la colotración de los dientes, hipoplasia del esmalte,
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Warfarina
Hipoplasia nasal, epífisis moteada (centros de osificación multiples), falanges hipoplásicas, anomalías oculares, retraso cognitivo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Bifelinos Policlorados
Producto Químico, CIR, alteraciones en la coloración cutánea.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Metilmercurio
Producto Químico, Atrofia cerebral. espasticidad, convulsiones, deficiencia cognitiva.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Citomegalovirus
Infección, Microencefalia, coriorrenitis, sordera neurosensoral, retraso del desarrollo psicomotor y cognitivo, hepatoesplenomegalia, hidrocefalia, parálisis cerebral, calcificaciones cerebrales periventriculares.
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Parvovirus Humano B19
Infección, Anemia Fetal, Hidropesia fetal no inmunitaria, muerte.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Toxoplasmina Gondii
Infección, Microcefalia, Microftálmia, Hidrocefalia, Coriorrenitis, Calcificaciones Cerebrales, Sordera, Alteraciones Neurológicas.
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Treponema Pallidum
Infección, Hidrocefalia, sordera congénita, deficiencia cognitiva, alteraciones de los dientes y los huesos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus de la Encefalitis Venezolana
Infección, Microencefalia, microftalmia, agenesia cerebral, necrosis del SNC, hidrocefalia.
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Virus de la Hepatitis B
Infección, Parto pretérmino, peso bajo al nacer, macrosomía fetal.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus de la Rubeola
Infección, CIR, Retraso del Crecimiento Posnatal, Anomalías Cardiacas y de los Grandes Vasos, Microencefalia, Sprder Neurosensoral, Cataratas, Microftalmios, Glaucoma, Retinoplasia Pigmentada, Retraso Cognitivo, Hemorragia Neonatal, Hepatoesplenomegalia, Osteopatia, Defectos Dentarios.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus de la Varicela
Infección, Cicatrices cutáneas (ditribución dermatomérica), defectos neuroloógicos (paresia [parálisis incompleta] de los miembros), hidrocefalia, convulsiones, cataratas, microftalmia, sindrome de Harner, atrofia óptica, nistagismo, coriorrenitis, microcefalia, deficencia cognitiva, alteraciones esqueléticas (hipoplasia de los miembros, los dedos de las manos y los dedos de los pies, etc), anomalías urogenitales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus del Herpes Simple
Infección, Vesículas y cicatrices cutáneas, coriorrenitis, hepatomegalia, trombocutopenia, petequías, anemia hemolítica, hidranencefalia.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus Zika
Infección, Microcefalia con colpaso parcial del cráneo, corteza cerebral delgada, moteado pigmentario de la retina y cicatrices maculares, contracturas, hipertonia.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Niveles Altos de Radiación Ionizante
Radiación, Microcefalia, deficicencia cognitiva, alteraciones esqueléticas, retraso de crecimiento, cataratas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Aneuploidía
Un cigoto de 47 cromosomas.
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Malformación Congénita
Es una alteración estructural de cualquier tipo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Malformación
Defecto morfológico en un órgano, una parte de un órgano, o una región corporal mayor que se debe a una alteración intrínseca en el proceso de desarrollo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Disrupción
Defecto morfológico de un órgano, una parte de un órgano, o una región corporal extensa que se debe a un factor o a una interferencia extrínseca en un proceso de desarrollo normal.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 10
Una disrupción no se hereda, pero los factores hereditarios pueden predisponer al desarrollo de una disrupción.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Deformación
Forma, configuración o posición anómalas de una parte del cuerpo que se deban a fuerzas mecánicas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Oligohidramnios
Cantidad insuficiente de líquido amniótico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Mielomeningocele
Una forma severa de espina bífida.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Displasia
Organización anómala de las células de los tejidos con resultado morfológico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dishistogénesis
Formación anómala de los tejidos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defecto de Campo Polióptico
Es un patrón de defectos que se deben a la alteración de un único campo del desarrollo,
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Secuencia
Es un patrón de defectos multiples causados por único defecto estructural conocido o supuesto, o por factor mecánico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome
Es un patrón de defectos multiples que parecen estar relacionados entre sí desde un punto de vista patogénico, que no representan una secuencia única ni un defceto de campo polióptico.
Asociación
Es la aparición no aleatoria en dos o más defectos múltiples que no representan un defecto de campo poliíoptico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Patógeno
Causante de enfermedad o anomalía.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dismorfología
Es un área de la genética clínica implicada en el diagnóstico y la interpretación de los patrones de los defectos estructurales.
Fenotipo
Se aplica a las características morfológicas de una persona que son determinadas por su genotipo y la insuficiencia de su entorno.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 11
Durante la embriogénesis se inactiva de manera aleatoria uno de los dos cromosomas X de las células somáticas femeninas y el cromosoma inactivado aparece de una forma de una masa de cromatina sexual.
Inactivación de los Genes
Es un cromosoma X de las células somáticas de los embriones femeninos, ocurre durante la implantación.
Dato 12
La inactivación de X tiene un punto de vista clínico debido a que implica que cada célula de una portadora de una enfermedad ligada al cromosoma X presenta el gen mutante que causa la enfermedad.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Aneuploidía
Es cualquier desviación respecto a cualquier al número diploide humano de 46 cromosomas; En el ser humano, este trastorno es la anomalía cromosómica numérica mas frecuente y relevante desde el punto de vista clínico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Aneuploidía
Es un individuo cuyo número de cromosomas no es un múltiplo del número haploide 23.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Poliploide
Es un individuo que poseé un número de cromosomas que es un multiplo de 23, con excepción del número diploide (exm: 69 cromosomas)
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Causa principal de la Aneuploidía
Falta de disyunción durante la división celular.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Monosomía del Cromosoma X
Es la alteración citogenética que se observa con mayor frecuencia en los fetos que experimentan aborto espontáneo,
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Falta de Disyunción
El error en la gametogénesis que causa la monosomía X.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trisomía
La presencia de tres copias de un cromosoma en un par cromosómico concreto; la causa habitual de este error es la ausencia de disyunción de los cromosomas en la meiosis.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Trisomías
Se asocian a tres síndromes principales:
1. Trisomía 21 o Síndrome de Down.
2. Trisomía 18 o Síndrome de Edwards.
3. Trisomía 13 o Síndrome de Patau.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 12
Los lactantes con Trisomía 13 o Trisomía 18 muestran malformaciones severas y presentan discapacidades del desarrollo nervioso.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Embriones con Trisomía
Más de la mitad experimentan aborto espontáneo en una fase temprana.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trisomía de los Autosomas
Muestra un aumento en su incidencia a medida que se incrementa la edad materna.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 13
Se observa Trisomía 21 en aproximadamente 1 de cada 1,400 recien nacidos de mujeres de 20 a 24 años de edad, y esta proporción es de aproximadamente 1 de cada 25 recién nacidos en las mujeres que tienen 45 años de edad o más cuando dan a luz.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Anueploidía mas frecuente
Es la Trisomía 21, se nota en las mujeres de edad.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 15
The Center for Disease and Control Prevention (CDC) refiere a una incidencia de la Trisomía 21 estimada de entre 1:1,000 y 1;1,100 recien nacidos en Estados Unidos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 16
Se ha estimado que los hijos de mujeres mayores de 34 años representan el 39% de los Lactantes con Trisomía 21.
Mosaicismo
En el que dos o más tipos celulares tienen números distintos de cromosomas (normales y anómalos), da lugar a un fenotipo menos severo y en estos casos los efectos cognitivos pueden estar reducidos.
Causa del Mosaicismo
Se debe generalmente a la falta de disyunción durante la división temprana del cigoto; también es posible, resultante de la pérdida de un cromosoma debido al retraso de la anafase.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 17
A pesar de que los fetos triploides pueden nacer con vida, generalmente no sobreviven mucho tiempo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Triploidía
Se debe con mayor frecuencia a la fecundación de un ovocito por dos espermatozoides (dispermia).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Fetos Triploides
Representan aproximadamente el 20% de los abortos espontáneos con alteraciones cromosómicas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Tetraploidía
La duplicación del número diploide de cromosomas, desde 46 hasta 92; los embriones con esta anomalía experimentan aborto en fases muy tempranas, y a menudo lo que se recupera es un saco coriónico vacío (lo que anteriormente se denominaba, "embrión hueco").
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trisomía 21, Síndrome de Down
Incidencia de 1:800, se presenta Retraso Cognitivo, braquicefalia, puente nasal aplanado, fisuras palpebrales inclinadas hacia arriba, lengua protuyente; surco de flexión palmar transversal, clinodactilia del dedo meñique, cardiopatía congénita, alteraciones del tracto gastrointestinal.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trisomía 18, Síndrome de Edward
Incidencia de 1:8,000, Retraso cognitivo, retraso del crecimeinto, occipucio prominente, esternón corto, comunicación interventricular, micrognatia, orejas malformadas y con implantación baja, dedos flexionados, uñas hipoplásicas, pies en "en mecedora".
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trisomía 13, Síndrome de Patau
Incidencia de 1:12,000, Retraso cognitivo, malformaciones importantes del sistema nervioso central, frente inclinada, orejas malformadas, defectos en el cuero cabelludo, microftalmia, labio hendido bilateral, paladar hendido bilateral o ambos, polidactilia, prominencia posterior de los labios. Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Rotura Cromosómica
Ocurren la mayoría de las alteraciones cromosómicas, seguida de la reconstrucción anómala.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Inversión y Translocación
Las don únicas aberraciones en la estructura cromosómica que tienen posibilidades de ser transmitidas desde un progenitor.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 17
Se observan alteraciones estructurales de los cromosomas en aproximadamente 1 de cada 375 recien nacidos.
Translocación Recíproca
Es cuando dos cromosomas no homólogos intercambian fragmentos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trisomía por Translocación
Lo presentan el 3-4% de los lactantes con Síndrome de Down, es la unión de un Cromosoma 21 extra a algún otro cromosoma.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome del Maullido del Gato
Es causada por la deleción terminal parcial del brazo corto del Cromosoma 5; Los lactantes afectados emiten un llanto débil, y presentan microcefalia (neurocráneo de tamaño pequeño), deficiencia cognitiva severa, y cardiopatía cognitiva severa.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Duplicaciones
Sin embargo, el fenotipo resultante a menudo incluye deterioro cognitivo o defectos congénitos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome de Prader-Willis (SPW)
Es un trastorno de aparición esporádica que cursa con talla baja, deficiencia cognitiva leve, obesidad, hiperfagia (ingesta excesiva de comida) e hipogonadismo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome de Angelman (SA)
Se caracteriza por deficiencia cognitiva importante, microcefalia, braquicefalia, convulsiones, y movimientos atáxicos (en sacudidas) de los miembros y el tronco.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Deleción de la Banda q12
El Síndrome de Prader-Willis (SPW) y el Síndrome de Angelman (SA) se asocian a esta deleción.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 18
Si la deleción procede de la Madre, se causa un Síndrome de Angelman (SA), si la deleción viene del Padre, se causa un Síndrome de Prader-WIllis (SPW).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Importancia Genética
Son características en que le fenómeno se sugiere en la expresión del materail genético depende del sexo del progenitor que transmite la anomalía genética.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Hidratación in Situ con Fluorecensia (FISH)
Una estrategia novedosa para la identificación de los cromosomas.
Técnicas de FISH
Es una técnica usada en células de interfase que posiblemente permitan evitar dentro de poco tiempo el cultivo de las células para el análisis cromosómico específico, como ocurre en el caso del diagnóstico prenatal en las trisomías fetales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Sondas FISH Subteloméricas
Son estudios que se aplican en individuos con deficiencia cognitiva de etiología desconocida, con o sin defectos congénitos, que han permitido identificar deleciones o duplicaciones cromosómicas submicroscópicas en el 5-10% de estas personas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Hidratación Genómica Comparativa (CGH)
Permite detectar y cartografiar cambios en regiones específicas del genoma.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
CGH basada en micromatrices
Se ha utilizado para identificar reordenamientos genómicos en individuos con deficiencia cognitiva o defectos congénitos múltiples en los que anteriormente la etiología era desconocida.

Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Polimorfismo de Nucleótido Único (SNP)
Es una prueba genética más refinada capaz de detectar cambios muy pequeños en los cromosomas de una persona.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Icrocromosomas
Es cuando los centrómeros se dividen transversalmente, en lugar de hacerlo longitudinalmente, aparecen alteraciones; es la alteración estructural más frecuente del cromosoma X.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome de Turner
Es esta anomalía se da que las personas sufren de una talla baja, entre otros signos visibles.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Mieller-Dieker
Lisencefalia tipo 1, cara dismórfica, convulsiones, rteraso importante del desarrollo, cardiopatía congénita.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome de Miller-Dieker
Lisencefalia tipo 1, cara dismórfica, convulsiones, retraso importante del desarrollo, cardiopatía congénita. Deleción 17 p13.3 (en la mayoría de los casos), cualquiera de los progenitores.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome de DiGeorge
Hipolasia tímica, hipoplasia paratiroidea, defectos cardiacos conotruncales, retraso del habla, trastorno del aprendizaje, trastorno de tipo esquizofrénico. Deleción 22q11 (en la mayoría de los casos), culaquiera de los progenitores,
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Velocardiofacial (Shrprintzen)
Defectos del paladar, alas nasales hipoplásicas, nariz larga, defectos cardiacos contruncales, rtraso del habla, trastorno del aprendizaje, trastorno de tipo esquizofrénico. Deleción 22 q11, cuañlquiera de los Progenitores.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Smith-Magenis
Braqueicefalia. puente nasal ancho, mandíbula prominente, manos cortas y anchas, retraso del habla, deficiencia cognitiva, Deleción 17 p11.2, cualquiera de los progenitores.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Williams
Talla baja, hipercalcemia, defectos cardiacos, especialmente estenosis aórtica supravalvular; aspecto característico con cara de gnomo, deficiencia cognitiva. Deleción 17 q11.23, cualquiera de los progenitores.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Beckwith-Wiedemann
Macrosomía, macroglosia, onfalocele,(en algunos casos) hipoglucemia, hemihipertrofia, lóbulos de las orejas, transversales, deleción 11 p15, Padre.
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Dato 18
El 7 y 8% de las malformaciones congénitas se deben a alteraciones de los genes.
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Mutación
Es un cambio permanente y transmisible de secuencia del ADN Genómico, que generalmente implica la pérdida o la modificación de una función de un gen.
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Dato 19
Dado a que es imporbable que un cambio aleaotorio pueda dar lugar a una mejora en el desarrollo, la mayoría de los mutaciones son perjudiciales y algunas de ellas letales.
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Tasa de Mutación
Puede estar aumentada por efecto de diversos agentes ambientales, como las dosis elevadas de radiación.
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Dato 20
Los defectos causados por las mutaciones génicas se transmiten siguiendo las Leyes de Mendel.
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Herencia Autómica Recesiva
Otros defectos se le atribuyen como:
1, Hiperplasia Suprarrenal Congénita.
2. Microcefalia.
Síndrome del Cromosoma X Frágil
Es la causa hereditaria conocida mas frecuente de la deficiencia cognitiva congénita. Tiene incidencia en de caso de 1 de cada 4,000 recién nacidos de sexo masculino. En esta condición son prevalentes los trastornos del espectro autista, la hipercatividad, y el déficit de atención.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Expansión de Trinucleótidos (Combinación de tres nucleótidos adyacentes)
Varios trastornos genéticos se deben a éste mismo en genes específicos. Ejemplos de esta condición son:
1. Distrofia Cromosómica.
2. Corea de Huntignton.
3. La Atrofia Espinobulbar (Síndrome de Kennedy)
4. Ataxia de Friedreich.
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Proyecto del Genoma Humano
Gracias a este, se sabe que el Genoma Humano está constituido por una cifra estimada de 20,000 a 25,000 genes por cada conjunto haploide, lo que equivale a 3 billones de pares de bases.
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Síndrome de Waardenburg (Tipo 1)
Mechón de pelo blanco, ojos separados, sordera coclear, heterocromia, tendencia a la fisura facial, transmisión autosómica dominante, Su gen es el Gen Pax3 (Antiguamente HUP2).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Sinpolidactilia (Sindactilia Tipo 2)
Membranas Interdigitales, duplicación de los dedos de las manos, metacarpianos supernumerarios, transmisión autosómica dominante; es una mutación del gen HOXD13.
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Holoprocensefalia
Separación incompleta de los ventrículus laterales cerebrales, anoftalmia o ciclopía, hipoplasia facial o fisuras de la línea media, incisivo central maxilar único, hipotelorismo, transimisón autosómica dominante con expresión muy variable; se debe a una mutación del Gen SHH, antiguamente HPE3.
Esquincecefalia
Fisura completa en los ventrículus cerebrales, a menudo con convulsiones, espasticidad y deficiencia cognitiva, se debe a una mutación en la línea germinal del gen Homeobox EMX2.
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Dato 21
Los genes homeobox están presentes en todos los vertebrados.
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Vía de Señalización SHH-PTCH-GLI
Las perturbacionesn (alteraciones) en ésta via de señalización son la causa mas directa de diversas enfermedades en el ser humano, incluyendo algunos tumores malignos y defectos congénitos.
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Proteína SHH
Se expresa en:
1. La Notocorda.
2. Placa del suelo del Tubo Neural.
3. Encéfalo
Entre varias regiones.
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Holoprosencefalia
Es causada por Mutaciones esporádicas y hereditarias en el Gen SHH.
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2da de Proteína SHH
Debe ser procesada para la aparición de su forma activa y es modificada por la adición de una molécula de colesterol.
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Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
Es un defecto en la biosíntesis del Colesterol, transmitido de manera Autosómica Recesiva, presentan muchas características:
1. Deficiencia Cognitiva.
2. Talla Baja.
3. Ptosis.
4. Defectos de los Genitales Masculinos.
5. Defectos Cerebrales.
6. Defectos de Miembros Superiores e Inferiores.
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Herencia Mendeliana en los Hombres Virtual (OMIM)
Es una lista detallada, autorizada, y actualizada diariamente, de todos los trastornos genéticos humanos conocidos, y sus loci relacionados.
Se encuentra en: www.ncbi.nlm.nih.gov/omim
Esta página es autorizada por el Instituto McKusick-Nathans de la Medicina Genética, Universidad John Hopkins.
Teratógeno
Es cualquier agente que causa una malformación o que incrementa la incidencia de un defecto en la población.
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Factores Ambientales
Son la causa del 7 a 10% de los defectos congénitos.
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2da de Teratógenos
No parecen causar defectos mientras no se ha iniciado la diferenciación celular; sin embargo, sus primeros efectos, que toman lugar durante las primeras 2 semanas, pueden causar la muerte del embrión.
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Ácido Retinoíco
La exposición a altos niveles de éste es muy teratogénico.
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Fundamentos de la Teratogénesis
Hay que tener en cuenta tres principios importantes:
1. Los periodos críticos del desarrollo.
2. La dosis del medicamento.
3. El genotipo del embrión.
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Genotipo
Es la constitución genética.
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Periodo Crítico del Desarollo del Encéfalo
Tiene lugar entre las Terceras y las Décimo-Sextas semanas de gestación.
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Cerebro
Incidencias de defectos congénitos: 1:100 nacimientos.
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Corazón
Incidencia de defectos congénitos: 8:1,000 nacimientos.
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Riñones
Incidencia de defectos congénitos: 4:1,000 nacimientos.

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Miembros Superiores e Inferiores
Incidencia de defectos congénitos: 1:500 nacimientos.

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Resto de Incidencias Congénitas
6;1,000 nacimientos.
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Periodo de Organogénesis
Entre las semanas cuarta y octava de gestación.
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Dosis elevadas de Radiación Ionizante
Causan malformaciones en el SNC (Encéfalo y Médula Espinal) y en los ojos.
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Infección por el Virus de la Rubeola
Causa:
1. Defectos oculares (glaucoma y cataratas).
2. Sordera.
3. Malformaciones Cardiacas.

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Medicamento Talidomida
Inducen malformacio en los miembros y otros defectos (exm: cardiacos, renales).
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Dato 22
En las fases iniciales del periodo crítico del desarrollo de los miembros, la talidomida causa malformaciones severas, como meromelia, que consiste en la ausencia de una parte de los miembros.
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Talidomida
Causa malformaciones de grado leve a moderado en los miembros, como hipoplasia del radio y del cúbito por ejemplo.
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Dato 23
Investigaciones realizadas con animales de experimentación han demostrado que existe una relación de tipo dosis-respuesta respecto en los Teratógenos, sin embargo. la dosis utilizada en los animales para inducir a defectos es a menudo muy superior a la dosis típica a la que puede estar expuesto el ser Humano.
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Crecimiento Intrauterino Retrasado (CIR)
Es causado por el tabaquismo materno durante el embarazo.
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Parto Prematuro
Es mayor incidencia en las grandes fumadoras que en las mujeres que no fuman
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Malformaciones Cardiacas Conotruncales y del Tabique Auriculoventricular
Se observó un incremento ligero de estas anomalías en un estudio epidemiológico, asociado al tabaquismo materno durante el primer trimestre.
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Nicotina
Da lugar a constricción de los vasos sanguíneos uterinos, causando una disminución en el flujo sanguíneo en el útero, con reducción del aporte de oxígeno y nutrientes l embrión y el feto a partir de la sangre materna existente en el espacio intervellositrio de la placenta
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Hipoxia Fetal Crónica
El resultado de este puede producir una disminución de las concentraciones de oxígeno con reducción del crecimiento y el desarrollo fetales
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Dato 23
El tabaquismo materno también se asocia a una disminución del volumen del encéfalo en los lactantes prematuros.
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El alcoholismo
Afecta entre el 1% y 2% de las mujeres en edad fértil.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Los hijos de madres alcoholicas
Ellos muestran un patrón específico de defectos que incluye deficiencias del crecimiento prenatal y posnatal, deficiencia cognitiva y otros problemas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome del Alcohólico Fetal
Es un patrón específico de defectos en lactantes y niños afectados con rasgos faciales sugerentes, retraso del crecimiento y discapacidad cognitiva, presenta una prevalencia de 1 o 2 por 1,000 recién nacidos vivos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Efectos del Alcohol Sobre el Feto
Se ha introducido este concepto tras el descubrimiento que muchos niños expuestos al alcohol durante su desarrollo intrauterino no muestran características dismórfucas externas, pero sí sufren alteraciones en el desarrollo nervioso.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Regla de Oro
La recomendación más segura y prudente es la abstinencia total del consumo de alcohol durante el embarazo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Malformaciones Cardiovasculares
Son causados por exposición a Progestinas durante el período crítico del desarrollo, y se asocia a un aumento en su prevalencia.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome VACTERL
Son anomalías:
1. Vertebrales
2. Anales
3. Cardiacas
4. Traquiales
5. Esofágicas
6 Renales
7 Lumbares
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dietilestilbestrol (DES)
Es un compuesto patogénico no esteroideo sintético, es un teratógeno humano; En las mujeres que sufrieron exposición a tal teratógeno se demostró la aparición con el paso del tiempo de alteraciones macro- y microscópicas en el útero y la vagina
Adenocarcinoma de Células Claras de la Vagina
Varias mujeres jóvenes entre 16 a 22 años, desarrollaron esta patología tras el antecedente de exposición a DES durante el desarrollo intrauterino.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Anomalías del Aparato Genital
Los fetos de sexo masculino con exposición al DES durante el desarrollo intrauterino antes de la Semana 11 de gestación presentaron una incidencia mayor de anomalías relacionadas, como quistes epididimarios y testículus hipoplásicos (con desarrollo suficiente); sin embargo, estos pacientes parece que no se produjeron alteraciones en la fertilidad.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Gen Homeobox HOXA10
Las alteraciones a este gen se inducen por la exposición a al DES durante el desarrollo intrauterino.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Tratamiento con Tetraciclina
Este tratamiento durante los meses cuarto a noveno del embarazo puede inducir a defectos dentales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Estreptomicina y Dihidroestreptomicina
En los hijos de mujeres que han sido tratadas con dosis elevadas de estos fármacos se ha observado sordera en sus hijos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Estreptomicina
Hay más de 30 casos publicados de déficit auditivo y de lesión del VIII Par Craneal (Nervio Vestibulococlear) en lactantes expuestos a derivados de este conpuesto durante el desarrollo intrauterino.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Penicilina
Se ha utilizado con frecuencia durante el embarazo, y parece ser inocua tanto para el embrión como el feto.
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Warfarina
Es un antagonista de la Vitamina K, se utiliza para el tratamiento de la enfermedad tromboembólica y también en los pacientes portadores de prótesis valvulares cardiacas o con fibrilación auricular.
2da de Warfarina
Es un teratógeno reconocido; se han publicado casos de lactantes con hipoplasia del Cartílago nasal, epífisis moteada, y diversos defectos del SNC después de que sus madres tomaran el anticoagulante durante el periodo crítico del desarrollo embrionario. El periodo de mayor sensibilidad para este fármaco para este fármaco es el que va de de la semana 6 a la semana 12 desde la fecundación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Heparina
No es un teratógeno.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Epilepsia
La sufre 1 de cada 200 mujeres embarazadas, y necesitaban tratamiento antiepiléptico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Trinetadiona
Hay abundantes pruebas de que es un Teratógeno.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome Fetal por Trimetadiona
Sus características principales son:
1. Retraso del Crecimiento Natal y Posnatal.
2. Retraso del Desarrollo.
3. Cejas en forma de V.
4. Orejas de Implantación Baja.
5. Labio u Palandar Hendidos.
6. Malformaciones Cardiacas.
7. Malformaciones Genitourinarias.
8. Malformaciones de los Miembros Superiores u Inferiores.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Fenitoína
Es un teratógeno, el síndrome fetal causado por ésta sustancia se observa entre el 5-10% de los niños cyuas madres reciben este tratamiento
.Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Patrón habitual de defectos por Fenitoína
Consiste en Microcefalia, Deficiciencia Cognitiva, Cresta Mictópica (Cresta en la sutura frontal), Plieges Epicánticos Internos, Ptosis Palpebrar, Puente Nasal deprimido y ancho, Hipoplasia (desarrollo insuficiuente) de las uñas y las falanges distales y proximales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Ácido Valproico
Ha sido el fármaco de elección para diversos tipos de epilepsia; sin embargo, su uso en mujeres embarazadas ha dado lugar a un patrón de defectos congénitos consistente en malformaciones craneofaciales, cardíacas, y en los miembros, además de retraso del desarrollo cognitivo posnatal. Se acompaña de un defecto del Tubo Neural.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Fenobarbital
Está considerado un antiepiléptico seguro para su administración durante el embarazo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Sulfato de Magnesio y Diazepam
Se utilizan frecuentemente como profilaxis de las convulsiones y parecen nos ser lesivos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Aminopterina
Su uso durante el periodo embrionario deriva a menudo en la muerte intrauterina del embrión , pero entre el el 20 y 30% de los que sobreviven presentan malformaciones severas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Busulfano y 6-mercaptopurina
Son administrados en ciclos alternos a lo largo del embarazo han dado lugar a malformaciones severas y múltiples.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Metotrexato
Su consumo durante la gestación se asocia a multiples defectos congénitos esqueléticos, encefálicos, y de otros tipos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Resultados del Estudio Nacional en Prevención de Defectos del Nacimiento
Con datos recogidos desde 1997 hasta 2011, concluyeron que el uso materno de ciertos fármacos hipotensores (Betabloqueadores, Bloqueadores del Sistema Renina-Angiotensian) pueden conllevar aumento del riesgo de aparición de malformaciones congénitas cardiacas (coartación de la aorta, estenosis de la válvula pulmonar, comunicación interventricular membranosa, y comunicación intermembranosa tipo ostium secundum).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina
Utilizados como antihipertensivos, causa oligohidramnios (cantidad insuficiente de líquido amniótico), muerte fetal, hipoplasia de los huesos del cráneo, anomalías cardiovascular, y disfunción renal.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Insulina
No es teratogénico en el embrión humano.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Mujeres Diabéticas
Hay incidencias de defectos congénitos, como agenesa del sacro; se duplica o se triplican las complicaciones en el desarrollo del embrión en esta población de madres vulnerables.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 25
Las mujeres con diabetes melitus insulinodependientes pueden reducir significativamente el riesgo de defectos congénitos en sus hijos recién nacidos a través del control adecuado de su enfermedad antes de la fecundación.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Isotretinoica
Ácido 13.cis retinoico, utilizada en el tratamiento del acne severo, es un ´potente teratógeno; el periodo crítico para la exposición parece ser entre las terceras y quintas semanas de gestación.; el riesgo de aborto espontáneo y de defectos congénitos tras la exposición es elevada.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos Congénitos Importantes tras la Isotretinoína
Los defectos importantes mas frecuentes son el dismorfismo craneofacial, microtia.
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2da de Vitamina A
Es un nutiente valioso y necesario durante el embarazo, pero las mujeres embarazadas deben evitar las concentraciones elevadas de ésta debido a que se ha demostrado un aumento en el riesgo de defectos congénitos en los hijos de mujeres que toman mas de 10,000 unidades al día.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Ácido Acetilsalsílico y Paracetamol
En ensayos clínicos se ha propuesto la posibilidad que las dosis elevadas de analgésicos pueden ser peligrosos para el embrión o el feto.

Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 26
A pesar de que los resultados obtenidos en estudios epidemiológicos indican que el ácido acetilsalicílico no es un medicamento teratogénico, se deben evitar las dosis elevadas durante el primer trimestre del embarazo.
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Paracetamol
En un estudio a gran escala que consumieron esta substancia en la fase iniciales del embarazo, se demostró un aumento en la incidencia de problemas del comportamiento, como trastornos de déficit de atención e inperactividad.
Mcaedimentos Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE)
No sé deberían administrar durante las últimas semanas de la gestación debido al riesgo de sangrado fetal y cierre prematuro del conducto arterioso.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Bocio Congénito
Es causado por jarabes antiusígenos, así como el yodo radioactivo en dosis elevadas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Yoduro Potásico
También puede causar aumento de tamaño en la glándula tiroides.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Cretinismo
Detención del desarrollo físico y cognitivo, y distrofia de los huesos y partes blandas.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Povidona Yodada
Este químico debe ser evitado en las mujeres embarazadas que se usa en las duchas y las pomadas. Esta substancia, debido a que es absorbida por la Vagina, alcanza el torrente sanguíneo materno y puede ser teratogénico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Bocio Congénito
También es causada por por la administración de compuestos anti tiroideos para el tratamiento de la enfermedades de la glándula tiroides, si se usa en grandes cantidades esta enfermedad es causada.
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Talitolamida
Es un teratógeno potente y se ha estimado que en su momento casi 12,000 lactantes nacieron con defectos causados por este medicamento.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Defectos causados por la Talitolamida
La alteración más típica es la meromelia, pero los defectos de los miembros van desde la Amelia hasta la micromelia.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Amelia
Ausencia de miembros.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Micromelia
Miembros muy pequeños y cortos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Focomelia
Miembros de foca.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Defectos Causados por la Talidomida
Éste también dio lugar a alteraciones en otros órganos; por ejemplo, ausencia de los oídos externo e interno, hemangioma de la cara, malformaciones cardiacas, y anomalías en los sistemas urinarios y digestivos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Talidomida
Se ha demostrado que causa malformaciones congénitas en el periodo comprendido entre los días 20 y 36 desde la fecundación.
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3ra de Talidomida
Se utiliza en la actualidad en el tratamiento de la lepra, el mieloma multiple y diversas enfermedades auto inmunitarias. Esta substancia está absolutamente contraindicada en las mujeres en edad fértil.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Benzodiazepinas, Diazepam, Oxazepam
Estos fármacos atraviesan con facilidad la membrana placentaria y su uso durante el primer trimestre de embarazo se asocia a malformaciones craneofaciales en los recién nacidos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Inhibidores Selectivos de Recaptación de Serotonina (IRSR)
Se utilizan habitualmente en el tratamiento de la depresión, trastornos de comportamiento y ansiedad; varios estudios han demostrado que su uso en el embarazo causa cierto aumento en el riesgo de comunicación interauricular y comunicación interventricular, hipertensión pulmonar persistente y alteraciones del comportamiento como el autismo, en los lactantes expuestos a este fármaco durante el desarrollo intrauterino.
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Marihuana
No existen pruebas de que sea un teratógeno, sin embargo, hay datos de que el consumo de esta sustancia durante los 2 primeros meses del embarazo influye negativamente en el crecimiento fetal y el peso del recién nacido en el momento del nacimiento, por otra parte, también se ha observado la alteración en los patrones de sueño y encefalográficos de los recién nacidos con exposición a esta droga.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Cocaína
Los efectos del consumo prenatal de esta droga son desprendimiento de Placenta, Aborto Espontáneo, Prematuridad, CIR, Microencefalia, Infarto Cerebral, Anomalías Urogenitales, Alteraciones del Comportamiento, y Problemas Neurológicos.
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Metadona
Utilizada en el tratamiento de la abstinencia a la heroína y la morfina, es considerada un teratógeno conductista, como la heroína.
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Dato 26
Los lactantes cuyas madres adictas a los opiaceos reciben tratamiento con metadona pueden presentar cuadros de disfunción del SNC, bajo peso al nacer, y perímetro comparado con los lactantes normales.
Dato 27
Sin embargo, es difícil acortar este problema debido a que es frecuente el uso de metadona en combinación con otras drogas ya que, por otra parte, en las mujeres con dependencia de los opiaceos son habituales los consumos intensos de alcohol y cigarrillos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Síndrome de Abstinencia Neonatal (SAN)
Aparece cuando los recién nacidos fueron expuestos natalmente a los opiaceos. Los síntomas incluyen; fiebre, diarrea alteraciones en el sueño, la alimentación, e hiperotonia.
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Metanfetamina
Un estimulante del sistema nervioso simpático, da lugar a cuadros de disminución del tamaño corporal respecto a edad gestacional asociados a trastornos del comportamiento.
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Enfermedad de Minamata
Ocurre en los Hijos de Mujeres que mantienen una dieta durante el embarazo que consiste en pesacod en concentraciones excesivas de Mercurio orgánico, y esta enfermedad es un trastorno neurológico y del comportamiento que tiene características similares a las de la parálisis cerebral.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Metilmercurio
En los hijos de mujeres que ingirieron comida contaminada con este químico, se han observado alteraciones cerebrales severas, deficiencia cognitiva, y seguera.
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Plomo
La exposición prenatal a este elemento se asocia a aborto, defectos fetales, y déficits funcionales.
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Bifenilos Policlorados
Estos productos químicos teratogénicos causan alteraciones en la coloración cutánea. El origen alimentario de estos químicos en Norteamérica es el pescado procedente de la pesca deportiva en aguas contaminadas o salvajes con aguas contaminadas.
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Virus de la Rubeola
Causa infección materna en el primer trimestre de gestación, que esto conlleva a una incidencia elevada de defectos congénitos en los fetos; el feto adquiere la infección porque el virus cruza la membrana placentaria.
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Síndrome de la Rubeola Congénita
Incluye Cataratas, malformaciones cardiacas, y sordera; sin embargo, en ocasiones también se observan las alteraciones siguientes: deficiencia cognitiva, coriorrenitis, glaucoma, microftálmia, y alteraciones de los dientes.
Coriorrenitis
Inflamación de la retina que se extiende a la coroides.
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Microftalmía
Tamaño abnormalmente pequeño del ojo.
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2da de Síndrome de la Rubeola Congénita
La mayoría de los lactantes presentan defectos congénitos si la madre sufre la enfermedad durante las 4 a 5 semanas después de la fecundación, éste intérvalo incluye los periodos de organogénesis más susceptibles para:
1. Los ojos.
2. Los oídos internos.
3. El Corazón.
4. El Encéfalo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
3ra del Síndrome de la Rubeola Congénita
El riesgo de defectos secundarios a la infección de éste mismo virus durante el segundo y tercer trimestre es aproximadamente del 10%, pero pueden aparecer defectos funcionales en el SNC (Deficiencia Cognitiva) y en los Oídos Internos (Sordera).
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4ta del Síndrome de la Rubeola Congénita
A consecuencia de la vacunación generalizada frente a éste virus, en la actualidad el número de lactantes afectados es escaso.
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Citomegalovirus
Los fetos con este virus naces prematuramente, es la infección vírica mas frecuente del feto y se observa en aproximadamente el 1% de los recién nacidos,
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2da de Citomegalovirus (CMV)
La infección por este virus en fases posteriores del embarazo puede dar lugar a defectos congénitos severos; Retraso del Desarrollo, Microftalmía, Coriorrenitis, Ceguera, Microcefalia, Calcificaciones Cerebrales, Deficiencia Cognitiva, Sordera, Parálisis Cerebral, Hepatoesplenomegalia.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Hepatoesplenomegalia
Aumento de tamaño del hígado y el bazo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus del Herpes Simple
Los defectos congénitos que se han observado en los recién nacidos son:
1. Lesiones Cutáneas.
2. Microcefalia.
3. Microftalmía.
4. Espasticidad.
5. Displasia Retiniana.
6. Deficiencia Cognitiva,
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Varicela y el Herpes Zóster
Se deben al mismo virus, el virus de la varicela-zóster, que es sumamente infeccioso; cuando afecta a la madre en los dos primeros trimestres del embarazo, causa los defectos congénitos siguientes: cicatrices cutáneas, atrofia muscular, hipoplasia de los miembros, dedos rudimentarios, alteraciones oculares y cerebrales, así como deficiencia cognitiva.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Varícela y Herpes Zóster
Después de la Semana 20 de Gestación no se ha demostrado que haya riesgo teratogénico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Virus Zika
El primer caso de embriopatía por ese Virus fue descubierto en Brasil en el 2015, pero ha habido brotes en otros países, como las islas del Pacífico Occidental (Isla Yap), y Pacífico Sur (Polinesia Francesa, Guam), Sudamérica, Centroamérica, y el Caribe.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Virus Zika
Se transmite a los humanos localmente a través de mosquitos del género Aedes; en la mayoría de los casos se encuentra una relación con éste Virus y el nacimiento de bebés con microcefalia, y otras anomalías.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Toxoplasmosis
Toxoplasmosis
Es causada por el parásito Toxoplasma Gondii, es un parásito intracelular cuya denominación se debe a el roedro nortefricano Ctenodactylus Gundi, en cuyo organismo se detecto inicialmente; este parásito se puede localizar en el torrente sanguíneo así como en los tejidos, células reticuloendoteliales, leucocitos, y células epiteliales.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
2da de Toxoplasmosis
Se adquiere una infección habitualmente:
1. En el consumo de carne cruda o escasamente cocinada (con frecuencia en los cerdos y corderos) que contienen quistes de Toxoplasma.
2. El contacto con animales domésticos infectados (generalmente gatos, o el mismo roedor cytodactylus gundi) o con tierra contaminada.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Toxoplasma Gondii
Atraviesa la membrana placentaria e infecta al feto, causando alteraciones destructivas en el encéfalo como calcificaciones intracraneales, y coriorrenitis en los ojos, y también da lugar a deficiencia cognitiva, microcefalia, microcefalia, microftalmía, e hidrocefalia; la infección por este antígeno puede causar la muerte del producto de la concepción, especialmente durante las fases iniciales del embarazo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 28
Dado que los animales (gatos, perros, conejos, cytodactylus, y otros animales salvajes) pueden estar infectados por este parásito, las mujres embarazadas deberían evitarlos, así como procurar no consumir carne cruda o escasamente cocinada procedente de estos animales (exm; conejo); por otra parte, también se debe evitar el consumo de leche no pasteurizada.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Sifilis Congénita
Uno de cada 10,000 recién nacidos en Estados Unidos está infectado, casi el 40% de los bebés nacidos de madres sifilíticas no tratadas pueden ser abortados o mueren a causa de la infección.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Treponema Pallidum
El pequeño microorganismo de configuración espiral que causa la sífilis, atraviesa rapidamente la membrana placentaria desde la 6-8 semanas del desarrollo,
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Infección Materna Primaria
Adquirida durante el embarazo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Infecciones Maternas Secundarias
Adquiridas antes del embarazo, no suelen dar lugar a enfremedad fetal y a defectos congénitos; Si la madre no recibe tratamiento, se produce la muerte intrauterina en la cuarta parte de los casos.
Dato 29
El 80% de todas las mujeres embarazadas infectadas y no tratadas dan a luz a un feto anómalo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Manifestaciones Fetales de la Sífilis Materna no tratada
Son;
1. Sordera Cognitiva.
2. Alteraciones de los Dientes.
3. Huesos.
4. Hidrocefalia.
5. Retraso Cognitivo.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Manifestaciones Fetales Tardías de la Sífilis
Son las lesiones destructivas del Paladar, el Tabique Nasal, Las Alteraciones de los Dientes (Muescas Centrales, Incisivos Centrales Superiores muy espaciados y con forma de clavija, denominados dientes de Hutchison), y defectos faciales (abombamientos frontal, con protusión o hinchazón, nariz en silla de montar, y desarrollo insuficiente del maxilar).
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Exposición a Niveles Elevados de Radiación Ionizante
Puede alterar las células embrionarias con:
1. Muerte Celular.
2. Alteraciones Cromosómicas.
3. Deficiencia Cognitiva.
4. Reducción del Crecimiento Físico.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 30
En lactantes que han sobrevivido tras haber sido expuestos elevados de radiación ionizante se ha observado:
1. Retraso del Crecimiento.
2. Microcefalia.
3. Espina Bífida Quística.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Supervivientes de las Bombas Atómicas
Observaciones en los individuos que habitaban Japón en 1945, sus hijos indican que el periodo de mayor sensibilidad respecto a la lesión del encéfalo por la radiación es el comprendido entre las 8 y 16 semanas de gestación posteriores a la fecundación, con aparición de retraso cognitivo severo.
Dato 31
Se acepta en términos generales que las dosis elevadas de radiación (>25,000 milirads) son perjudiciales para el desarrollo del Sistema Nervioso Central.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 32
El límite recomendado de la exposición total materna a la radiación de cualquier origen es de 500 mrads, a lo largo del periódo gestacional.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Diabetes Mellitus
Aproximadamente el 4% de las mujeres padece Diabetes. Esta patología mal controlada en la madre, especialmente durante la embriogénesis, se asocia a un aumento en la tasa de aborto espontáneo y un incremento del doble o el triple de incidencia de defectos congénitos.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Lactantes con Madres Diabéticas
Estos lactantes muestran un aumento en el riesgo de alteraciones cerebrales, defectos esqueléticos, agenesia del sacro, cardiopatías congénitas, además de diversas complicaciones metabólicas neonatales, síndrome de dificultad respiratoria y alteraciones del desarrollo nervioso.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Dato 32
El riesgo de defectos del tubo neural es mayor en hijos de mujeres con concentraciones bajas de Ácido Fólico y Vitamina B12.
Moore, K. L., & Torchia, M. G. (2016). In The developing human (11th ed., pp. 433–460). essay, Elsevier.
Oligohidramnios
Es la cantidad significativamente reducida del líquido amniótico, y puede dar lugar a deformidades de origen mecánico en los miembros, como hiperextensión de la articulación de la rodilla.